Feber

Feber är den tillfälliga ökningen av kroppstemperaturen som svar på en sjukdom eller sjukdom.

Ett barn har feber när temperaturen är på eller över en av dessa nivåer:

• 100,4 ° F (38 ° C) uppmätt i botten (rektalt)
• 37,5 ° C (99,5 ° F) uppmätt i munnen (oralt)
• 37,2 ° C (99 ° F) uppmätt under armen (axillär)

En vuxen har förmodligen feber när temperaturen är över 99 ° F till 99,5 ° F (37,2 ° C till 37,5 ° C), beroende på tid på dagen.

Normal kroppstemperatur kan förändras under en viss dag. Det är vanligtvis högst på kvällen. Andra faktorer som kan påverka kroppstemperaturen är:

• En kvinnas menstruationscykel. Under den andra delen av denna cykel kan temperaturen stiga med 1 grad eller mer.
• Fysisk aktivitet, starka känslor, äta, tunga kläder, läkemedel, hög rumstemperatur och hög luftfuktighet kan alla öka kroppstemperaturen.

Feber är en viktig del av kroppens försvar mot infektion. De flesta bakterier och virus som orsakar infektioner hos människor trivs bäst vid 37 ° C (98,6 ° F). Många spädbarn och barn utvecklar hög feber med milda virussjukdomar. Även om feber signalerar att en strid kan pågå i kroppen, kämpar febern för, inte mot personen.

Hjärnskador från feber uppträder vanligtvis inte om febern är över 42 ° C (107,6 ° F). Obehandlade feber orsakade av infektion kommer sällan att överstiga 40,6 ° C om inte barnet är överklädd eller på en het plats.

Feberkramper förekommer hos vissa barn. De flesta feberkramper är snabbt över och betyder inte att ditt barn har epilepsi. Dessa anfall orsakar inte heller någon permanent skada.

Oförklarliga feber som fortsätter i dagar eller veckor kallas feber av obestämt ursprung (FUO).

Nästan alla infektioner kan orsaka feber, inklusive:

• Beninfektioner (osteomyelit), blindtarmsinflammation, hudinfektioner eller cellulit och hjärnhinneinflammation
• Andningsvägsinfektioner som förkylning eller influensaliknande sjukdomar, halsont, öroninfektioner, bihåleinflammationer, mononukleos, bronkit, lunginflammation och tuberkulos
• Urinvägsinfektion
• Viral gastroenterit och bakteriell gastroenterit

Barn kan ha låg feber i 1 eller 2 dagar efter vissa vaccinationer.

Tänder kan orsaka en liten ökning av barnets temperatur, men inte högre än 100 ° F (37,8 ° C).

Autoimmuna eller inflammatoriska störningar kan också orsaka feber. Några exempel är:

• Artrit eller bindvävssjukdomar som reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus
• Ulcerös kolit och Crohns sjukdom
• Vaskulit eller periarteritis nodosa

Det första symptomet på cancer kan vara feber. Detta gäller särskilt Hodgkins sjukdom, icke-Hodgkins lymfom och leukemi.

Andra möjliga orsaker till feber inkluderar:

• Blodproppar eller tromboflebit
• Läkemedel, såsom vissa antibiotika, antihistaminer och läkemedel mot anfall

En enkel förkylning eller annan virusinfektion kan ibland orsaka hög feber (102 ° F till 104 ° F eller 38,9 ° C till 40 ° C). Detta betyder inte att du eller ditt barn har ett allvarligt problem. Vissa allvarliga infektioner orsakar inte feber eller kan orsaka mycket låg kroppstemperatur, oftast hos spädbarn.

Om febern är mild och du inte har några andra problem behöver du inte behandling. Drick vätska och vila.

Sjukdomen är förmodligen inte allvarlig om ditt barn:

• Är fortfarande intresserad av att spela
• Äter och dricker bra
• Är vaken och ler mot dig
• Har en normal hudfärg
• Ser bra ut när temperaturen sjunker

Vidta åtgärder för att sänka feber om du eller ditt barn är obekväma, kräkas, torkas ut (uttorkas) eller inte sover bra. Kom ihåg att målet är att sänka, inte eliminera, febern.

När du försöker sänka feber:

• BUNDA INTE någon som har frossa.
• Ta bort överflödiga kläder eller filtar. Rummet ska vara bekvämt, inte för varmt eller svalt. Prova ett lager av lätta kläder och en lätt filt för sömn. Om rummet är varmt eller tett kan en fläkt hjälpa till.
• Ett ljummet bad eller svampbad kan hjälpa till att kyla någon med feber. Detta är effektivt efter att läkemedlet ges - annars kan temperaturen studsa upp igen.
• Använd INTE kalla bad, is eller sprit. Dessa svalnar huden, men förvärrar ofta situationen genom att orsaka skakningar, vilket höjer kroppens kroppstemperatur.

Här är några riktlinjer för att ta medicin för att sänka feber:

• Paracetamol (Tylenol) och ibuprofen (Advil, Motrin) hjälper till att minska feber hos barn och vuxna. Ibland rekommenderar vårdgivare att du använder båda typerna av medicin.
• Ta paracetamol var fjärde till sjätte timme. Det fungerar genom att stänga av hjärnans termostat.
• Ta ibuprofen var 6: e till 8: e timme. Använd INTE ibuprofen till barn 6 månader eller yngre.
• Aspirin är mycket effektivt för behandling av feber hos vuxna. Ge INTE aspirin till ett barn om inte ditt barns leverantör säger till dig.
• Vet hur mycket du eller ditt barn väger. Kontrollera sedan instruktionerna på förpackningen för att hitta rätt dos.
• Hos barn som är 3 månader eller yngre, ring först ditt barns leverantör innan du ger läkemedel.

Ätande och drickande:

• Alla, särskilt barn, ska dricka mycket vätska. Vatten, ispoppar, soppa och gelatin är alla bra val.
• Hos yngre barn ger inte för mycket fruktjuice eller äppeljuice och ger inte sportdrycker.
• Även om det är bra att äta, tvinga inte mat.

Ring en leverantör omedelbart om ditt barn:

• Är 3 månader eller yngre och har en rektal temperatur på 100,4 ° F (38 ° C) eller högre
• Är 3 till 12 månader gammal och har feber på 102,2 ° F (39 ° C) eller högre
• Är 2 år eller yngre och har feber som varar längre än 24 till 48 timmar
• Är äldre och har feber längre än 48 till 72 timmar
• Har feber på 105 ° F (40,5 ° C) eller högre, såvida det inte kommer ner under behandlingen och personen är bekväm
• Har andra symtom som tyder på att en sjukdom kan behöva behandlas, såsom ont i halsen, öronvärk eller hosta
• Har feber kommit och gått i upp till en vecka eller mer, även om dessa feber inte är så höga
• Har en allvarlig medicinsk sjukdom, såsom hjärtproblem, sicklecellanemi, diabetes eller cystisk fibros
• Nyligen hade en immunisering
• Har ett nytt utslag eller blåmärken
• Har smärta vid urinering
• Har ett försvagat immunsystem (på grund av långvarig [kronisk] steroidterapi, benmärg eller organtransplantation, mjältborttagning, HIV / AIDS eller cancerbehandling)
• Har nyligen rest till ett annat land

Ring din leverantör direkt om du är vuxen och du:

• Har feber på 40,5 ° C eller högre, såvida det inte kommer ner under behandlingen och du är bekväm
• Har feber som stannar vid eller fortsätter att stiga över 103 ° F (39,4 ° C)
• Har feber längre än 48 till 72 timmar
• Har fått feber komma och gå i upp till en vecka eller mer, även om de inte är särskilt höga
• Har en allvarlig medicinsk sjukdom, såsom hjärtproblem, sicklecellanemi, diabetes, cystisk fibros, KOL eller andra långvariga (kroniska) lungproblem
• Har ett nytt utslag eller blåmärken
• Har smärta vid urinering
• Ha ett försvagat immunsystem (från kronisk steroidbehandling, benmärg eller organtransplantation, mjältborttagning, HIV / AIDS eller cancerbehandling)
• Har nyligen rest till ett annat land

Ring 911 eller det lokala nödnumret om du eller ditt barn har feber och:

• Gråter och kan inte lugnas (barn)
• Kan inte väckas enkelt eller alls
• Verkar förvirrad
• Kan inte gå
• Har andningssvårigheter även efter att näsan har rensats
• Har blå läppar, tunga eller naglar
• Har mycket dålig huvudvärk
• Har en stel nacke
• Vägrar att flytta en arm eller ett ben (barn)
• Har ett anfall

Din leverantör kommer att utföra en fysisk undersökning. Detta kan inkludera en detaljerad undersökning av hud, ögon, öron, näsa, hals, nacke, bröst och buk för att leta efter orsaken till febern.

Behandlingen beror på varaktigheten och orsaken till febern, liksom andra symtom.

Följande tester kan utföras:

• Blodprov, såsom CBC eller bloddifferential
• Urinprov
• Röntgen av bröstet

Höjd temperatur; Hypertermi; Pyrexi; Febril

• Förkylning och influensa - vad ska jag fråga din läkare - vuxen
• Förkylning och influensa - vad ska jag fråga din läkare - barn
• Feberkramper - vad ska du fråga din läkare?
• När ditt barn eller ditt barn har feber

• Termometertemperatur
• Temperaturmätning

Leggett JE. Tillvägagångssätt mot feber eller misstänkt infektion hos den normala värden. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 264.

Nield LS, Kamat D. Feber. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 201.