Postherpetisk neuralgi - eftervård

Postherpetisk neuralgi är smärta som fortsätter efter en bältros. Denna smärta kan vara från månader till år.

Bältros är ett smärtsamt, blåsande hudutslag som orsakas av varicella-zoster-viruset. Detta är samma virus som orsakar vattkoppor. Bältros kallas också herpes zoster.

Postherpetisk neuralgi kan:

• Begränsa dina dagliga aktiviteter och gör det svårt att arbeta.
• Påverka hur engagerad du är med vänner och familj.
• Orsaka känslor av frustration, förbittring och stress. Dessa känslor kan göra din smärta värre.

Även om det inte finns något botemedel mot postherpetisk neuralgi, finns det sätt att behandla din smärta och obehag.

Du kan ta en typ av läkemedel som kallas NSAID. Du behöver inte recept för dessa.

• Två typer av NSAID är ibuprofen (såsom Advil eller Motrin) och naproxen (som Aleve eller Naprosyn).
• Om du har hjärtsjukdom, högt blodtryck, njursjukdom, eller har haft magsår eller blödning, prata med din vårdgivare innan du använder dessa läkemedel.

Du kan också ta paracetamol (som Tylenol) för smärtlindring. Om du har leversjukdom, prata med din leverantör innan du använder den.

Din leverantör kan ordinera en narkotisk smärtstillande medel. Du kan rekommenderas att ta dem:

• Endast när du har ont
• Regelbundet, om din smärta är svår att kontrollera

En narkotisk smärtstillande medel kan:

• Få dig att bli sömnig och förvirrad. Drick INTE alkohol eller använd tunga maskiner medan du tar den.
• Låt huden klåda.
• Gör dig förstoppad (oförmögen att enkelt få avföring). Försök att dricka mer vätska, äta fiberrik mat eller använd avföringsmjukmedel.
• Orsaka illamående eller få dig att känna dig illamående i magen. Att ta medicinen med mat kan hjälpa.

Din leverantör kan rekommendera hudplåster som innehåller lidokain (ett bedövande läkemedel). Vissa är ordinerade och andra kan du köpa på egen hand på apoteket. Dessa kan lindra en del av din smärta under en kort tid. Lidokain kommer också som en kräm som kan appliceras på områden där en plåster inte lätt appliceras.

Zostrix, en kräm som innehåller kapsaicin (ett extrakt av peppar), kan också minska din smärta.

Två andra typer av receptbelagda läkemedel kan hjälpa till att minska smärtan:

• Anti-anfall läkemedel, såsom gabapentin och pregabalin, används oftast.
• Läkemedel för att behandla smärta och depression, oftast sådana som kallas tricykliska medel, såsom amitriptylin eller nortriptylin.

Du måste ta läkemedlen varje dag. Det kan ta flera veckor innan de börjar hjälpa. Båda dessa typer av läkemedel har biverkningar. Om du har obekväma biverkningar, sluta inte ta ditt läkemedel utan att först prata med din leverantör. Din leverantör kan ändra din dos eller ordinera ett annat läkemedel.

Ibland kan ett nervblock användas för att tillfälligt minska smärta. Din leverantör kommer att berätta om det här är rätt för dig.

Många icke-medicinska tekniker kan hjälpa dig att slappna av och minska stressen av kronisk smärta, såsom:

• Meditation
• Djupa andningsövningar
• Biofeedback
• Självhypnos
• Muskelavslappnande tekniker
• Akupunktur

En vanlig typ av samtalsterapi för personer med kronisk smärta kallas kognitiv beteendeterapi. Det kan hjälpa dig att lära dig att hantera och hantera dina svar på smärta.

Ring din leverantör om:

• Din smärta hanteras inte väl
• Du tror att du kan vara deprimerad eller har svårt att kontrollera dina känslor

Herpes zoster - postherpetisk neuralgi; Varicella-zoster - postherpetisk neuralgi; Bältros - smärta; PHN

Dinulos JGH. Vårtor, herpes simplex och andra virusinfektioner. I: Dinulos JGH. Habif's Clinical Dermatology: A Color Guide in Diagnosis and Therapy. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 12.

Whitley RJ. Vattkoppor och herpes zoster (varicella-zoster-virus). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 136.

• Bältros