Pilonidal sinus sjukdom

Pilonidal sinus sjukdom är ett inflammatoriskt tillstånd som involverar hårsäckarna som kan förekomma var som helst längs vecket mellan skinkorna, som löper från benet i botten av ryggraden (sakrum) till anus. Sjukdomen är godartad och har ingen koppling till cancer.

Pilonidal dimple kan se ut som:

• En pilonidal abscess, där hårsäcken smittas och pus samlas i fettvävnaden
• En pilonidal cysta, i vilken en cysta eller ett hål bildas om det har funnits en abscess under lång tid
• En pilonidal sinus, i vilken en kanal växer under huden eller djupare från hårsäcken
• En liten grop eller por i huden som innehåller mörka fläckar eller hår

Symtom kan inkludera:

• Pus dränerar till en liten grop i huden
• Ömhet över området efter att du är aktiv eller sitta en tid
• Varmt, ömt, svullet område nära svansbenet
• Feber (sällsynt)

Det kan finnas inga andra symtom än en liten bucke (grop) i huden i vecket mellan skinkorna.

Orsaken till pilonidal sjukdom är inte klar. Det tros orsakas av hår som växer in i huden i vecket mellan skinkorna.

Det här problemet är mer sannolikt att uppstå hos personer som:

• Är överviktiga
• Upplev trauma eller irritation i området
• Har överflödigt kroppshår, särskilt grovt, lockigt hår

Tvätta normalt och klappa torrt. Använd en mjuk borst för att förhindra att håret växer in. Håll hårstrån i denna region korta (rakning, laser, hårborttagning) vilket kan minska risken för uppblåsningar och återfall.

Ring din vårdgivare om du märker något av följande runt den pilonidala cysten:

• Dränering av pus
• Rodnad
• Svullnad
• Ömhet

Du kommer att bli tillfrågad om din medicinska historia och genomgå en fysisk undersökning. Ibland kan du bli ombedd att få följande information:

• Har det skett någon förändring i utseendet på den pilonidala sinussjukdomen?
• Har det varit någon dränering från området?
• Har du några andra symtom?

Pilonidal sjukdom som inte orsakar några symtom behöver inte behandlas.

En pilonidal abscess kan öppnas, dräneras och packas med gasbind. Antibiotika kan användas om det finns en infektion i huden eller om du också har en annan, allvarligare sjukdom.

Andra operationer som kan behövas inkluderar:

• Borttagning (excision) av det sjuka området
• Hudtransplantat
• Klaffmanövrering efter excision
• Kirurgi för att ta bort en abscess som återvänder

Pilonidal abscess; Pilonidal Sinus; Pilonidal cysta; Pilonidal sjukdom

• Anatomiska landmärken vuxna - tillbaka
• Pilonidal grop

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Kirurgiska tillstånd i anus och ändtarm. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 371.

Sälj NM, Francone TD. Hantering av pilonidal sjukdom. I: Cameron AM, Cameron JL, red. Nuvarande kirurgisk terapi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 335-341.

Surrell JA. Pilonidal cysta och abscess: nuvarande hantering. I: Fowler GC, red. Pfenninger och Fowlers procedurer för primärvård. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 31.