Respiratory syncytial virus (RSV)

Respiratory syncytial virus (RSV) är ett mycket vanligt virus som leder till milda, förkylningssymtom hos vuxna och äldre friska barn. Det kan vara allvarligare hos små barn, särskilt de i vissa högriskgrupper.

RSV är den vanligaste bakterien som orsakar lung- och luftvägsinfektioner hos spädbarn och småbarn. De flesta spädbarn har haft denna infektion vid 2 års ålder. Utbrott av RSV-infektioner börjar oftast på hösten och löper ut på våren.

Infektionen kan förekomma hos människor i alla åldrar. Viruset sprider sig genom små droppar som går upp i luften när en sjuk person blåser näsan, hostar eller nysar.

Du kan få RSV om:

• En person med RSV nysar, hostar eller blåser näsan nära dig.
• Du rör, kysser eller skakar hand med någon som är smittad av viruset.
• Du rör vid näsan, ögonen eller munnen efter att du har berört något som är förorenat av viruset, till exempel en leksak eller dörrhandtag.

RSV sprider sig ofta snabbt i trånga hushåll och daghem. Viruset kan leva i en halvtimme eller mer på händerna. Viruset kan också leva i upp till 5 timmar på bänkskivor och i flera timmar på använda vävnader.

Följande ökar risken för RSV:

• Delta i daghem
• Att vara nära tobaksrök
• Har bröder eller systrar i skolåldern
• Bor i trånga förhållanden

Symtom kan variera och variera med ålder:

• De uppträder vanligtvis 2 till 8 dagar efter att ha kommit i kontakt med viruset.
• Äldre barn har oftast bara milda, förkylningsliknande symtom, såsom skällande hosta, täppt näsa eller låg feber.

Spädbarn under 1 års ålder kan ha allvarligare symtom och har ofta svårt att andas:

• Blåaktig hudfärg på grund av syrebrist (cyanos) i svårare fall
• Andningssvårigheter eller ansträngd andning
• Näsborrs fladdring
• Snabb andning (takypné)
• Andnöd
• Visslande ljud (väsande andning)

Många sjukhus och kliniker kan snabbt testa RSV med hjälp av ett vätskeprov som tas från näsan med en bomullspinne.

Antibiotika och bronkdilaterande medel används inte för att behandla RSV.

Milda infektioner försvinner utan behandling.

Spädbarn och barn med svår RSV-infektion kan läggas in på sjukhuset. Behandlingen kommer att omfatta:

• Kompletterande syre
• Fuktig (fuktad) luft
• Sugning av nässekret
• Vätskor genom en ven (av IV)

En andningsmaskin (ventilator) kan behövas.

Allvarligare RSV-sjukdom kan förekomma hos följande spädbarn:

• För tidigt födda barn
• Spädbarn med kronisk lungsjukdom
• Spädbarn vars immunförsvar inte fungerar bra
• Spädbarn med vissa former av hjärtsjukdom

Sällan kan RSV-infektion orsaka död hos spädbarn. Detta är dock osannolikt om barnet ses av en vårdgivare i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Barn som har haft RSV-bronkiolit kan vara mer benägna att utveckla astma.

Hos små barn kan RSV orsaka:

• Bronchiolitis
• Lungfel
• Lunginflammation

Ring din leverantör direkt om du har:

• Svårt att andas
• Hög feber
• Andnöd
• Blåaktig hudfärg

Eventuella andningsproblem hos ett spädbarn är en nödsituation. Sök medicinsk hjälp direkt.

För att förhindra RSV-infektion, tvätta händerna ofta, särskilt innan du rör vid ditt barn. Se till att andra människor, särskilt vårdgivare, vidtar åtgärder för att undvika att ge RSV till ditt barn.

Följande enkla steg kan skydda ditt barn från att bli sjuk:

• Insistera på att andra tvättar händerna med varmt vatten och tvål innan du rör vid din bebis.
• Låt andra undvika kontakt med barnet om de har förkylning eller feber. Låt dem bära en mask om det behövs.
• Var medveten om att kyssa barnet kan sprida RSV-infektion.
• Försök att hålla små barn borta från ditt barn. RSV är mycket vanligt bland små barn och sprids lätt från barn till barn.
• Rök inte inuti ditt hus, din bil eller någonstans nära din baby. Exponering för tobaksrök ökar risken för RSV-sjukdom.

Föräldrar till barn med hög risk bör undvika folkmassor vid utbrott av RSV. Måttliga till stora utbrott rapporteras ofta av lokala nyhetskällor för att ge föräldrar möjlighet att undvika exponering.

Läkemedlet Synagis (palivizumab) är godkänt för förebyggande av RSV-sjukdom hos barn yngre än 24 månader som har hög risk för allvarlig RSV-sjukdom. Fråga din leverantör om ditt barn ska få detta läkemedel.

RSV; Palivizumab; Andningsvägar syncytialvirus immunglobulin; Bronkiolitis - RSV; URI - RSV; Övre luftvägssjukdom - RSV; Bronchiolitis - RSV

• Bronchiolitis - urladdning

• Bronchiolitis

Simµes EAF, Bont L, Manzoni P, et al. Tidigare, nuvarande och framtida tillvägagångssätt för förebyggande och behandling av respiratorisk syncytial virusinfektion hos barn. Infektera Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.

Smith DK, Seales S, Budzik C. Andningsvägar syncytial virus bronchiolitis hos barn. Jag är läkare. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.

Talbot HK, Walsh EE. Respiratoriskt syncytialvirus. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 338.

Walsh EE, Englund JA. Andningsvägs syncytialvirus (RSV). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 158.