Cryptosporidium enterit

Cryptosporidium enterit är en infektion i tunntarmen som orsakar diarré. Parasiten cryptosporidium orsakar denna infektion.

Cryptosporidium har nyligen erkänts som en orsak till diarré över hela världen i alla åldersgrupper. Det har en större effekt på människor med ett försvagat immunförsvar, inklusive:

• Människor som tar mediciner för att undertrycka immunförsvaret
• Människor med hiv / aids
• Transplantatmottagare

I dessa grupper är denna infektion inte bara störande utan kan leda till allvarlig och livshotande förlust av muskler och kroppsmassa (slöseri) och undernäring.

Den största riskfaktorn är dricksvatten som är förorenat med avföring (avföring). Människor med högre risk inkluderar:

• Djurhanterare
• Människor som är i nära kontakt med smittade personer
• Unga barn

Utbrott har kopplats till:

• Dricker från förorenade offentliga vattenförsörjningar
• Dricker opasteuriserad cider
• Simning i förorenade pooler och sjöar

Vissa utbrott har varit mycket stora.

Symtom på infektion inkluderar:

• Magkramper
• Diarré, som ofta är vattnig, icke-blodig, stor volym och förekommer många gånger om dagen
• Allmän sjukdomskänsla (sjukdomskänsla)
• Undernäring och viktminskning (i svåra fall)
• Illamående

Dessa tester kan göras:

• Antikroppstest för att se om kryptosporidium finns i avföringen
• Tarmbiopsi (sällsynt)
• Pallprov med speciella tekniker (AFB-färgning)
• Pallundersökning med ett mikroskop för att leta efter parasiterna och deras ägg

Det finns flera behandlingar för kryptosporidium enterit.

Läkemedel som nitazoxanid har använts hos barn och vuxna. Andra läkemedel som ibland används inkluderar:

• Atovaquone
• Paromomycin

Dessa läkemedel hjälper ofta bara en liten stund. Det är vanligt att infektionen återkommer.

Det bästa tillvägagångssättet är att förbättra immunfunktionen hos personer som har ett försvagat immunförsvar. Hos personer med hiv / aids kan detta göras genom att använda mycket aktiv antiviral terapi. Att använda denna typ av behandling kan leda till en fullständig remission av kryptosporidium enterit.

Hos friska människor kommer infektionen att rensas upp, men den kan pågå i upp till en månad. Hos personer med ett försvagat immunförsvar kan långvarig diarré orsaka viktminskning och undernäring.

Dessa komplikationer kan uppstå:

• Inflammation av en gallgång
• Inflammation i gallblåsan
• Leverinflammation (hepatit)
• Malabsorption (inte tillräckligt med näringsämnen absorberas från tarmkanalen)
• Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit)
• Förlust av kroppsmassa som orsakar extrem tunnhet och svaghet (slösa syndrom)

Kontakta din vårdgivare om du utvecklar vattnig diarré som inte försvinner inom några dagar, särskilt om du har ett försvagat immunförsvar.

Korrekt sanitet och hygien, inklusive handtvätt, är viktiga åtgärder för att förebygga denna sjukdom.

Vissa vattenfilter kan också minska risken genom att filtrera bort kryptosporidiumägg. Emellertid måste porerna i filtret vara mindre än 1 mikron för att vara effektiva. Om du har ett försvagat immunsystem, fråga din leverantör om du behöver koka ditt vatten.

Cryptosporidios

• Cryptosporidium - organism
• Matsmältningssystemens organ

Huston CD. Tarmprotozoer. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger och Fordtrans mag-tarm- och leversjukdom. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 113.

Warren CA, Lima AAM. Cryptosporidios. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 329.

Vit AC. Cryptosporidiosis (Cryptosporidium arter). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 282.