Listerios

Listerios är en infektion som kan uppstå när en person äter mat som har förorenats med bakterier som kallas Listeria monocytogenes (L monocytogenes).

Bakterierna L monocytogenes finns i vilda djur, tama djur och i jord och vatten. Dessa bakterier gör många djur sjuka, vilket leder till missfall och dödfödelse hos husdjur.

Grönsaker, kött och andra livsmedel kan smittas med bakterierna om de kommer i kontakt med förorenad jord eller gödsel. Obehandlad mjölk eller produkter gjorda av obehandlad mjölk kan bära dessa bakterier.

Om du äter de förorenade produkterna kan du bli sjuk. Följande personer löper ökad risk:

• Vuxna över 50 år
• Vuxna med försvagat immunförsvar
• Utvecklande foster
• Nyfödda
• Graviditet

Bakterierna orsakar oftast en gastrointestinal sjukdom. I vissa fall kan du utveckla en blodinfektion (septikemi) eller inflammation i hjärntäckningen (hjärnhinneinflammation). Spädbarn och barn har ofta hjärnhinneinflammation.

Infektion i början av graviditeten kan orsaka missfall. Bakterierna kan korsa moderkakan och infektera barnet som utvecklas. Infektioner i sen graviditet kan leda till dödfödsel eller död hos barnet inom några timmar efter födseln. Ungefär hälften av spädbarn som smittats vid eller nära födseln kommer att dö.

Hos vuxna kan sjukdomen ta många former, beroende på vilket organ eller organsystem som är infekterade. Det kan förekomma som:

• Hjärtinfektion (endokardit)
• Hjärn- eller ryggvägsinfektion (hjärnhinneinflammation)
• Lunginfektion (lunginflammation)
• Blodinfektion (septikemi)
• Gastrointestinal infektion (gastroenterit)

Eller det kan förekomma i en mildare form som:

• Abscesser
• Konjunktivit
• Hudskador

Hos spädbarn kan symtom på listerios ses under de första dagarna av livet och kan inkludera:

• Aptitlöshet
• Letargi
• Gulsot
• Andningsbesvär (vanligtvis lunginflammation)
• Chock
• Hudutslag
• Kräkningar

Laboratorietester kan göras för att upptäcka bakterierna i fostervatten, blod, avföring och urin. En ryggmärgsvätska (cerebrospnialvätska eller CSF) -kultur kommer att utföras om en ryggklapp utförs.

Antibiotika (inklusive ampicillin eller trimetoprim-sulfametoxazol) ordineras för att döda bakterierna.

Listerios hos ett foster eller spädbarn är ofta dödlig. Friska äldre barn och vuxna är mer benägna att överleva. Sjukdomen är mindre allvarlig om den bara påverkar mag-tarmsystemet. Hjärninfektioner eller ryggradsinfektioner har sämre resultat.

Spädbarn som överlever listerios kan ha långvariga skador på hjärnan och nervsystemet (neurologiska) och fördröjd utveckling.

Ring din vårdgivare om du eller ditt barn utvecklar symtom på listerios.

Utländska livsmedelsprodukter, såsom icke-pastöriserade mjuka ostar, har också lett till utbrott av listerios. Koka alltid maten ordentligt.

Tvätta händerna noggrant efter beröring av husdjur, husdjur och hantering av avföring.

Gravida kvinnor kanske vill besöka webbplatsen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) för information om försiktighetsåtgärder för livsmedel: www.cdc.gov/listeria/prevention.html.

Listerial infektion; Granulomatosis infantisepticum; Fosterlisterios

• Antikroppar

Johnson JE, Mylonakis E. Listeria monocytogenes. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 206.

Kollman TR, Mailman TL, Bortolussi R. Listeriosis. I: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, red. Remington och Kleins infektionssjukdomar hos fostret och det nyfödda barnet. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 13.