Baker-cysta

Bakercysta är en uppbyggnad av ledvätska (synovialvätska) som bildar en cysta bakom knäet.

En Baker-cysta orsakas av svullnad i knäet. Svullnaden uppstår på grund av en ökning av synovialvätska. Denna vätska smörjer knäleden. När trycket byggs upp pressas vätska in i knäets baksida.

Bakercysta förekommer vanligtvis med:

• En tår i knäets meniska brosk
• Broskskador
• Knäartrit (hos äldre vuxna)
• Reumatoid artrit
• Andra knäproblem som orsakar knäsvullnad och synovit

I de flesta fall kan en person inte ha några symtom. En stor cysta kan orsaka obehag eller stelhet. Det kan finnas smärtfri eller smärtsam svullnad bakom knäet.

Cysten kan kännas som en vattenfylld ballong. Ibland kan cysten bryta upp (brista), orsaka smärta, svullnad och blåmärken på baksidan av knäet och kalven.

Det är viktigt att veta om smärta eller svullnad orsakas av en Baker-cysta eller en blodpropp. En blodpropp (djup venös trombos) kan också orsaka smärta, svullnad och blåmärken på baksidan av knä och kalv. En blodpropp kan vara farlig och kräver genast läkare.

Under en fysisk undersökning kommer vårdgivaren att leta efter en mjuk klump i knäets baksida. Om cysten är liten kan det vara till hjälp att jämföra det drabbade knäet med det normala knäet. Det kan finnas en minskning av rörelseomfång som orsakas av smärta eller av cystans storlek. I vissa fall kommer det att fånga, låsa, smärta eller andra tecken och symtom på en menisk riva.

Att skina ett ljus genom cysten (genomlysning) kan visa att tillväxten är vätskefylld.

Röntgen visar inte cysta eller menisk tår, men de visar andra problem som kan förekomma, inklusive artrit.

MR kan hjälpa leverantören att se cysten och leta efter eventuell menisk skada som orsakade cysten.

Ofta behövs ingen behandling. Leverantören kan titta på cysten över tid.

Om cysten är smärtsam är målet med behandlingen att rätta till det problem som orsakar cysta.

Ibland kan en cysta dräneras (aspireras), men cysten återvänder ofta. I sällsynta fall tas det bort med kirurgi om det blir mycket stort eller orsakar symtom. Cysten har stor chans att återvända om den bakomliggande orsaken inte behandlas. Operationen kan också skada närliggande blodkärl och nerver.

En Baker-cysta kommer inte att orsaka någon långvarig skada, men den kan vara irriterande och smärtsam. Symtomen på Baker-cystor kommer ofta och går.

Långvarigt funktionshinder är sällsynt. De flesta människor förbättras med tiden eller med kirurgi.

Ring din leverantör om du har svullnad bakom knäet som blir stort eller smärtsamt. Smärta kan vara ett tecken på infektion. Ring också din leverantör när du har ökad svullnad i kalv och ben och andfåddhet. Detta kan vara ett tecken på blodproppar.

Om klumpen växer snabbt, eller om du har nattvärk, svår smärta eller feber, behöver du fler tester för att se till att du inte har andra typer av tumörer.

Popliteal cysta; Utbuktning-knä

• Knäartroskopi - urladdning

• Baker-cysta

Biundo JJ. Bursit, tendinit och andra periartikulära störningar och idrottsmedicin. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 247.

Crenshaw AH. Mjukvävnadsprocedurer och korrigerande osteotomier kring knäet. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 9.

Huddleston JI, Goodman S. Smärta i höft och knä. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, red. Firestein & Kelleys lärobok för reumatologi. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 51.

Rosenberg DC, Amadera JED. Baker-cysta. I: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 64.