Pankreas divisum

Pankreas divisum är en fosterskada där delar av bukspottkörteln inte går ihop. Bukspottkörteln är ett långt, plant organ som ligger mellan magen och ryggraden. Det hjälper till med matsmältningen.

Pankreas divisum är den vanligaste fosterskadorna i bukspottkörteln. I många fall upptäcks denna defekt och orsakar inga problem. Orsaken till defekten är okänd.

När ett barn utvecklas i livmodern sammanfogas två separata vävnadsbitar för att bilda bukspottkörteln. Varje del har ett rör, kallat en kanal. När delarna går ihop bildas en slutlig kanal, kallad bukspottkörtelkanalen. Vätska och matsmältningssaft (enzymer) som produceras av bukspottkörteln flyter normalt genom denna kanal.

Pankreas divisum uppstår om kanalerna inte går med medan barnet utvecklas. Vätska från de två delarna av bukspottkörteln rinner ut i separata områden i tunntarmens övre del (tolvfingertarmen). Detta förekommer hos 5% till 15% av människorna.

Om en bukspottkörtelkanal blockeras kan svullnad och vävnadsskada (pankreatit) utvecklas.

Många människor har inga symtom. Om du har pankreatit, inkluderar symtomen:

• Buksmärta, oftast i övre delen av buken som kan kännas i ryggen
• Svullnad i buken (uppblåsthet)
• Illamående eller kräkningar

Du kan ha följande tester:

• Ultraljud i buken
• CT-skanning i buken
• Amylas och lipas blodprov
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)
• Magnetisk resonans kolangiopankreatografi (MRCP)
• Endoskopisk ultraljud (EUS)

Följande behandlingar kan behövas om du har symtom på tillståndet eller om pankreatit återkommer:

• ERCP med ett snitt för att förstora öppningen där bukspottkörtelkanalen dränerar
• Placering av en stent för att förhindra att kanalen blockeras

Du kan behöva operation om dessa behandlingar inte fungerar.

För det mesta är resultatet bra.

Den huvudsakliga komplikationen av bukspottkörtelns divisum är pankreatit.

Ring din vårdgivare om du utvecklar symtom på denna sjukdom.

Eftersom detta tillstånd är närvarande vid födseln finns det inget känt sätt att förhindra det.

Pankreas divisum

• Pankreas divisum
• Matsmältningssystemet
• Endokrina körtlar
• Bukspottkörteln

Adams DB, Cote GA. Pankreas divisum och andra varianter av dominerande ryggkanalens anatomi. I: Cameron AM, Cameron JL, red. Nuvarande kirurgisk terapi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 515-521.

Barth BA, Husain SZ. Anatomi, histologi, embryologi och anomalier i bukspottkörteln. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger och Fordtrans mag-tarm- och leversjukdom: patofysiologi / diagnos / hantering. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 55.

Kumar V, Abbas AK, Astre JC. Bukspottkörteln. I: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, red. Robbins grundläggande patologi. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 17.