Anaplastisk sköldkörtelcancer

Anaplastisk sköldkörtelcancer är en sällsynt och aggressiv form av cancer i sköldkörteln.

Anaplastisk sköldkörtelcancer är en invasiv typ av sköldkörtelcancer som växer mycket snabbt. Det förekommer oftast hos personer över 60 år. Det är vanligare hos kvinnor än hos män. Orsaken är okänd.

Anaplastisk cancer står för endast cirka 1% av alla sköldkörtelcancer i USA.

Symtom inkluderar:

• Hosta
• Hosta blod
• Svårt att svälja
• Heshet eller röstbyte
• Hög andning
• Nedre nacken klump, som ofta växer snabbt
• Smärta
• Stämbandförlamning
• Överaktiv sköldkörtel (hypertyroidism)

En fysisk undersökning visar nästan alltid en tillväxt i nacken. Andra tentor inkluderar:

• En MR- eller CT-skanning av nacken kan visa att en tumör växer från sköldkörteln.
• En sköldkörtelbiopsi gör diagnosen. Tumörvävnaden kan kontrolleras för genetiska markörer som kan föreslå mål för behandling, helst inom en klinisk prövning.
• En undersökning av luftvägarna med fiberoptisk omfattning (struphuvud) kan visa en förlamad vokalsträng.
• En sköldkörtelundersökning visar att denna tillväxt är "kall", vilket innebär att den inte absorberar ett radioaktivt ämne.

Blodtest i sköldkörtelfunktionen är normalt i de flesta fall.

Denna typ av cancer kan inte botas genom kirurgi. Fullständig avlägsnande av sköldkörteln förlänger inte livet för människor som har denna typ av cancer.

Kirurgi i kombination med strålbehandling och kemoterapi kan ha en betydande fördel.

Kirurgi för att placera ett rör i halsen för att hjälpa till med andningen (trakeostomi) eller i magen för att hjälpa till med att äta (gastrostomi) kan behövas under behandlingen.

För vissa människor kan det vara ett alternativ att delta i en klinisk prövning av nya behandlingar av sköldkörtelcancer baserat på genetiska förändringar i tumören.

Du kan ofta lindra sjukdomsstressen genom att gå med i en supportgrupp som delar gemensamma erfarenheter och problem.

Utsikterna med denna sjukdom är dåliga. De flesta människor överlever inte längre än 6 månader eftersom sjukdomen är aggressiv och det saknas effektiva behandlingsalternativ.

Komplikationer kan inkludera:

• Spridning av tumör i nacken
• Metastasering (spridning) av cancer till andra kroppsvävnader eller organ

Ring din vårdgivare om du märker:

• En ihållande klump eller massa i nacken
• Heshet eller förändringar i din röst
• Hosta eller hosta upp blod

Anaplastiskt karcinom i sköldkörteln

• Sköldkörtelcancer - CT-skanning
• Sköldkörtel

Iyer PC, Dadu R, Ferrarotto R, et al. Verklig erfarenhet med riktad terapi för behandling av anaplastisk sköldkörtelcancer. Sköldkörtel. 2018; 28 (1): 79-87. PMID: 29161986 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29161986/.

Jonklaas J, Cooper DS. Sköldkörtel. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 213.

National Cancer Institute, webbplats för centrum för cancerforskning. Anaplastisk sköldkörtelcancer. www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-endocrine-tumor/anaplastic-thyroid-cancer. Uppdaterad 27 februari 2019. Åtkomst 1 februari 2020.

Smallridge RC, Ain KB, Asa SL, et al. American Thyroid Association riktlinjer för hantering av patienter med anaplastisk sköldkörtelcancer. Sköldkörtel. 2012; 22 (11): 1104-1139. PMID: 23130564 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23130564/.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Sköldkörtel. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kapitel 36.