Röda födelsemärken

Röda födelsemärken är hudmarkeringar som skapas av blodkärl nära hudytan. De utvecklas före eller strax efter födseln.

Det finns två huvudkategorier av födelsemärken:

• Röda födelsemärken består av blodkärl nära hudytan. Dessa kallas vaskulära födelsemärken.
• Pigmenterade födelsemärken är områden där färgen på födelsemärket skiljer sig från färgen på resten av huden.

Hemangiomas är en vanlig typ av kärlmärken. Deras orsak är okänd. Deras färg orsakas av tillväxten av blodkärl på platsen. Olika typer av hemangiom inkluderar:

• Strawberry hemangiomas (strawberry mark, nevus vascularis, capillary hemangioma, hemangioma simplex) kan utvecklas flera veckor efter födseln. De kan förekomma var som helst på kroppen, men finns oftast i nacke och ansikte. Dessa områden består av små blodkärl som ligger mycket nära varandra.
• Kavernösa hemangiom (angioma cavernosum, cavernoma) liknar jordgubbshemangiom men de är djupare och kan se ut som ett rödblått svampigt område av vävnad fylld med blod.
• Laxfläckar (storkbett) är mycket vanliga. Upp till hälften av alla nyfödda har dem. De är små, rosa, platta fläckar som består av små blodkärl som kan ses genom huden. De är vanligast i pannan, ögonlocken, överläppen, mellan ögonbrynen och på nacken. Laxplåster kan vara mer märkbara när ett barn gråter eller under temperaturförändringar.
• Portvinfläckar är platta hemangiom gjorda av expanderade små blodkärl (kapillärer). Portvinfläckar i ansiktet kan associeras med Sturge-Webers syndrom. De ligger oftast i ansiktet. Deras storlek varierar från mycket liten till över hälften av kroppens yta.

De viktigaste symptomen på födelsemärken inkluderar:

• Fläckar på huden som ser ut som blodkärl
• Hudutslag eller skador som är röda

En vårdgivare bör undersöka alla födelsemärken. Diagnosen baseras på hur födelsemärket ser ut.

Tester för att bekräfta djupare födelsemärken inkluderar:

• Hudbiopsi
• datortomografi
• MR i området

Många jordgubbshemangiom, kavernösa hemangiom och laxfläckar är tillfälliga och behöver inte behandlas.

Portvinfläckar behöver kanske inte behandlas om de inte:

• Påverka ditt utseende
• Orsaka känslomässig nöd
• Är smärtsamma
• Ändra storlek, form eller färg

De flesta permanenta födelsemärken behandlas inte innan ett barn når skolåldern eller födelsemärket orsakar symtom. Portvinfläckar i ansiktet är ett undantag. De bör behandlas i ung ålder för att förhindra emotionella och sociala problem. Laserkirurgi kan användas för att behandla dem.

Döljande kosmetika kan dölja permanenta födelsemärken.

Oral eller injicerad kortison kan minska storleken på ett hemangiom som växer snabbt och påverkar synen eller vitala organ.

Andra behandlingar för röda födelsemärken inkluderar:

• Betablockerare
• Frysning (kryoterapi)
• Laserkirurgi
• Kirurgisk avlägsnande

Födelsemärken orsakar sällan problem, förutom förändringar i utseende. Många födelsemärken försvinner på egen hand när ett barn når skolåldern, men vissa är permanenta. Följande utvecklingsmönster är typiska för olika typer av födelsemärken:

• Strawberry hemangiomas växer vanligtvis snabbt och håller samma storlek. Sedan går de iväg. De flesta jordgubbshemangiom är borta när barnet är 9 år gammalt. Det kan emellertid förekomma en liten förändring i färg eller puckering av huden där födelsemärket var.
• Vissa kavernösa hemangiom försvinner på egen hand, vanligtvis eftersom ett barn är ungefär skolåldern.
• Laxfläckar bleknar ofta när barnet växer. Fläckar på nacken kanske inte bleknar. De är vanligtvis inte synliga när hår växer.
• Portvinfläckar är ofta permanenta.

Följande komplikationer kan uppstå från födelsemärken:

• Känslomässig nöd på grund av utseende
• Obehag eller blödning från vaskulära födelsemärken (enstaka)
• Störning av syn eller kroppsfunktioner
• Ärrbildning eller komplikationer efter operation för att ta bort dem

Låt din vårdgivare titta på alla födelsemärken.

Det finns inget känt sätt att förhindra födelsemärken.

Strawberry mark; Vaskulär hudförändringar; Angioma cavernosum; Kapillär hemangiom; Hemangiom simplex

• Storksbit
• Hemangiom i ansiktet (näsa)
• Hemangiom på hakan

Habif TP. Vaskulära tumörer och missbildningar. I: Habif TP, red. Klinisk dermatologi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 23.

Paller AS, Mancini AJ. Kärlsjukdomar i spädbarn och barndom. I: Paller AS, Mancini AJ, red. Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 12.

Patterson JW. Vaskulära tumörer. I: Patterson JW, red. Weedons hudpatologi. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 38.