Ta läkemedel för att behandla tuberkulos

Tuberkulos (TB) är en smittsam bakterieinfektion som involverar lungorna men kan spridas till andra organ. Målet med behandlingen är att bota infektionen med läkemedel som bekämpar TB-bakterierna.

Du kan ha en TB-infektion men ingen aktiv sjukdom eller symtom. Detta innebär att TB-bakterierna förblir inaktiva (vilande) i ett litet område av dina lungor. Denna typ av infektion kan förekomma i flera år och kallas latent TB. Med latent TB:

• Du kan inte sprida TB till andra människor.
• Hos vissa människor kan bakterierna bli aktiva. Om detta händer kan du bli sjuk och du kan ge TB-bakterierna till någon annan.
• Även om du inte känner dig sjuk måste du ta mediciner för att behandla latent tuberkulos i 6 till 9 månader. Detta är det enda sättet att se till att alla TB-bakterier i din kropp dödas och att du inte utvecklar aktiv infektion i framtiden.

När du har aktiv TB kan du känna dig sjuk eller hosta, gå ner i vikt, känna dig trött eller feber eller nattliga svettningar. Med aktiv TB:

• Du kan överföra TB till människor runt dig. Detta inkluderar personer du bor, arbetar eller kommer i nära kontakt med.
• Du måste ta många läkemedel mot tuberkulos i minst 6 månader för att befria kroppen från TB-bakterierna. Du bör börja må bättre inom en månad efter att du startat läkemedlet.
• Under de första två till fyra veckorna efter att läkemedlet startat kan du behöva stanna hemma för att undvika att sprida tuberkulos till andra. Fråga din vårdgivare när det är OK att vara i närheten av andra människor.
• Din leverantör är enligt lag skyldig att rapportera din TB till den lokala folkhälsoavdelningen.

Fråga din leverantör om personer du bor eller arbetar med ska testas för tuberkulos.

TB-bakterier dör mycket långsamt. Du måste ta flera olika piller vid olika tidpunkter på dagen i 6 månader eller längre. Det enda sättet att bli av med bakterierna är att ta dina tuberkulosläkemedel som din leverantör har instruerat. Detta innebär att du tar alla dina läkemedel varje dag.

Om du inte tar dina TB-läkemedel på rätt sätt eller slutar ta medicinerna tidigt:

• Din TB-infektion kan bli värre.
• Din infektion kan bli svårare att behandla. De läkemedel du tar kanske inte längre fungerar. Detta kallas läkemedelsresistent TB.
• Du kan behöva ta andra läkemedel som orsakar fler biverkningar och som är mindre kapabla att ta bort infektionen.
• Du kan sprida infektionen till andra.

Om din leverantör är orolig för att du inte tar alla läkemedel enligt anvisningarna, kan de ordna att någon träffas med dig varje dag eller några gånger i veckan för att se hur du tar dina droger. Detta kallas direkt observerad terapi.

Kvinnor som kan vara gravida, som är gravida eller ammar bör prata med sin leverantör innan de tar dessa läkemedel. Om du använder p-piller, fråga din leverantör om dina TB-läkemedel kan göra p-piller mindre effektiva.

De flesta människor har inte särskilt dåliga biverkningar av TB-läkemedel. Problem att se upp för och berätta för din leverantör inkluderar:

• Achy leder
• Blåmärken eller lätt blödning
• Feber
• Dålig aptit eller ingen aptit
• Stickningar eller värk i tårna, fingrarna eller runt munnen
• Upprörd mage, illamående eller kräkningar och magkramper eller smärta
• Gul hud eller ögon
• Urin har färgen på te eller är orange (orange urin är normal med vissa läkemedel)

Ring din leverantör om du har:

• Någon av de biverkningar som anges ovan
• Nya symptom på aktiv tuberkulos, såsom hosta, feber eller nattliga svettningar, andfåddhet eller smärta i bröstet

Tuberkulos - läkemedel; PUNKT; Direkt observerad terapi; TB - läkemedel

Ellner JJ, Jacobson KR. Tuberkulos. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 308.

Hopewell PC, Kato-Maeda M, Ernst JD. Tuberkulos. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 35.

• Tuberkulos