Hjärtklaffkirurgi - urladdning

Hjärtklaffkirurgi används för att reparera eller ersätta sjuka hjärtklaffar. Din operation kan ha gjorts genom ett stort snitt (snitt) i mitten av bröstet, genom ett mindre snitt mellan dina revben eller genom 2 till 4 små snitt.

Du har opererats för att reparera eller byta ut en av dina hjärtklaffar. Din operation kan ha gjorts genom ett stort snitt (snitt) i mitten av bröstet, genom ett mindre snitt mellan två av dina revben eller genom 2 till 4 små snitt.

De flesta tillbringar 3 till 7 dagar på sjukhuset. Du kanske har varit på intensivvårdsavdelningen en del av tiden, på sjukhuset kanske du har börjat lära dig övningar för att hjälpa dig att återhämta dig snabbare.

Det tar 4 till 6 veckor eller mer att läka helt efter operationen. Under denna tid är det normalt att:

• Ha lite smärta i bröstet runt snittet.
• Har dålig aptit i 2 till 4 veckor.
• Ha humörsvängningar och känn dig deprimerad.
• Känn kliande, dom eller stickande kring dina snitt. Detta kan pågå i sex månader eller mer.
• Var förstoppad av smärtstillande läkemedel.
• Har milda problem med korttidsminnet eller känner dig förvirrad.
• Känn dig trött eller har lite energi.
• Har problem med att sova. Du ska sova normalt inom några månader.
• Ha lite andfåddhet.
• Ha svaghet i armarna under den första månaden.

Följande är allmänna rekommendationer. Du kan få specifika anvisningar från ditt kirurgiska team. Var noga med att följa de råd som din vårdgivare ger dig.

Ha en person som kan hjälpa dig att stanna kvar i ditt hem under de första 1 till 2 veckorna.

Håll dig aktiv under din återhämtning. Var noga med att börja långsamt och öka din aktivitet lite efter lite.

• Stå eller sitt INTE på samma plats för länge. Rör dig lite.
• Att gå är en bra övning för lungorna och hjärtat. Ta det långsamt först.
• Gå uppför trapporna försiktigt eftersom balans kan vara ett problem. Håll fast räcken. Vila en del uppför trappan om du behöver. Börja med att någon går med dig.
• Det är OK att göra lätta hushållssysslor, som att täcka bord eller lägga kläder.
• Stoppa din aktivitet om du känner dig andfådd, yr eller har ont i bröstet.
• Gör INTE någon aktivitet eller motion som orsakar dragning eller smärta över bröstet, (som att använda roddmaskin, vrida eller lyfta vikter.)

KÖR INTE minst 4 till 6 veckor efter operationen. De vridrörelser som behövs för att vrida på ratten kan dra i snittet.

Förvänta dig att ta 6 till 8 veckors ledighet. Fråga din leverantör när du kan återvända till jobbet.

Res INTE i minst 2 till 4 veckor. Fråga din leverantör när du kan resa igen.

Gå tillbaka till sexuell aktivitet gradvis. Prata öppet med din partner om det.

• För det mesta är det ok att starta sexuell aktivitet efter 4 veckor, eller när du enkelt kan klättra upp två trappor eller gå 800 meter.
• Tänk på att ångest och vissa läkemedel kan förändra sexuell respons för både män och kvinnor.
• Män ska inte använda läkemedel för impotens (Viagra, Cialis eller Levitra) förrän leverantören säger att det är OK.

Under de första sex veckorna efter operationen måste du vara försiktig med hur du använder dina armar och överkropp när du rör dig.

LÅT BLI:

• Nå bakåt.
• Låt någon dra i dina armar av någon anledning (som att hjälpa dig att röra dig eller gå ur sängen).
• Lyft allt som är tyngre än 2 till 3 kg i cirka 3 månader.
• Gör andra aktiviteter som håller armarna över axlarna.

Gör dessa saker noggrant:

• Borstar dina tänder.
• Att gå ut ur sängen eller en stol. Håll armarna nära sidorna när du använder dem för att göra detta.
• Böjer sig framåt för att binda dina skor.

Stoppa någon aktivitet om du känner att du drar i snittet eller bröstbenet. Sluta omedelbart om du hör eller känner någon poppning, rörelse eller förskjutning av ditt bröstben och ringa till din kirurg.

Använd mild tvål och vatten för att rengöra området runt snittet.

• Tvätta händerna med tvål och vatten.
• Gnid försiktigt upp och ner på huden med händerna eller en mycket mjuk trasa.
• Använd endast en tvättduk när sårskorporna är borta och huden har läkt.

Du kan ta duschar, men bara i 10 minuter åt gången. Se till att vattnet är ljummet. ANVÄND INTE krämer, oljor eller parfymerade kroppstvättar. Applicera förband (bandage) som din leverantör visade dig.

INTE simma, blötlägg i en badtunna eller ta bad tills ditt snitt är helt läkt. Håll snittet torrt.

Lär dig hur du kontrollerar din puls och kontrollerar den varje dag. Gör andningsövningarna du lärde dig på sjukhuset i 4 till 6 veckor.

Följ en hjärt-hälsosam kost.

Om du känner dig deprimerad, prata med din familj och vänner. Fråga din leverantör om hur du får hjälp av en rådgivare.

Fortsätt att ta alla dina läkemedel för ditt hjärta, diabetes, högt blodtryck eller andra tillstånd du har. Sluta INTE ta något läkemedel utan att först prata med din leverantör.

Du kan behöva ta ett antibiotikum före någon medicinsk procedur eller när du går till tandläkaren. Berätta för alla dina leverantörer (tandläkare, läkare, sjuksköterskor, läkarmottagare eller sjuksköterskor) om ditt hjärtproblem. Du kanske vill ha ett armband eller halsband för medicinsk varning.

Du kan behöva ta blodförtunnande läkemedel för att förhindra blodproppar. Din leverantör kan rekommendera ett av dessa läkemedel:

• Aspirin eller klopidogrel (Plavix) eller annat blodförtunnande medel, såsom ticagrelor (Brilinta), prasugrel (Effektiv), apixaban (Eliquis), dabigatran (Xeralto) och rivaroxaban (Pradaxa), edoxaban (Savaysa).
• Warfarin (Coumadin). Om du tar warfarin måste du göra regelbundna blodprover. Du kanske kan använda en enhet för att kontrollera ditt blod hemma.

Ring din leverantör om:

• Du har bröstsmärtor eller andfåddhet som inte försvinner när du vilar.
• Du har smärta i och runt snittet som inte fortsätter att bli bättre hemma.
• Din puls känns oregelbunden, väldigt långsam (färre än 60 slag per minut) eller mycket snabb (över 100 till 120 slag per minut).
• Du har yrsel eller svimning, eller du är väldigt trött.
• Du har en mycket dålig huvudvärk som inte försvinner.
• Du har en hosta som inte försvinner.
• Du har rodnad, svullnad eller smärta i kalven.
• Du hostar upp blod eller gult eller grönt slem.
• Du har problem med att ta något av dina hjärtläkemedel.
• Din vikt ökar med mer än 1 kg per dag under 2 dagar i rad.
• Ditt sår förändras. Det är rött eller svullet, det har öppnat, eller det har dränering som kommer från det.
• Du har frossa eller feber över 38,3 ° C.

Om du tar blodförtunnande medel, ring din leverantör om du har:

• Ett allvarligt fall, eller så slår du huvudet
• Smärta, obehag eller svullnad vid injektions- eller skador
• Mycket blåmärken på huden
• Mycket blödning, såsom näsblod eller blödande tandkött
• Blodig eller mörkbrun urin eller avföring
• Huvudvärk, yrsel eller svaghet
• En infektion eller feber eller en sjukdom som orsakar kräkningar eller diarré
• Du blir gravid eller planerar att bli gravid

Aortaventilbyte - urladdning; Aortaklaffplastik - urladdning; Aortaklaffsreparation - urladdning; Byte - aortaklaff - urladdning; Reparation - aortaklaff - urladdning; Ring annuloplasty - urladdning; Perkutan aortaklaffbyte eller reparation - urladdning; Ballongventilplastik - urladdning; Mini-torakotomi aortaklaff - urladdning; Mini-aorta byte eller reparation - urladdning; Hjärtklappskirurgi - urladdning; Mini-sternotomi - urladdning; Robotassisterad endoskopisk aortaklaffreparation - urladdning; Mitralventilbyte - öppen - urladdning; Mitral ventil reparation - öppen - urladdning; Mitralventilreparation - höger minitorakotomi - urladdning; Mitralventilreparation - partiell övre sternotomi - urladdning; Robotassisterad endoskopisk mitralventilreparation - urladdning; Perkutan mitral valvuloplasty - urladdning

Carabello BA. Valvulär hjärtsjukdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 75.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2014 AHA / ACC-riktlinjer för hantering av patienter med hjärtklappssjukdom: Sammanfattning: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (22): 2438-2488. PMID: 24603192 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24603192.

Rosengart TK, Anand J. Förvärvad hjärtsjukdom: ventil. I: Townsend CM JR, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 60.

• Aortaklaffkirurgi - minimalt invasiv
• Aortaklaffkirurgi - öppen
• Bicuspid aortaklaff
• Endokardit
• Hjärtklaffkirurgi
• Mitral ventil prolaps
• Mitralventilkirurgi - minimalt invasiv
• Mitralventiloperation - öppen
• Lungventilstenos
• Tips om hur du slutar röka

• Trombocytläkemedel - P2Y12-hämmare
• Aspirin och hjärtsjukdom
• Att ta warfarin (Coumadin, Jantoven) - vad du ska fråga din läkare
• Tar warfarin (Coumadin)

• Hjärtkirurgi
• Hjärtklaffsjukdomar