Borderline personlighetsstörning

Borderline-personlighetsstörning (BPD) är ett psykiskt tillstånd där en person har långvariga mönster av instabila eller turbulenta känslor. Dessa inre upplevelser leder ofta till impulsiva handlingar och kaotiska relationer med andra människor.

Orsaken till BPD är okänd. Genetiska, familje- och sociala faktorer tros spela roller.

Riskfaktorer inkluderar:

• Antingen verklig eller rädsla för övergivande i barndomen eller tonåren
• Stört familjeliv
• Dålig kommunikation i familjen
• Sexuella, fysiska eller emotionella övergrepp

BPD förekommer lika hos män och kvinnor, även om kvinnor tenderar att söka behandling oftare än män. Symtom kan bli bättre efter medelåldern.

Människor med BPD saknar förtroende för hur de ser på sig själva och hur de bedöms av andra. Som ett resultat kan deras intressen och värderingar förändras snabbt. De tenderar också att se saker i form av extremiteter, som antingen allt bra eller allt dåligt. Deras syn på andra människor kan förändras snabbt. En person som tittas upp till en dag kan ses ned nästa dag. Dessa plötsligt skiftande känslor leder ofta till intensiva och instabila relationer.

Andra symtom på BPD inkluderar:

• Intens rädsla för att bli övergiven
• Tål inte att vara ensam
• Känslor av tomhet och tristess
• Visningar av olämplig ilska
• Impulsivitet, som med användning av ämnen eller sexuella relationer
• Självskada, såsom skärning av handleden eller överdosering

BPD diagnostiseras baserat på en psykologisk utvärdering. Vårdgivaren kommer att överväga hur länge och hur allvarliga personens symtom är.

Individuell samtalsterapi kan framgångsrikt behandla BPD. Gruppterapi kan ibland vara till hjälp.

Läkemedel har mindre roll vid behandling av BPD. I vissa fall kan de förbättra humörsvängningar och behandla depression eller andra störningar som kan uppstå med denna störning.

Framtidsutsikterna för behandlingen beror på hur svårt tillståndet är och om personen är villig att ta emot hjälp. Med långvarig samtalsterapi förbättras personen ofta gradvis.

Komplikationer kan inkludera:

• Depression
• Drog användning
• Problem med arbete, familj och sociala relationer
• Självmordsförsök och faktiskt självmord

Se din leverantör om du eller någon du känner har symtom på borderline personlighetsstörning. Det är särskilt viktigt att du omedelbart söker hjälp om du eller någon du känner har självmordstankar.

Personlighetsstörning - borderline

American Psychiatric Association. Borderline personlighetsstörning. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. 5: e upplagan Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 663-666.

Blais MA, Smallwood P, Groves JE, Rivas-Vazquez RA, Hopwood CJ. Personlighets- och personlighetsstörningar. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital omfattande klinisk psykiatri. 2: a upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 39.