Nikotin och tobak

Nikotinet i tobak kan vara beroendeframkallande som alkohol, kokain och morfin.

Tobak är en växt som odlas för sina löv, som röks, tuggas eller snusas.

Tobak innehåller en kemikalie som kallas nikotin. Nikotin är ett beroendeframkallande ämne.

Miljontals människor i USA har kunnat sluta röka. Även om antalet cigarettrökare i USA har minskat de senaste åren har antalet rökfria tobaksanvändare ökat stadigt. Rökfria tobaksprodukter placeras antingen i munnen, kinden eller läppen och sugs eller tuggas på eller placeras i näspassagen. Nikotinet i dessa produkter absorberas i samma takt som rökning av tobak och beroendet är fortfarande mycket starkt.

Både rökning och rökfri tobak medför många hälsorisker.

Nikotinanvändning kan ha många olika effekter på kroppen. Det kan:

• Minska aptiten - Rädsla för viktökning gör att vissa människor inte vill sluta röka.
• Öka humöret, ge människor en känsla av välbefinnande och möjligen till och med lindra mindre depression.
• Öka aktiviteten i tarmarna.
• Skapa mer saliv och slem.
• Öka hjärtfrekvensen med cirka 10 till 20 slag per minut.
• Öka blodtrycket med 5 till 10 mm Hg.
• Kan orsaka svettningar, illamående och diarré.
• Stimulera minne och vakenhet - Människor som använder tobak är ofta beroende av det för att hjälpa dem att utföra vissa uppgifter och utföra bra.

Symtom på nikotinuttag uppträder inom två till tre timmar efter att du senast använt tobak. Människor som rökt längst eller rökt ett större antal cigaretter varje dag är mer benägna att få abstinenssymptom. För dem som slutar toppar symtomen cirka 2 till 3 dagar senare. Vanliga symtom inkluderar:

• Intensivt begär efter nikotin
• Ångest
• Depression
• Dåsighet eller sömnsvårigheter
• Dåliga drömmar och mardrömmar
• Känsla spänd, rastlös eller frustrerad
• Huvudvärk
• Ökad aptit och viktökning
• Koncentrationsproblem

Du kanske märker några eller alla av dessa symtom när du byter från vanliga cigaretter till låg nikotin eller minskar antalet cigaretter du röker.

Det är svårt att sluta röka eller använda rökfri tobak, men vem som helst kan göra det. Det finns många sätt att sluta röka.

Det finns också resurser som hjälper dig att sluta. Familjemedlemmar, vänner och medarbetare kan vara stödjande. Att sluta tobak är svårt om du försöker göra det ensam.

För att lyckas måste du verkligen vilja sluta. De flesta som slutat röka misslyckades minst en gång tidigare. Försök att inte se tidigare försök som misslyckanden. Se dem som inlärningsupplevelser.

De flesta rökare har svårt att bryta alla vanor de har skapat kring rökning.

Ett rökavvänjningsprogram kan förbättra din chans till framgång. Dessa program erbjuds av sjukhus, hälsoavdelningar, samhällscentra, arbetsplatser och nationella organisationer.

Nikotinersättningsterapi kan också vara till hjälp. Det handlar om användning av produkter som ger låga doser nikotin, men ingen av de toxiner som finns i rök. Nikotinersättning kommer i form av:

• Gummi
• Inhalatorer
• Halstabletter
• Nässpray
• Hudfläckar

Du kan köpa många typer av nikotinersättning utan recept.

Din vårdgivare kan också ordinera andra typer av läkemedel som hjälper dig att sluta. Varenicline (Chantix) och bupropion (Zyban, Wellbutrin) är receptbelagda läkemedel som påverkar nikotinreceptorerna i hjärnan.

Målet med dessa terapier är att lindra begäret efter nikotin och lindra dina abstinenssymptom.

Hälsoexperter varnar för att e-cigaretter inte är en ersättningsterapi för cigarettrökning. Det är inte känt exakt hur mycket nikotin som finns i e-cigarettpatroner, eftersom information på etiketter ofta är fel.

Din leverantör kan hänvisa dig till att sluta röka program. Dessa erbjuds av sjukhus, hälsoavdelningar, samhällscentra, arbetsplatser och nationella organisationer.

Människor som försöker sluta röka blir ofta avskräckta när de inte lyckas först. Forskning visar att ju fler gånger du försöker desto mer sannolikt är du att lyckas. Om du börjar röka igen efter att du har försökt sluta, ge inte upp. Titta på vad som fungerade eller inte fungerade, tänk på nya sätt att sluta röka och försök igen.

Det finns många fler anledningar att sluta använda tobak. Att känna till allvarliga hälsorisker från tobak kan hjälpa dig att motivera att sluta. Tobak och relaterade kemikalier kan öka risken för allvarliga hälsoproblem som cancer, lungsjukdom och hjärtinfarkt.

Kontakta din leverantör om du vill sluta röka eller redan har gjort det och har abstinenssymptom. Din leverantör kan hjälpa till att rekommendera behandlingar.

Uttag från nikotin; Rökning - nikotinberoende och tillbakadragande; Rökfri tobak - nikotinberoende; Cigarrökning; Rökning av rör; Rökfritt snus; Tobaksbruk; Tuggar tobak; Nikotinberoende och tobak

• Tobaks hälsorisker

Benowitz NL, Brunetta PG. Rökrisker och upphörande. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 46.

Rakel RE, Houston T. Nikotinberoende. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lärobok för familjemedicin. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 49.

Siu AL; USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster. Insatser för beteende och farmakoterapi för tobaksrökning hos vuxna, inklusive gravida kvinnor: US Preventive Services Task Force rekommendation. Ann Intern Med. 2015; 163 (8): 622-634. PMID: 26389730 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26389730/.