Högt blodtryck - medicinrelaterat

Läkemedelsinducerad hypertoni är högt blodtryck orsakat av en kemisk substans eller medicin.

Blodtrycket bestäms av:

• Mängden blod som hjärtat pumpar
• Hjärtklaffarnas tillstånd
• Pulsfrekvens
• Hjärtans pumpkraft
• Artärernas storlek och tillstånd

Det finns flera typer av högt blodtryck:

• Essentiell hypertoni har ingen orsak som kan hittas (många olika genetiska egenskaper bidrar till essentiell hypertoni, var och en har en relativt liten effekt).
• Sekundär hypertoni uppstår på grund av en annan störning.
• Läkemedelsinducerad hypertoni är en form av sekundär hypertoni orsakad av ett svar på en kemisk substans eller medicin.
• Graviditetsinducerad hypertoni.

Kemiska ämnen och läkemedel som kan orsaka högt blodtryck inkluderar:

• Paracetamol
• Alkohol, amfetamin, ecstasy (MDMA och derivat) och kokain
• Angiogeneshämmare (inklusive tyrosinkinashämmare och monoklonala antikroppar)
• Antidepressiva medel (inklusive venlafaxin, bupropion och desipramin)
• Svart lakrits
• Koffein (inklusive koffein i kaffe och energidrycker)
• Kortikosteroider och mineralokortikoider
• Ephedra och många andra växtbaserade produkter
• Erytropoietin
• Östrogener (inklusive p-piller)
• Immunsuppressiva medel (såsom cyklosporin)
• Många receptfria läkemedel som host- / förkylnings- och astmaläkemedel, särskilt när host- / förkylningsmedicinen tas med vissa antidepressiva medel, såsom tranylcypromin eller tricykliska
• Läkemedel mot migrän
• Avsvällande medel i näsan
• Nikotin
• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
• Fentermin (ett läkemedel mot viktminskning)
• Testosteron och andra anabola steroider och prestationsförbättrande läkemedel
• Sköldkörtelhormon (när det tas i överskott)
• Yohimbine (och Yohimbe extrakt)

Rebound hypertoni uppstår när blodtrycket stiger efter att du slutar ta eller sänka dosen av ett läkemedel (vanligtvis ett läkemedel för att sänka högt blodtryck).

• Detta är vanligt för läkemedel som blockerar det sympatiska nervsystemet som betablockerare och klonidin.
• Tala med din leverantör för att se om ditt läkemedel behöver avsmalnas gradvis innan du slutar.

Många andra faktorer kan också påverka blodtrycket, inklusive:

• Ålder
• Njurarnas, nervsystemets eller blodkärlens tillstånd
• Genetik
• Mat ätit, vikt och andra kroppsrelaterade variabler, inklusive mängden tillsatt natrium i bearbetade livsmedel
• Nivåer av olika hormoner i kroppen
• Volym vatten i kroppen

Hypertoni - läkemedelsrelaterat; Läkemedelsinducerad hypertoni

• Läkemedelsinducerad hypertoni
• Obehandlad högt blodtryck
• Högt blodtryck

Bobrie G, Amar L, Faucon AL, Madjalian AM, Azizi M. Resistent högt blodtryck. I: Bakris GL, Sorrentino MJ, red. Hypertension: En följeslagare till Braunwalds hjärtsjukdom. 3: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 43.

Charles L, Triscott J, Dobbs B. Sekundär högt blodtryck: upptäcka den bakomliggande orsaken. Jag är läkare. 2017; 96 (7): 453-461. PMID: 29094913 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29094913/.

Grossman A, Messerli FH, Grossman E. Läkemedelsinducerad hypertoni - en okänd orsak till sekundär hypertoni. Eur J Pharmacol. 2015; 763 (Pt A): 15-22. PMID: 26096556 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26096556/.

Jurca SJ, Elliott WJ. Vanliga ämnen som kan bidra till resistent högt blodtryck och rekommendationer för att begränsa deras kliniska effekter. Curr Hypertens Rep. 2016; 18 (10): 73. PMID: 27671491 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27671491/.

Peixoto AJ. Sekundär hypertoni. I: Gilbert SJ, Weiner DE, red. National Kidney Foundation's Primer on Kidney Diseases. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 66.