Folatbristanemi

Folatbristanemi är en minskning av röda blodkroppar (anemi) på grund av brist på folat. Folat är en typ av B-vitamin. Det kallas också folsyra.

Anemi är ett tillstånd där kroppen inte har tillräckligt med friska röda blodkroppar. Röda blodkroppar ger syre till kroppsvävnader.

Folat (folsyra) behövs för att röda blodkroppar ska bildas och växa. Du kan få folat genom att äta gröna bladgrönsaker och lever. Din kropp lagrar dock inte folat i stora mängder. Så du måste äta mycket folatrika livsmedel för att upprätthålla normala nivåer av detta vitamin.

Vid folatbristanemi är de röda blodkropparna onormalt stora. Sådana celler kallas makrocyter. De kallas också megaloblaster när de ses i benmärgen. Det är därför som denna anemi också kallas megaloblastisk anemi.

Orsaker till denna typ av anemi inkluderar:

• För lite folsyra i din kost
• Hemolytisk anemi
• Långvarig alkoholism
• Användning av vissa läkemedel (såsom fenytoin [Dilantin], metotrexat, sulfasalazin, triamteren, pyrimetamin, trimetoprim-sulfametoxazol och barbiturater)

Följande ökar din risk för denna typ av anemi:

• Alkoholism
• Äter överkokt mat
• Dålig kost (ses ofta hos fattiga, äldre och personer som inte äter färsk frukt eller grönsaker)
• Graviditet
• Viktminskning dieter

Folsyra behövs för att hjälpa en baby i livmodern att växa ordentligt. För lite folsyra under graviditeten kan leda till fosterskador hos en bebis.

Symtom kan inkludera:

• Trötthet
• Svaghet
• Huvudvärk
• Blekhet
• Öm mun och tunga

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning. Tester som kan göras inkluderar:

• Komplett blodtal (CBC)
• Folatnivå för röda blodkroppar

I sällsynta fall kan en benmärgsundersökning göras.

Målet är att identifiera och behandla orsaken till folatbrist.

Du kan få folsyra-tillskott via munnen, injiceras i muskler eller genom en ven (i sällsynta fall). Om du har låga folatnivåer på grund av problem med tarmarna, kan du behöva behandling resten av ditt liv.

Kostförändringar kan hjälpa till att öka din folatnivå. Ät mer gröna bladgrönsaker och citrusfrukter.

Folatbristanemi svarar oftast bra på behandlingen inom 3 till 6 månader. Det kommer sannolikt att bli bättre när den bakomliggande orsaken till bristen behandlas.

Symtom på anemi kan orsaka obehag. Hos gravida kvinnor har folatbrist associerats med neuralrörs- eller ryggradsdefekter (såsom spina bifida) hos spädbarnet.

Andra, allvarligare komplikationer kan inkludera:

• Lockigt grått hår
• Ökad hudfärg (pigment)
• Infertilitet
• Försämring av hjärtsjukdomar eller hjärtsvikt

Ring din leverantör om du har symtom på folatbristanemi.

Att äta mycket folatrika livsmedel kan hjälpa till att förhindra detta tillstånd.

Experter rekommenderar att kvinnor tar 400 mikrogram (mcg) folsyra varje dag innan de blir gravida och under de första tre månaderna av graviditeten.

• Megaloblastisk anemi - vy av röda blodkroppar
• Blod celler

Antony AC. Megaloblastiska anemier. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, red. Hematologi: grundläggande principer och praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 39.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Hematopoetiska och lymfoida system. I: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, red. Robbins grundläggande patologi. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 12.