Nippel urladdning

Bröstvårtsutsläpp är vilken vätska som helst som kommer ut ur bröstvårtområdet.

Ibland är urladdning från dina bröstvårtor OK och kommer att bli bättre på egen hand. Det är mer troligt att du får utsläpp av bröstvårtan om du har varit gravid minst en gång.

Nippelurladdning är oftast inte cancer (godartad), men sällan kan det vara ett tecken på bröstcancer. Det är viktigt att ta reda på vad som orsakar det och att få behandling. Här är några orsaker till nippelutsläpp:

• Graviditet
• Ny amning
• Gnugga på området från en bh eller t-shirt
• Bröstskada
• Bröstinfektion
• Inflammation och igensättning av bröstkanaler
• Icke-cancerösa hypofystumörer
• Liten tillväxt i bröstet som vanligtvis inte är cancer
• Allvarlig underaktiv sköldkörtel (hypotyreos)
• Fibrocystiskt bröst (normal klump i bröstet)
• Användning av vissa läkemedel som p-piller eller antidepressiva medel
• Användning av vissa örter, såsom anis och fänkål
• Bredning av mjölkkanalerna
• Intraduktal papillom (godartad tumör i mjölkkanalen)
• Kronisk njursjukdom
• Olaglig droganvändning, inklusive kokain, opioider och marijuana

Ibland kan spädbarn få urladdning av bröstvårtan. Detta orsakas av hormoner från modern före födseln. Det ska försvinna om två veckor.

Cancers som Pagets sjukdom (en sällsynt typ av cancer som involverar bröstvårtans hud) kan också orsaka utsläpp av bröstvårtan.

Nippelurladdning som INTE är normal är:

• Blodig
• Kommer från endast en bröstvårtan
• Kommer ut på egen hand utan att du klämmer eller rör vid din bröstvårtan

Nippelutsläpp är mer benägna att vara normal om det:

• Kommer ut ur båda bröstvårtorna
• Händer när du pressar dina bröstvårtor

Urladdningens färg säger inte om det är normalt. Utsläppen kan se mjölkig, klar, gul, grön eller brun.

Att klämma i bröstvårtan för att kontrollera om det är urladdat kan göra det värre. Att lämna bröstvårtan ensam kan göra att urladdningen stoppas.

Din vårdgivare kommer att undersöka dig och ställa frågor om dina symtom och sjukdomshistoria.

Tester som kan göras inkluderar:

• Prolaktinblodprov
• Sköldkörtelblodprov
• Huvud CT-skanning eller MR för att leta efter hypofystumör
• Mammografi
• Ultraljud i bröstet
• Bröstbiopsi
• Ductography eller ductogram: en röntgen med kontrastfärg som injiceras i den drabbade mjölkkanalen
• Hudbiopsi, om Pagets sjukdom är ett problem

När orsaken till din nippelutsläpp har hittats kan din leverantör rekommendera sätt att behandla det. Du får:

• Behöver byta läkemedel som orsakade urladdningen
• Ta bort klumpar
• Låt alla eller några av bröstkanalerna tas bort
• Få krämer för att behandla hudförändringar runt din bröstvårtan
• Ta emot läkemedel för att behandla ett hälsotillstånd

Om alla dina tester är normala kanske du inte behöver behandling. Du bör ta ett nytt mammogram och göra en fysisk undersökning inom ett år.

För det mesta är bröstvårtans problem inte bröstcancer. Dessa problem kommer antingen att försvinna med rätt behandling, eller så kan de följas noga över tiden.

Nippelurladdning kan vara ett symptom på bröstcancer eller hypofystumör.

Hudförändringar runt bröstvårtan kan orsakas av Pagets sjukdom.

Låt din leverantör utvärdera eventuell nippelutsläpp.

Utsläpp från bröst Mjölksekretioner; Amning - onormal; Häxmjölk (neonatal mjölk); Galaktorré; Inverterad bröstvårta; Bröstvårtproblem Bröstcancer - urladdning

• Kvinnligt bröst
• Intraduktal papillom
• Bröstkörtel
• Onormal urladdning från bröstvårtan
• Normal kvinnlig bröstanatomi

Klimberg VS, Hunt KK. Bröstsjukdomar. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi. 21: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2022: kap 35.

Leitch AM, Ashfaq R. Utsläpp och utsöndringar av bröstvårtan. I: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, red. Bröstet: Omfattande hantering av godartade och maligna störningar. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 4.

Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valela FA. Bröstsjukdomar: upptäckt, hantering och övervakning av bröstsjukdomar. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 15.