Hjärtsvikt hos barn - hemvård

Hjärtsvikt är ett tillstånd som uppstår när hjärtat inte längre kan pumpa syrerikt blod till resten av kroppen för att tillgodose behoven hos kroppens vävnader och organ.

Föräldrar och vårdgivare, liksom äldre barn med hjärtsvikt, måste lära sig att:

• Övervaka och hantera vård av hjärtsvikt i hemmet.
• Känn igen symptomen att hjärtsvikt blir värre.

Hemövervakning hjälper dig och ditt barn att hålla koll på ditt barns hjärtsvikt. Att göra det kan hjälpa till att fånga problem innan de blir för allvarliga. Ibland kommer dessa enkla kontroller att påminna dig om att ditt barn har druckit för mycket vätska eller ätit för mycket salt.

Var noga med att skriva ner resultaten av ditt barns hemkontroller så att du kan dela dem med ditt barns vårdgivare. Du kan behöva föra ett diagram, annars kan läkarmottagningen ha en "telemonitor", en enhet som du kan använda för att skicka ditt barns information automatiskt. En sjuksköterska kommer att gå över ditt barns hemresultat med dig i ett vanligt telefonsamtal.

Under hela dagen, se efter dessa tecken eller symtom hos ditt barn:

• Låg energinivå
• Andfåddhet när du gör vardagliga aktiviteter
• Kläder eller skor som känns tight
• Svullnad i anklarna eller benen
• Hosta oftare eller våt hosta
• Andfåddhet på natten

Att väga ditt barn hjälper dig att veta om det finns för mycket vätska i deras kropp. Du borde:

• Väg ditt barn varje morgon i samma skala vid uppvaknandet. Innan de äter och efter att de använder badrummet. Se till att ditt barn bär liknande kläder varje gång.
• Fråga ditt barns leverantör vilket intervall deras vikt ska ligga inom.
• Ring också leverantören om ditt barn går ner i vikt.

Spädbarn och spädbarns kroppar arbetar extra hårt på grund av hjärtsvikt. Spädbarn kan vara för trötta för att dricka tillräckligt med bröstmjölk eller formel när de matar. Så de behöver ofta extra kalorier för att hjälpa dem att växa. Ditt barns leverantör kan föreslå en formel som innehåller fler kalorier i varje uns. Du kan behöva hålla reda på hur mycket formel som tas och rapportera när ditt barn har diarré. Spädbarn och spädbarn behöver också extra näring genom ett matarrör.

Äldre barn kanske inte äter tillräckligt på grund av minskad aptit. Även äldre barn kan behöva ett matningsslang, antingen hela tiden, bara en del av dagen, eller när viktminskning inträffar.

När allvarligare hjärtsvikt är närvarande kan ditt barn behöva begränsa mängden salt och totala vätskor som tas varje dag.

Ditt barn måste ta mediciner för att behandla hjärtsvikt. Läkemedel behandlar symtomen och förhindrar att hjärtsvikt förvärras. Det är mycket viktigt att ditt barn tar medicinen enligt anvisningarna från vårdteamet.

Dessa läkemedel:

• Hjälp hjärtmuskulaturen att pumpa bättre
• Håll blodet från att koagulera
• Öppna blodkärlen eller sakta ner hjärtfrekvensen så att hjärtat inte behöver arbeta lika hårt
• Minska skador på hjärtat
• Minska risken för onormal hjärtrytm
• Byt ut kalium
• Rensa kroppen av överflödig vätska och salt (natrium)

Ditt barn ska ta mediciner för hjärtsvikt enligt anvisningarna. Låt inte ditt barn ta några andra droger eller örter utan att först fråga ditt barns leverantör om dem. Vanliga läkemedel som kan förvärra hjärtsvikt inkluderar:

• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxen (Aleve, Naprosyn)

Om ditt barn behöver syre hemma måste du veta hur du lagrar och använder syre. Planera framåt om du reser. Du måste också lära dig mer om syresäkerhet i hemmet.

Vissa barn kan behöva begränsa eller begränsa vissa aktiviteter eller sporter. Var noga med att diskutera detta med leverantören.

Ring ditt barns leverantör om ditt barn:

• Är trött eller svag.
• Känns andfådd när den är aktiv eller i vila.
• Har en blåaktig hudfärg runt munnen eller på läppar och tunga.
• Har väsande andning och har andningssvårigheter. Detta ses mer hos spädbarn.
• Har hosta som inte försvinner. Det kan vara torrt och hackande, eller det låter vått och ger upp rosa, skummande spott.
• Har svullnad i fötter, fotleder eller ben.
• Har gått upp eller gått ner i vikt.
• Har smärta och ömhet i magen.
• Har en mycket långsam eller mycket snabb puls eller hjärtslag, eller så är det inte vanligt.
• Har blodtryck som är lägre eller högre än vad som är normalt för ditt barn.

Hjärtsvikt (CHF) - hemövervakning för barn; Cor pulmonale - hemövervakning för barn; Kardiomyopati - hjärtsvikt hemövervakning för barn

American Heart Association webbplats. Hjärtsvikt hos barn och ungdomar. www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/what-is-heart-failure/heart-failure-in-children-and-adolescents#. Uppdaterad 31 maj 2017. Åtkomst 18 mars 2021.

Aydin SI, Sidiqi N, Janson CM, et al. Pediatrisk hjärtsvikt och kardiomyopatier hos barn. I: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillan KN, Cooper DS, Jacobs JP, red. Kritisk hjärtsjukdom hos spädbarn och barn. 3: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 72.

Rossano JW. Hjärtsvikt. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red.Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 469.

Starc TJ, Hayes CJ, Hordof AJ. Pediatrisk kardiologi. I: Polin RA, Ditmar MF, red. Pediatriska hemligheter. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 3.

• Hjärtsvikt