Återkallande av alkohol

Med alkoholavbrott avses symptom som kan uppstå när en person som regelbundet har druckit för mycket alkohol plötsligt slutar dricka alkohol.

Avbrott av alkohol förekommer oftast hos vuxna. Men det kan förekomma hos tonåringar eller barn.

Ju mer du dricker regelbundet, desto mer sannolikt är det att du får alkoholavbrott när du slutar dricka.

Du kan ha svårare abstinenssymptom om du har vissa andra medicinska problem.

Abstinenssymptom för alkohol förekommer vanligtvis inom 8 timmar efter den sista drinken, men kan uppstå dagar senare. Symtomen brukar toppa med 24 till 72 timmar, men kan fortsätta i flera veckor.

Vanliga symtom inkluderar:

• Ångest eller nervositet
• Depression
• Trötthet
• Irritabilitet
• Hoppighet eller skakighet
• Humörsvängningar
• Mardrömmar
• Tänker inte klart

Andra symtom kan inkludera:

• Svettning, klam hud
• Förstorade (utvidgade) elever
• Huvudvärk
• Sömnlöshet (sömnproblem)
• Aptitlöshet
• Illamående och kräkningar
• Blekhet
• Snabb hjärtfrekvens
• Skakningar i händerna eller andra kroppsdelar

En allvarlig form av alkoholuttag som kallas delirium tremens kan orsaka:

• Agitation
• Feber
• Att se eller känna saker som inte finns (hallucinationer)
• Krampanfall
• Allvarlig förvirring

Din vårdgivare kommer att utföra en fysisk undersökning. Detta kan avslöja:

• Onormala ögonrörelser
• Onormala hjärtrytmer
• Dehydrering (inte tillräckligt med vätskor i kroppen)
• Feber
• Snabb andning
• Snabb hjärtfrekvens
• Skakiga händer

Blod- och urintester, inklusive en toxikologisk skärm, kan göras.

Målet med behandlingen inkluderar:

• Minska abstinenssymptom
• Förhindra komplikationer av alkoholanvändning
• Terapi för att få dig att sluta dricka (avhållsamhet)

INPATIENTBEHANDLING

Personer med måttliga till svåra symtom på alkoholavbrott kan behöva slutenvård på ett sjukhus eller annan anläggning som behandlar alkoholavbrott. Du kommer att följas noga för hallucinationer och andra tecken på delirium tremens.

Behandlingen kan innefatta:

• Övervakning av blodtryck, kroppstemperatur, hjärtfrekvens och blodnivåer av olika kemikalier i kroppen
• Vätskor eller läkemedel som ges genom en ven (av IV)
• Sedering med läkemedel tills utsättningen är klar

POLIKLINISK BEHANDLING

Om du har milt till måttligt alkoholavbrott kan du ofta behandlas i öppenvården. Under denna process behöver du någon som kan stanna hos och hålla ett öga på dig. Du kommer sannolikt att behöva göra dagliga besök hos din leverantör tills du är stabil.

Behandling inkluderar vanligtvis:

• Beroligande läkemedel för att underlätta abstinenssymptom
• Blodprov
• Patient- och familjerådgivning för att diskutera den långsiktiga frågan om alkoholism
• Testning och behandling av andra medicinska problem kopplade till alkoholanvändning

Det är viktigt att gå till en levande situation som hjälper dig att hålla dig nykter. Vissa områden har bostadsalternativ som ger en stödjande miljö för dem som försöker hålla sig nykter.

Permanent och livslång avhållsamhet från alkohol är den bästa behandlingen för dem som har gått igenom.

Följande organisationer är bra resurser för information om alkoholism:

• Anonyma alkoholister - www.aa.org
• Al-Anon familjegrupper / Al-Anon / Alateen - al-anon.org
• Nationella institutet för alkoholmissbruk och alkoholism - www.niaaa.nih.gov
• Substance Abuse and Mental Health Services Administration - www.samhsa.gov/atod/alcohol

Hur bra en person gör beror på mängden organskador och om personen kan sluta dricka helt. Alkoholavbrott kan sträcka sig från en mild och obekväm sjukdom till ett allvarligt, livshotande tillstånd.

Symtom som sömnförändringar, snabba humörförändringar och trötthet kan pågå i månader. Människor som fortsätter att dricka mycket kan utveckla hälsoproblem som lever-, hjärt- och nervsystemet.

De flesta som går igenom alkoholavbrott återhämtar sig helt. Men döden är möjlig, särskilt om delirium tremens uppstår.

Återkallande av alkohol är ett allvarligt tillstånd som snabbt kan bli livshotande.

Ring din leverantör eller gå till akutmottagningen om du tror att du kan ta alkohol, särskilt om du använde alkohol ofta och nyligen slutade. Ring för en tid med din leverantör om symtomen kvarstår efter behandlingen.

Gå till akuten eller ring det lokala nödnumret (t.ex. 911) om kramper, feber, svår förvirring, hallucinationer eller oregelbundna hjärtslag uppstår.

Om du åker till sjukhuset av annan anledning, berätta för leverantörerna om du har druckit hårt så att de kan övervaka dig för symtom på alkoholuttag.

Minska eller undvik alkohol. Om du har ett drickproblem bör du stoppa alkohol helt.

Avgiftning - alkohol; Detox - alkohol

Finnell JT. Alkoholrelaterad sjukdom. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 142.

Kelly JF, Renner JA. Alkoholrelaterade störningar. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital omfattande klinisk psykiatri. 2: a upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 26.

Mirijello A, D'Angelo C, Ferrulli A, et al. Identifiering och hantering av alkoholavbrottssyndrom. Läkemedel. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.

O'Connor PG. Störningar av alkoholanvändning. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 33.