Vaginismus

Vaginismus är en kramp i musklerna som omger slidan som uppstår mot din vilja. Spasmerna gör slidan mycket smal och kan förhindra sexuell aktivitet och medicinska undersökningar.

Vaginismus är ett sexuellt problem. Det har flera möjliga orsaker, inklusive:

• Tidigare sexuellt trauma eller övergrepp
• Psykiska hälsofaktorer
• Ett svar som utvecklas på grund av fysisk smärta
• Umgänge

Ibland kan ingen orsak hittas.

Vaginismus är ett ovanligt tillstånd.

De viktigaste symptomen är:

• Svår eller smärtsam vaginal penetration under sex. Vaginal penetration kanske inte är möjlig.
• Vaginal smärta vid samlag eller en bäckenundersökning.

Kvinnor med vaginismus blir ofta oroliga för samlag. Detta betyder inte att de inte kan bli sexuellt upphetsade. Många kvinnor med detta problem kan få orgasmer när klitoris stimuleras.

En bäckenundersökning kan bekräfta diagnosen. En medicinsk historia och fullständig fysisk undersökning behövs för att leta efter andra orsaker till smärta vid samlag (dyspareuni).

Ett vårdteam bestående av en gynekolog, sjukgymnast och sexuell rådgivare kan hjälpa till med behandlingen.

Behandlingen involverar en kombination av sjukgymnastik, utbildning, rådgivning och övningar som bäckenbottens muskelsammandragning och avkoppling (Kegel-övningar).

Din leverantör kan rekommendera injektion av läkemedel för att slappna av i vaginala muskler.

Vaginal utvidgningsövningar med plast dilatatorer rekommenderas. Denna metod hjälper till att göra personen mindre känslig för vaginal penetration. Dessa övningar bör göras under ledning av en sexterapeut, sjukgymnast eller annan vårdgivare. Terapi bör involvera partnern och kan långsamt leda till mer intim kontakt. Samlag kan i slutändan vara möjligt.

Du kommer att få information från din leverantör. Ämnen kan inkludera:

• Sexuell anatomi
• Sexuell svarscykel
• Vanliga myter om sex

Kvinnor som behandlas av en sexterapispecialist kan mycket ofta övervinna detta problem.

Sexuell dysfunktion - vaginismus

• Kvinnlig reproduktiv anatomi
• Orsaker till smärtsamt samlag
• Kvinnlig reproduktiv anatomi (mitten av sagittal)

Cowley DS, Lentz GM.Känslomässiga aspekter av gynekologi: depression, ångest, PTSD, ätstörningar, missbruksstörningar, "svåra" patienter, sexuell funktion, våldtäkt, intimt partnervåld och sorg. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 9.

Kocjancic E, Iacovelli V, Acar O. Sexuell funktion och dysfunktion hos kvinnan. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 74.

Swerdloff RS, Wang C. Sexuell dysfunktion. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, red. Endokrinologi: vuxna och barn. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 123.