Lichen simplexronicus

Lichen simplexronicus (LSC) är ett hudtillstånd som orsakas av kronisk klåda och repor.

LSC kan förekomma hos personer som har:

• Hudallergier
• Eksem (atopisk dermatit)
• Psoriasis
• Nervositet, ångest, depression och andra känslomässiga problem

Problemet är vanligt hos vuxna men kan också ses hos barn.

LSC leder till repor, vilket sedan orsakar mer klåda. Det följer ofta detta mönster:

• Det kan börja när något gnuggar, irriterar eller repar huden, t.ex. kläder.
• Personen börjar gnugga eller repa det kliande området. Ständig repning (ofta under sömnen) får huden att tjockna.
• Den förtjockade huden kliar, och detta leder till mer repor. Detta orsakar sedan mer förtjockning av huden.
• Huden kan bli läderaktig och brunaktig i det drabbade området.

Symtom inkluderar:

• Klåda i huden som kan vara långvarig (kronisk), intensiv och som ökar med stress
• Läderaktig konsistens mot huden
• Råa hudområden
• Skalning
• Hudskada, plåster eller plack med skarpa kanter och en läderaktig konsistens, placerad på fotleden, handleden, nacken, ändtarmen, analområdet, underarmarna, låren, underbenet, baksidan av knäet och den inre armbågen

Din vårdgivare kommer att titta på din hud och fråga om du har haft kronisk klåda och repor tidigare. En hudskadebiopsi kan göras för att bekräfta diagnosen.

Huvudbehandlingen är att minska klåda.

Du kan behöva använda dessa läkemedel på din hud:

• Lotion eller steroidkräm på området för att lugna klåda och irritation
• Bedövande medicin
• Skalande salvor som innehåller salicylsyra, mjölksyra eller urea på fläckar av tjock hud

Du kan behöva använda förband som återfuktar, täcker och skyddar området. Dessa kan användas med eller utan medicinska krämer. De lämnas på plats en vecka eller mer åt gången. Bär bomullshandskar på natten kan förhindra att hudskador repas.

För att kontrollera klåda och stress kan du behöva ta mediciner genom munnen, till exempel:

• Antihistaminer
• Andra orala läkemedel som bekämpar klåda eller smärta

Steroider kan injiceras direkt i hudfläckarna för att minska klåda och irritation.

Du kan behöva ta antidepressiva medel och lugnande medel om orsaken till din klåda är känslomässig. Andra åtgärder inkluderar:

• Rådgivning som hjälper dig att inse vikten av att inte repa
• Stresshantering
• Beteendemodifiering

Du kan styra LSC genom att minska klåda och kontrollera repor. Villkoret kan återvända eller flytta till olika områden på huden.

Dessa komplikationer av LSC kan uppstå:

• Bakteriell och svampinfektion i huden
• Permanenta förändringar i hudfärg
• Permanent ärr

Ring din leverantör om:

• Symtom blir värre
• Du utvecklar nya symtom, särskilt tecken på hudinfektion som smärta, rodnad, dränering från området eller feber

LSC; Neurodermatitis circumscripta

• Lichen simplexchronus på fotleden
• Lichen simplexronicus
• Lichen simplexronicus på ryggen

Habif TP. Eksem och handdermatit. I: Habif TP, red. Klinisk dermatologi: En färgguide för diagnos och terapi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 3.

Renzi M, Sommer LL, Baker DJ. Lichen simplexronicus. I: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, red. Behandling av hudsjukdomar: omfattande terapeutiska strategier. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier, 2018: kapitel 137.

Zug KA. Eksem. I: Habif TP, Dinulos JGH, Chapman MS, Zug KA, red. Hudsjukdom: Diagnos och behandling. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 2.