Ansiktsförlamning

Ansiktsförlamning uppstår när en person inte längre kan röra några eller alla muskler på en eller båda sidor av ansiktet.

Ansiktsförlamning orsakas nästan alltid av:

• Skada eller svullnad i ansiktsnerven, som leder signaler från hjärnan till ansiktsmusklerna
• Skada på hjärnområdet som skickar signaler till ansiktsmusklerna

Hos personer som annars är friska beror ansiktsförlamning ofta på Bell-pares. Detta är ett tillstånd där ansiktsnerven blir inflammerad.

Stroke kan orsaka ansiktsförlamning. Med en stroke kan andra muskler på ena sidan av kroppen också vara inblandade.

Ansiktsförlamning som beror på hjärntumör utvecklas vanligtvis långsamt. Symtom kan inkludera huvudvärk, kramper eller hörselnedsättning.

Hos nyfödda kan ansiktsförlamning orsakas av trauma under födseln.

Andra orsaker är:

• Infektion i hjärnan eller omgivande vävnader
• Borreliainfektion
• Sarkoidos
• Tumör som trycker på ansiktsnerven

Följ din vårdgivares instruktioner om hur du tar hand om dig själv hemma. Ta läkemedel enligt anvisningarna.

Om ögat inte kan stängas helt måste hornhinnan skyddas från att torka ut med receptbelagda ögondroppar eller gel.

Ring din leverantör om du har svaghet eller domningar i ansiktet. Sök akut medicinsk hjälp omedelbart om du har dessa symtom tillsammans med svår huvudvärk, kramper eller blindhet.

Leverantören kommer att utföra en fysisk undersökning och ställa frågor om din medicinska historia och symtom, inklusive:

• Påverkas båda sidor av ditt ansikte?
• Har du nyligen varit sjuk eller skadad?
• Vilka andra symtom har du? Till exempel, dreglande, alltför stora tårar från ett öga, huvudvärk, kramper, synproblem, svaghet eller förlamning.

Test som kan beställas inkluderar:

• Blodprov, inklusive blodsocker, CBC, (ESR), Lyme-test
• CT-skanning av huvudet
• Elektromyografi
• MR av huvudet

Behandlingen beror på orsaken. Följ leverantörens behandlingsrekommendationer.

Leverantören kan hänvisa dig till en fysisk, tal- eller arbetsterapeut. Om ansiktsförlamning från Bell pares varar i mer än 6 till 12 månader kan plastikkirurgi rekommenderas för att hjälpa ögat att stängas och förbättra ansiktet.

Förlamning av ansiktet

• Ptosis - hängande i ögonlocket
• Hängande i ansiktet

Mattox DE. Kliniska störningar i ansiktsnerven. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, red. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 170.

Meyers SL. Akut ansiktsförlamning. I: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conns nuvarande terapi 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 671-672.

Blyg ME. Perifera neuropatier. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 420.