Botulism

Botulism är en sällsynt men allvarlig sjukdom orsakad av Clostridium botulinum bakterie. Bakterierna kan tränga in i kroppen genom sår eller genom att äta dem från felaktigt konserverad eller konserverad mat.

Clostridium botulinum finns i jord och obehandlat vatten över hela världen. Det producerar sporer som överlever i felaktigt konserverad eller konserverad mat där de producerar ett toxin.När det ätas kan även små mängder av detta toxin leda till svår förgiftning. Livsmedel som kan vara förorenade är hemkonserverade grönsaker, härdad fläsk och skinka, rökt eller rå fisk och honung eller majssirap, bakad potatis tillagad i folie, morotsjuice och hackad vitlök i olja.

Spädbarns botulism uppstår när ett barn äter sporer och bakterierna växer i barnets mag-tarmkanal. Den vanligaste orsaken till spädbarns botulism är att äta honung eller majssirap eller använda nappar som har täckts med förorenad honung.

Clostridium botulinum finns normalt i avföringen hos vissa spädbarn. Spädbarn utvecklar botulism när bakterierna växer i tarmen.

Botulism kan också uppstå om bakterierna tränger in i öppna sår och producerar toxiner där.

Cirka 110 fall av botulism förekommer i USA varje år. De flesta fall är hos spädbarn.

Symtom uppträder ofta 8 till 36 timmar efter att du äter mat som är förorenad med toxinet. Det finns INGEN feber med denna infektion.

Hos vuxna kan symtomen inkludera:

• Magkrämpor
• Andningssvårigheter som kan leda till andningssvikt
• Svårigheter att svälja och tala
• Dubbel syn
• Illamående
• Kräkningar
• Svaghet med förlamning (lika på båda sidor av kroppen)

Symtom hos spädbarn kan inkludera:

• Förstoppning
• Dreglar
• Dålig utfodring och svag sugning
• Andnöd
• Svagt gråt
• Svaghet, förlust av muskeltonus

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning. Det kan finnas tecken på:

• Frånvarande eller minskade djupa senreflexer
• Frånvarande eller minskad gagreflex
• Hängande ögonlock
• Förlust av muskelfunktion, börjar på toppen av kroppen och rör sig ner
• Förlamad tarm
• Talstörning
• Urinretention med oförmåga att urinera
• Suddig syn
• Ingen feber

Blodprov kan göras för att identifiera toxinet. En pallkultur kan också beställas. Labtest kan göras på den misstänkta maten för att bekräfta botulism.

Du behöver medicin för att bekämpa toxinet som produceras av bakterierna. Läkemedlet kallas botulinus antitoxin.

Du måste stanna på sjukhuset om du har andningssvårigheter. Ett rör kan införas genom näsan eller munnen i luftröret för att ge en luftväg för syre. Du kan behöva en andningsmaskin.

Människor som har svårt att svälja kan få vätska genom en ven (av IV). Ett matarrör kan sättas in.

Leverantörer måste informera statliga hälsovårdsmyndigheter eller de amerikanska centren för sjukdomsbekämpning och förebyggande om personer med botulism, så att den förorenade maten tas bort från butikerna.

Vissa människor får antibiotika, men de kanske inte alltid hjälper.

Snabb behandling minskar risken för dödsfall avsevärt.

Hälsoproblem som kan orsakas av botulism inkluderar:

• Aspirations lunginflammation och infektion
• Långvarig svaghet
• Nervsystemet i upp till 1 år
• Andnöd

Gå till akuten eller ring det lokala nödnumret (t.ex. 911) om du misstänker botulism.

Ge ALDRIG honung eller majssirap till spädbarn yngre än 1 år - inte ens bara en liten smak på en napp.

Förhindra spädbarns botulism genom att endast amma, om möjligt.

Kasta alltid utbuktande burkar eller illaluktande konserverade livsmedel. Sterilisering av hemkonserver genom att tryckkoka dem vid 121 ° C i 30 minuter kan minska risken för botulism. Besök webbplatsen Centers for Disease Control and Prevention för mer information om konserveringssäkerhet i hemmet på www.cdc.gov/foodsafety/communication/home-canning-and-botulism.html.

Håll bakade potatisar med folie varma eller i kylen, inte vid rumstemperatur. Oljor med vitlök eller andra örter bör också kylas som morotsjuice. Se till att ställa in kylskåpstemperaturen på 50 ° F (10 ° C) eller lägre.

Spädbarns botulism

• Bakterie

Björk TB, Bleck TP. Botulism (Clostridium botulinum). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 245.

Norton LE, Schleiss MR. Botulism (Clostridium botulinum). I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 237.