Tinnitus

Tinnitus är den medicinska termen för "hörsel" i dina öron. Det inträffar när det inte finns någon extern ljudkälla.

Tinnitus kallas ofta "ringning i öronen." Det kan också låta som blåser, brusande, surrande, väsande, surrande, visslande eller fräsande. Ljuden som hörs kan vara mjuka eller höga. Personen kanske till och med tror att de hör luft som flyr ut, vatten rinner, insidan av ett snäckskal eller musiknoter.

Tinnitus är vanlig. Nästan alla märker en mild form av tinnitus då och då. Det varar vanligtvis några minuter. Men konstant eller återkommande tinnitus är stressande och gör det svårare att fokusera eller sova.

Tinnitus kan vara:

• Subjektiv, vilket innebär att ljudet bara hörs av personen
• Objektiv, vilket innebär att ljudet hörs av både den drabbade personen och granskaren (med hjälp av ett stetoskop nära personens öra, huvud eller nacke)

Det är inte känt exakt vad som får en person att "höra" ljud utan någon yttre ljudkälla. Tinnitus kan dock vara ett symptom på nästan alla öronproblem, inklusive:

• Öroninfektioner
• Främmande föremål eller vax i örat
• Hörselnedsättning
• Meniere sjukdom - en inre öronstörning som innebär hörselnedsättning och yrsel
• Problem med eustakianröret (rör som går mellan mellanörat och halsen)

Antibiotika, aspirin eller andra läkemedel kan också orsaka öronljud. Alkohol, koffein eller rökning kan förvärra tinnitus om personen redan har det.

Ibland är tinnitus ett tecken på högt blodtryck, en allergi eller anemi. I sällsynta fall är tinnitus ett tecken på ett allvarligt problem som en tumör eller aneurysm. Andra riskfaktorer för tinnitus inkluderar temporomandibular joint disorder (TMJ), diabetes, sköldkörtelproblem, fetma och huvudskada.

Tinnitus är vanlig hos krigsveteraner och hos äldre vuxna 65 år eller äldre. Barn kan också drabbas, särskilt de med svår hörselnedsättning.

Tinnitus är ofta mer märkbar när du går och lägger dig på natten eftersom din omgivning är tystare. För att maskera tinnitus och göra det mindre irriterande kan bakgrundsljud med hjälp av följande hjälpa:

• Vit bullermaskin
• Köra en luftfuktare eller diskmaskin

Hemvård av tinnitus inkluderar huvudsakligen:

• Lära sig sätt att koppla av. Det är inte känt om stress orsakar tinnitus, men att känna sig stressad eller orolig kan förvärra den.
• Undvik saker som kan göra tinnitus värre, såsom koffein, alkohol och rökning.
• Få tillräckligt med vila. Försök sova med huvudet uppskjutet i en upphöjd position. Detta minskar trängseln i huvudet och kan göra ljud mindre märkbara.
• Skyddar dina öron och hörs från ytterligare skador. Undvik höga platser och ljud. Använd hörselskydd, t.ex. öronproppar, om du behöver dem.

Ring din vårdgivare om:

• Öronljud börjar efter en huvudskada.
• Ljuden uppstår med andra oförklarliga symtom, som yrsel, känsla av balans, illamående eller kräkningar.
• Du har oförklarliga öronljud som stör dig även efter att du har testat självhjälpsåtgärder.
• Bullret är bara i ett öra och det fortsätter i flera veckor eller längre.

Följande tester kan göras:

• Audiometri för att testa hörselnedsättning
• Huvud-CT-skanning
• Huvud MR-skanning
• Blodkärlstudier (angiografi)

BEHANDLING

Att lösa problemet, om det kan hittas, kan få dina symtom att försvinna. (Till exempel kan din leverantör ta bort öronvax.) Om TMJ är orsaken kan din tandläkare föreslå tandvårdsapparater eller hemövningar för att behandla knäppning och slipning av tänder.

Prata med din leverantör om alla dina nuvarande läkemedel för att se om ett läkemedel kan orsaka problemet. Detta kan inkludera receptfria läkemedel, vitaminer och kosttillskott. Sluta inte ta något läkemedel utan att prata med din leverantör.

Många läkemedel används för att lindra symtom på tinnitus, men inget läkemedel fungerar för alla. Din leverantör kan få dig att prova olika läkemedel eller kombinationer av läkemedel för att se vad som fungerar för dig.

En tinnitusmasker som bärs som en hörapparat hjälper vissa människor. Det levererar lågt ljud direkt i örat för att täcka öronbuller.

En hörapparat kan hjälpa till att minska öronbuller och göra yttre ljud starkare.

Rådgivning kan hjälpa dig att lära dig att leva med tinnitus. Din leverantör kan föreslå biofeedback-utbildning för att hjälpa till med stress.

Vissa människor har provat alternativa terapier för att behandla tinnitus. Dessa metoder har inte bevisats, så prata med din leverantör innan du testar dem.

Tinnitus kan hanteras. Prata med din leverantör om en hanteringsplan som fungerar för dig.

American Tinnitus Association erbjuder ett bra resurscenter och supportgrupp.

Ringar i öronen; Ljud eller surrande i öronen; Öron surrande; Otitis media - tinnitus; Aneurysm - tinnitus; Öroninfektion - tinnitus; Meniere sjukdom - tinnitus

• Öra anatomi

Sadovsky R, Shulman A. Tinnitus. I: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conns nuvarande terapi 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 65-68.

Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH, et al. Riktlinjer för klinisk praxis: tinnitus. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014; 151 (2 tillägg): S1-S40. PMID: 25273878 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25273878/.

Worral DM, Cosetti MK. Tinnitus och hyperacusis. I: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, red. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 153.