Hjärtsvikt - urladdning

Hjärtsvikt är ett tillstånd där hjärtat inte längre kan pumpa syrerikt blod till resten av kroppen effektivt. När symtomen blir svåra kan sjukhusvistelse vara nödvändig. Denna artikel diskuterar vad du behöver göra för att ta hand om dig själv när du lämnar sjukhuset.

Du var på sjukhuset för att få din hjärtsvikt behandlad. Hjärtsvikt uppstår när musklerna i ditt hjärta är svaga eller har problem med att slappna av, eller båda.

Ditt hjärta är en pump som flyttar vätskor genom kroppen. Som med alla pumpar, om det inte räcker med att flöda ut ur pumpen, rör sig inte vätskor bra och de fastnar på platser de inte borde vara. I din kropp betyder det att vätska samlas i lungorna, buken och benen.

Medan du var på sjukhuset:

• Ditt vårdteam justerade noga vätskorna du drack eller fick genom en intravenös (IV) linje. De såg också och mätte hur mycket urin du producerade.
• Du kanske har fått läkemedel som hjälper din kropp att bli av med extra vätska.
• Du kan ha testat för att kontrollera hur bra ditt hjärta fungerade.

Din energi kommer långsamt tillbaka. Du kan behöva hjälp med att ta hand om dig själv när du först kommer hem. Du kan känna dig ledsen eller deprimerad. Alla dessa saker är normala.

Väg dig själv varje morgon i samma skala när du står upp - innan du äter men efter att du använder badrummet. Se till att du bär liknande kläder varje gång du väger dig själv. Skriv ner din vikt varje dag på ett diagram så att du kan hålla reda på det.

Fråga dig själv hela dagen:

• Är min energinivå normal?
• Blir jag andfådd när jag gör mina dagliga aktiviteter?
• Känns mina kläder eller skor snäva?
• Svullnar mina anklar eller ben?
• Hostar jag oftare? Låter min hosta blöt?
• Blir jag andfådd på natten eller när jag ligger?

Om du har nya (eller andra) symtom, fråga dig själv:

• Ät jag något annat än vanligt eller provade en ny mat?
• Tog jag alla mina läkemedel på rätt sätt vid rätt tidpunkter?

Din vårdgivare kan be dig att begränsa hur mycket du dricker.

• När din hjärtsvikt inte är särskilt allvarlig kanske du inte behöver begränsa vätskorna för mycket.
• När din hjärtsvikt förvärras kan du bli ombedd att begränsa vätskor till 6 till 9 koppar (1,5 till 2 liter) om dagen.

Du måste äta mindre salt. Salt kan göra dig törstig och att vara törstig kan få dig att dricka för mycket vätska. Extra salt gör också att vätska stannar kvar i kroppen. Massor av livsmedel som inte smakar salt, eller som du inte tillsätter salt i, innehåller fortfarande mycket salt.

Du kan behöva ta ett diuretikum eller vattenpiller.

Drick inte alkohol. Alkohol gör det svårare för dina hjärtmuskler att arbeta. Fråga din leverantör vad du ska göra vid speciella tillfällen där alkohol och mat du försöker undvika kommer att serveras.

Om du röker, sluta. Be om hjälp att sluta om du behöver det. Låt inte någon röka i ditt hem.

Lär dig mer om vad du ska äta för att göra ditt hjärta och blodkärl friskare.

• Undvik fet mat.
• Håll dig borta från snabbmatsrestauranger.
• Undvik vissa beredda och frysta livsmedel.
• Lär dig snabbmatstips.

Försök att hålla dig borta från saker som är stressande för dig. Om du känner dig stressad hela tiden, eller om du är väldigt ledsen, prata med din leverantör som kan hänvisa dig till en rådgivare.

Låt hela ditt läkemedelsrecept fyllas innan du går hem. Det är mycket viktigt att du tar dina droger som din leverantör sa till dig. Ta inte några andra droger eller örter utan att först fråga din leverantör.

Ta dina droger med vatten. Ta inte dem med grapefruktjuice, eftersom det kan förändra hur din kropp absorberar vissa läkemedel. Fråga din leverantör eller apotekspersonal om detta kommer att vara ett problem för dig.

Läkemedlen nedan ges till många människor som har hjärtsvikt. Ibland finns det en anledning att de kanske inte är säkra att ta. Dessa läkemedel kan hjälpa till att skydda ditt hjärta. Prata med din leverantör om du inte redan använder något av dessa läkemedel:

• Trombocytläkemedel (blodförtunnande medel) såsom aspirin, klopidogrel (Plavix) eller warfarin (Coumadin) för att förhindra att blodet koagulerar
• Betablockerare och ACE-hämmare för att sänka ditt blodtryck
• Statiner eller andra läkemedel för att sänka ditt kolesterol

Tala med din leverantör innan du ändrar ditt sätt att ta dina mediciner. Sluta aldrig bara ta dessa läkemedel för ditt hjärta eller andra läkemedel som du tar för diabetes, högt blodtryck eller andra medicinska tillstånd du har.

Om du tar en blodförtunnare, såsom warfarin (Coumadin), måste du ta extra blodprover för att se till att din dos är korrekt.

Din leverantör kan hänvisa dig till hjärtrehabiliteringsprogram. Där lär du dig hur du långsamt ökar din träning och hur du tar hand om din hjärtsjukdom. Se till att du undviker tunga lyft.

Se till att du känner till varningssignalerna för hjärtsvikt och hjärtinfarkt. Vet vad du ska göra när du har bröstsmärta eller kärlkramp.

Fråga alltid din leverantör innan du börjar sexuell aktivitet igen. Ta inte sildenafil (Viagra) eller vardenafil (Levitra), tadalafil (Cialis) eller något naturläkemedel mot erektionsproblem utan att först kontrollera det.

Se till att ditt hem är inrättat så att det är säkert och enkelt för dig att flytta runt och undvika fall.

Om du inte kan gå runt mycket, be din leverantör om övningar du kan göra medan du sitter.

Se till att du får ett influensa-skott varje år. Du kan också behöva en lunginflammation. Fråga din leverantör om detta.

Din leverantör kan ringa dig för att se hur du mår och se till att du kontrollerar din vikt och tar dina mediciner.

Du måste följa upp möten på din leverantörs kontor.

Du kommer sannolikt att behöva göra vissa laboratorietester för att kontrollera dina natrium- och kaliumnivåer och övervaka hur dina njurar fungerar.

Ring din leverantör om:

• Du får mer än 1 kg (kg) på en dag eller 5 kg på en vecka.
• Du är väldigt trött och svag.
• Du är yr och yr.
• Du är andfådd när du gör dina normala aktiviteter.
• Du har ny andfåddhet när du sitter.
• Du måste sitta uppe eller använda fler kuddar på natten eftersom du är andfådd när du ligger.
• Du vaknar 1 till 2 timmar efter att du somnat eftersom du är andfådd.
• Du väsande andning och har svårt att andas.
• Du känner smärta eller tryck i bröstet.
• Du har en hosta som inte försvinner. Det kan vara torrt och hackande, eller det låter vått och ger upp rosa, skummande spott.
• Du har svullnad i dina fötter, anklar eller ben.
• Du måste kissa mycket, särskilt på natten.
• Du har magont och ömhet.
• Du har symtom som du tror kan komma från dina läkemedel.
• Din puls eller hjärtslag blir väldigt långsam eller väldigt snabb, eller så är den inte stabil.

Hjärtsvikt - urladdning CHF - urladdning; HF - urladdning

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA / ACC-riktlinjer för livsstilshantering för att minska kardiovaskulär risk: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om riktlinjer för praxis. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Mann DL. Hantering av hjärtsviktpatienter med reducerad ejektionsfraktion. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC / AHA / HFSA fokuserad uppdatering av 2013 års ACCF / AHA riktlinje för hantering av hjärtsvikt: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om riktlinjer för klinisk praxis och Heart Failure Society of America. Omlopp. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Hjärtsvikt med en bevarad utkastningsfraktion. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 26.

• Angina
• Åderförkalkning
• Hjärtablationsprocedurer
• Kranskärlssjukdom
• Hjärtsvikt
• Hjärtpacemaker
• Högt blodtryck - vuxna
• Implanterbar kardioverter-defibrillator
• Tips om hur du slutar röka
• Hjälpapparat för kammare

• ACE-hämmare
• Angina - när du har bröstsmärtor
• Trombocytläkemedel - P2Y12-hämmare
• Aspirin och hjärtsjukdom
• Att vara aktiv när du har hjärtsjukdom
• Smör, margarin och matoljor
• Kolesterol och livsstil
• Kontrollera ditt höga blodtryck
• Kostfetter förklarade
• Snabbmatstips
• Hjärtsjukdom - riskfaktorer
• Hjärtsvikt - vätskor och diuretika
• Hjärtsvikt - hemövervakning
• Hjärtsvikt - vad ska du fråga din läkare?
• Högt blodtryck - vad ska du fråga din läkare?
• Hur man läser matetiketter
• Implanterbar hjärt-defibrillator - urladdning
• Kost med lågt saltinnehåll
• medelhavsdiet
• Att ta warfarin (Coumadin, Jantoven) - vad du ska fråga din läkare
• Tar warfarin (Coumadin)

• Hjärtsvikt