Livmoderhalscancer - screening och förebyggande

Livmoderhalscancer är en cancer som börjar i livmoderhalsen. Livmoderhalsen är den nedre delen av livmodern (livmodern) som öppnas längst upp i slidan.

Det finns mycket du kan göra för att minska din chans att få livmoderhalscancer. Din vårdgivare kan också göra test för att hitta tidiga förändringar som kan leda till cancer eller för att hitta livmoderhalscancer i de tidiga stadierna.

Nästan alla livmoderhalscancer orsakas av HPV (humant papillomvirus).

• HPV är ett vanligt virus som sprider sig genom sexuell kontakt.
• Vissa typer av HPV är mer benägna att leda till livmoderhalscancer. Dessa kallas högrisktyper av HPV.
• Andra typer av HPV orsakar könsvårtor.

HPV kan överföras från person till person även när det inte finns synliga vårtor eller andra symtom.

Ett vaccin är tillgängligt för att skydda mot de HPV-typer som orsakar mest livmoderhalscancer hos kvinnor. Vaccinet är:

• Rekommenderas för tjejer och kvinnor i åldrarna 9 till 26.
• Givet som 2 skott hos tjejer i åldrarna 9 till 14, och som 3 skott i tonåringar 15 år eller äldre.
• Bäst för tjejer att bli 11 år eller innan de blir sexuellt aktiva. Flickor och yngre kvinnor som redan är sexuellt aktiva kan dock fortfarande skyddas av vaccinet om de aldrig har smittats.

Dessa säkrare sexmetoder kan också hjälpa till att minska risken för HPV och livmoderhalscancer:

• Använd alltid kondomer. Men var medveten om att kondomer inte helt kan skydda dig. Detta beror på att viruset eller vårtorna också kan vara på huden i närheten.
• Ha bara en sexpartner, som du vet är infektionsfri.
• Begränsa antalet sexpartners du har över tiden.
• BLI INTE involverad med partners som deltar i högrisk sexuella aktiviteter.
• Rök inte. Cigarettrökning ökar risken för livmoderhalscancer.

Livmoderhalscancer utvecklas ofta långsamt. Det börjar som precancerösa förändringar som kallas dysplasi. Dysplasi kan upptäckas med ett medicinskt test som kallas Pap smear.

Dysplasi kan behandlas helt. Det är därför det är viktigt för kvinnor att få regelbundna utstryk, så att precancerösa celler kan tas bort innan de kan bli cancer.

Pap-smear-screening bör börja vid 21 års ålder. Efter första testet:

• Kvinnor i åldrarna 21 till 29 bör ha Pap-smet vart tredje år. HPV-test rekommenderas inte för denna åldersgrupp.
• Kvinnor i åldrarna 30 till 65 bör screenas med antingen ett pap-utstryk vart tredje år eller HPV-test vart femte år.
• Om du eller din sexpartner har andra nya partners, ska du ha en Pap-smet vart tredje år.
• Kvinnor i åldrarna 65 till 70 kan sluta få Pap-smet så länge de har gjort tre normala tester under de senaste tio åren.
• Kvinnor som har behandlats för precancer (cervikal dysplasi) bör fortsätta att ha utstryk i 20 år efter behandlingen eller fram till 65 års ålder, beroende på vilket som är längst.

Prata med din leverantör om hur ofta du ska ha ett Pap smear eller HPV-test.

Cancerhalscancer - screening; HPV - screening av livmoderhalscancer; Dysplasi - screening av livmoderhalscancer; Livmoderhalscancer - HPV-vaccin

• Pap smear

Webbplats för Centers for Disease Control and Prevention. Humant papillomvirus (HPV). HPV-vaccinschema och dosering. www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html. Uppdaterad 10 mars 2017. Åtkomst till 5 augusti 2019.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Intraepitelial neoplasi i nedre könsorganet (livmoderhalsen, vagina, vulva): etiologi, screening, diagnos, hantering. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 28.

American College of Obstetricians and Gynecologists, Committee on Adolescent Health Care, Immunization Expert Work Group. Kommitténs yttrande nummer 704, juni 2017. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/Human-Papillomavirus-Vaccination. Åtkomst 5 augusti 2019.

US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Screening för livmoderhalscancer: US Preventive Services Task Force rekommendation. JAMA. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30140884.

• Livmoderhalscancer
• Screening av livmoderhalscancer
• HPV
• Kvinnors hälsokontroll