Malignt mesoteliom

Malignt mesoteliom är en ovanlig cancertumör. Det påverkar främst slemhinnan i lungorna och brösthålan (pleura) eller slemhinnan i buken (bukhinnan). Det beror på långvarig exponering för asbest.

Långvarig exponering för asbest är den största riskfaktorn. Asbest är ett brandsäkert material. Det var en gång vanligt förekommande i isolering, tak och tak vinyler, cement och bilbromsar. Även om många asbestarbetare rökt, tror experter inte att rökning i sig är en orsak till detta tillstånd.

Män drabbas oftare än kvinnor. Medelåldern vid diagnos är 60 år. De flesta verkar utveckla tillståndet cirka 30 år efter att ha varit i kontakt med asbesten.

Symtom kanske inte uppträder förrän 20 till 40 år eller längre efter exponering för asbest och kan inkludera:

• Uppblåsthet i buken
• Buksmärtor
• Bröstsmärta, särskilt när du tar djupt andetag
• Hosta
• Trötthet
• Andnöd
• Viktminskning
• Feber och svettningar

Vårdgivaren kommer att göra en undersökning och fråga personen om deras symtom och sjukdomshistoria. Tester som kan göras inkluderar:

• Bröstkorgsröntgen
• Bröst CT-skanning
• Cytologi av pleuravätska
• Öppen lungbiopsi
• Pleural biopsi

Mesoteliom är ofta svårt att diagnostisera. Under mikroskopet kan det vara svårt att skilja på denna sjukdom förutom liknande tillstånd och tumörer.

Malignt mesoteliom är en svår cancer att behandla.

Det finns vanligtvis inget botemedel, såvida inte sjukdomen finns mycket tidigt och tumören kan avlägsnas helt med kirurgi. För det mesta, när sjukdomen diagnostiseras, är den för avancerad för operation. Kemoterapi eller strålning kan användas för att minska symtomen. Att kombinera vissa kemoterapidroger kan hjälpa till att minska symtomen, men det botar inte cancer.

Obehandlad överlever de flesta cirka 9 månader.

Att delta i en klinisk prövning (test av nya behandlingar) kan ge personen fler behandlingsalternativ.

Smärtlindring, syre och andra stödjande behandlingar kan också hjälpa till att lindra symtomen.

Du kan lindra sjukdomsstressen genom att gå med i en supportgrupp där medlemmar delar gemensamma erfarenheter och problem.

Den genomsnittliga överlevnadstiden varierar från 4 till 18 månader. Outlook beror på:

• Tumörstadiet
• Personens ålder och allmänna hälsa
• Huruvida kirurgi är ett alternativ
• Personens svar på behandlingen

Du och din familj kanske vill börja fundera på planering av livets slut, till exempel:

• Palliativ vård
• Sjukhusvård
• Direktiv om förskott
• Hälsovårdsagenter

Komplikationer av malignt mesoteliom kan inkludera:

• Biverkningar av kemoterapi eller strålning
• Fortsatt spridning av cancer till andra organ

Ring för en tid med din leverantör om du har symtom på malign mesoteliom.

Undvik exponering för asbest.

Mesoteliom - malign; Malign lungsäckt mesoteliom (MPM)

• Andningssystem

Baas P, Hassan R, Nowak AK, Rice D. Malignt mesoteliom. In: Pass HI, Ball D, Scagliotti GV, red. IASLC Thoracic Oncology. 2: a upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 53.

Broaddus VC, Robinson BWS. Pleuraltumörer. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 82.

National Cancer Institute webbplats. Malign mesoteliombehandling (vuxen) (PDQ) - Hälso-professionell version. www.cancer.gov/types/mesothelioma/hp/mesothelioma-treatment-pdq. Uppdaterad 8 november 2019. Åtkomst 20 juli 2020.