Blå missfärgning av huden

En blåaktig färg på huden eller slemhinnan beror vanligtvis på syrebrist i blodet. Den medicinska termen är cyanos.

Röda blodkroppar ger syre till kroppsvävnader. För det mesta bär nästan alla röda blodkroppar i artärerna full syretillförsel. Dessa blodkroppar är ljusröda och huden är rosa eller röd.

Blod som har tappat syre är mörkt blårött. Människor vars syrefattiga blod har en blåaktig färg på huden. Detta tillstånd kallas cyanos.

Beroende på orsaken kan cyanos utvecklas plötsligt tillsammans med andfåddhet och andra symtom.

Cyanos som orsakas av långvariga hjärt- eller lungproblem kan utvecklas långsamt. Symtom kan förekomma, men är ofta inte allvarliga.

När syrehalten bara har sjunkit en liten mängd kan cyanos vara svårt att upptäcka.

Hos mörkhudade människor kan cyanos vara lättare att se i slemhinnorna (läppar, tandkött, runt ögonen) och naglar.

Människor med cyanos har normalt inte anemi (lågt blodtal). Anemi är ett tillstånd där kroppen inte har tillräckligt med friska röda blodkroppar.

Cyanos som ses i endast en del av kroppen kan bero på:

• En blodpropp som blockerar blodtillförseln till ett ben, fot, hand eller arm
• Raynaudfenomen (tillstånd där kalla temperaturer eller starka känslor orsakar blodkärlspasmer, som blockerar blodflödet till fingrar, tår, öron och näsa)

Brist på syre i blodet

Mest cyanos uppstår på grund av syrebrist i blodet. Detta kan orsakas av följande problem.

Problem med lungorna:

• Blodpropp i lungartärerna (lungemboli)
• Drunkning eller nästan drunkning
• Hög höjd
• Infektion i de minsta luftvägarna i barnens lungor, kallad bronkiolit
• Långvariga lungproblem som blir allvarligare, såsom KOL, astma och interstitiell lungsjukdom
• Lunginflammation (svår)

Problem med luftvägarna som leder till lungorna:

• Andedräkt (även om detta är extremt svårt att göra)
• Kvävning av något fastnat i luftvägarna
• Svullnad runt stämbanden (croup)
• Inflammation i vävnaden (epiglottis) som täcker luftröret (epiglottit)

Hjärtproblem:

• Hjärtfel som förekommer vid födseln (medfödd)
• Hjärtsvikt
• Hjärtat slutar fungera (hjärtstopp)

Andra problem:

• Överdosering av läkemedel (narkotika, bensodiazepiner, lugnande medel)
• Exponering för kall luft eller vatten
• Anfall som varar länge
• Toxiner som cyanid

Vid cyanos orsakad av exponering för kyla eller Raynaud-fenomen ska du klä dig varmt när du går ut eller stanna i ett väl uppvärmt rum.

Blåaktig hud kan vara ett tecken på många allvarliga medicinska problem. Ring eller besök din vårdgivare.

För vuxna, kontakta din läkare eller 911 om du har blåaktig hud och något av följande:

• Du kan inte få djupt andetag eller din andning blir hårdare eller snabbare
• Behöver luta dig framåt när du sitter för att andas
• Använder muskler runt revbenen för att få tillräckligt med luft
• Har bröstsmärta
• Har huvudvärk oftare än vanligt
• Känn dig sömnig eller förvirrad
• Har feber
• Hostar upp mörkt slem

För barn, ring läkare eller 911 om ditt barn har blåaktig hud och något av följande:

• Andas svårt
• Bröstmuskler rör sig in med varje andetag
• Andas snabbare än 50 till 60 andetag per minut (när du inte gråter)
• Gör ett gryntande ljud
• Sitter med böjda axlar
• Är väldigt trött
• Rör sig inte mycket
• Har en slapp eller diskett kropp
• Näsborrarna blossar ut när de andas
• Känner inte för att äta
• Är irriterad
• Har problem med att sova

Din leverantör kommer att utföra en fysisk undersökning. Detta inkluderar att lyssna på dina andnings- och hjärtljud. I nödsituationer (som chock) kommer du att stabiliseras först.

Leverantören kommer att fråga om dina symtom. Frågor kan innehålla:

• När utvecklades den blåaktiga huden? Kom det långsamt eller plötsligt?
• Är din kropp blå överallt? Vad sägs om dina läppar eller nagelsängar?
• Har du utsatts för kyla eller gått till hög höjd?
• Har du svårt att andas? Har du hosta eller bröstsmärta?
• Har du svullnad i fotleder, fot eller ben?

Test som kan beställas inkluderar:

• Arteriell blodgasanalys
• Syremättnad i blod genom pulsoximetri
• Bröstkorgsröntgen
• Bröst CT-skanning
• Komplett blodtal (CBC)
• EKG
• Ekokardiogram (ultraljud i hjärtat)

Behandlingen du får beror på orsaken till cyanos. Du kan till exempel få syre vid andfåddhet.

Läppar - blåaktig; Fingernaglar - blåaktig; Cyanos; Blåaktiga läppar och naglar; Blåaktig hud

• Nagelsängens cyanos

Fernandez-Frackelton M. Cyanosis. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 11.

McGee S. Cyanos. I: McGee S, red. Bevisbaserad fysisk diagnos. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 9.