Grenklar klyvcysta

En grenad klyvcysta är en fosterskada. Det orsakas när vätska fyller ett utrymme, eller sinus, kvar i nacken när en baby utvecklas i livmodern. Efter att barnet är fött verkar det som en klump i nacken eller strax under käftbenet.

Grenceller med klyftor bildas under utvecklingen av embryot. De uppträder när vävnader i halsområdet (grenrådssplitt) inte utvecklas normalt.

Fosterskador kan uppträda som öppna ytor som kallas klyftbihålor, som kan utvecklas på en eller båda sidor av nacken. En grenad klyvcysta kan bildas på grund av vätska i en sinus. Cysten eller sinus kan smittas.

Cystorna ses oftast hos barn. I vissa fall ses de inte förrän i vuxenlivet.

Symtomen kan inkludera något av följande:

• Små gropar, klumpar eller hudmärken på vardera sidan av nacken eller strax under käkbenet
• Flytande dränering från en grop i nacken
• Bullrande andning (om cysten är tillräckligt stor för att blockera en del av luftvägarna)

Vårdgivaren kan diagnostisera detta tillstånd under en fysisk undersökning. Följande tester kan göras:

• datortomografi
• MR-skanning
• Ultraljud

Antibiotika ges om cysta eller bihålor är infekterade.

Kirurgi behövs vanligtvis för att ta bort en grenbar cysta för att förhindra komplikationer som infektioner. Om det finns en infektion när cysten hittas kommer kirurgi sannolikt att göras efter att infektionen har behandlats med antibiotika. Om det har förekommit flera infektioner innan cysten hittas kan det vara svårare att ta bort den.

Kirurgi är vanligtvis framgångsrikt med bra resultat.

Cysten eller bihålorna kan smittas om de inte tas bort, och upprepade infektioner kan göra det svårare att ta bort kirurgi.

Ring för en tid med din leverantör om du märker en liten grop, klyfta eller klump i ditt barns nacke eller övre axel, särskilt om vätska dränerar från detta område.

Klyft sinus

Loveless TP, Altay MA, Wang Z, Baur DA. Hantering av grenade klyvcyster, bihålor och fistlar. I: Kademani D, Tiwana PS, red. Atlas för oral och maxillofacial kirurgi. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: kap 92.

Rizzi MD, Wetmore RF, Potsic WP. Differentiell diagnos av nackmassor. I: Lesperance MM, Flint PW, red. Cummings Pediatric Otolaryngology. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 19.