Pneumocystis jiroveci lunginflammation

Pneumocystis jiroveci lunginflammation är en svampinfektion i lungorna. Sjukdomen brukade kallas Pneumocystis carini eller PCP-lunginflammation.

Denna typ av lunginflammation orsakas av svampen Pneumocystis jiroveci. Denna svamp är vanlig i miljön och orsakar sällan sjukdom hos friska människor.

Det kan dock orsaka en lunginfektion hos personer med ett försvagat immunförsvar på grund av:

• Cancer
• Långvarig användning av kortikosteroider eller andra läkemedel som försvagar immunförsvaret
• HIV / AIDS
• Organ- eller benmärgstransplantation

Pneumocystis jiroveci var en sällsynt infektion före AIDS-epidemin. Innan användningen av förebyggande antibiotika för tillståndet utvecklade de flesta människor i USA med avancerat aids ofta denna infektion.

Pneumocystis lunginflammation hos personer med AIDS utvecklas vanligtvis långsamt under dagar till veckor eller till och med månader och är mindre svår. Människor med pneumocystis lunginflammation som inte har AIDS blir vanligtvis snabbare och är allvarligare sjuka.

Symtom inkluderar:

• Hosta, ofta mild och torr
• Feber
• Snabb andning
• Andfåddhet, särskilt med aktivitet (ansträngning)

Din vårdgivare kommer att undersöka dig och fråga om dina symtom.

Test som kan beställas inkluderar:

• Blodgaser
• Bronkoskopi (med sköljning)
• Lungbiopsi
• Röntgen av bröstet
• Sputum undersökning för att kontrollera om svamp som orsakar infektionen
• CBC
• Beta-1,3 glukan i blodet

Antiinfektionsmedicin kan ges via munnen (oralt) eller genom en ven (intravenöst), beroende på hur svår sjukdomen är.

Människor med låga syrenivåer och måttlig till svår sjukdom ordineras ofta också kortikosteroider.

Pneumocystis lunginflammation kan vara livshotande. Det kan orsaka andningssvikt som kan leda till döden. Människor med detta tillstånd behöver tidig och effektiv behandling. För måttlig till svår pneumocystis-lunginflammation hos personer med hiv / aids har kortvarig användning av kortikosteroider minskat förekomsten av dödsfall.

Komplikationer som kan uppstå inkluderar:

• Pleural effusion (extremt sällsynt)
• Pneumothorax (kollapsad lunga)
• Andningssvikt (kan kräva andningsstöd)

Om du har ett försvagat immunförsvar på grund av AIDS, cancer, transplantation eller kortikosteroidanvändning, ring din leverantör om du får hosta, feber eller andfåddhet.

Förebyggande terapi rekommenderas för:

• Människor med HIV / AIDS som har CD4 räknar under 200 celler / mikroliter eller 200 celler / kubikmillimeter
• Benmärgstransplantatmottagare
• Organtransplantatmottagare
• Människor som tar långvariga kortikosteroider med hög dos
• Människor som har haft tidigare episoder av denna infektion
• Människor som tar långvariga immunmodulerande läkemedel

Pneumocystis lunginflammation; Pneumocystos; PCP; Pneumocystis carinii; PJP lunginflammation

• Lunginflammation hos vuxna - urladdning

• Lungor
• AIDS
• Pneumocystos

Kovacs JA. Pneumocystis lunginflammation. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 321.

Miller RF Walzer PD, Smulian AG. Pneumocystis-arter. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 269.