Räfflor i fingrar eller tår

Webbing av fingrar eller tår kallas syndactyly. Det hänvisar till anslutningen av två eller fler fingrar eller tår. För det mesta är områdena endast förbundna med hud. I sällsynta fall kan benen smälta samman.

Syndactyly finns ofta under ett barns hälsoundersökning. I sin vanligaste form förekommer vävband mellan andra och tredje tårna. Denna form ärvs ofta och är inte ovanlig. Syndactyly kan också förekomma tillsammans med andra fosterskador som involverar skallen, ansiktet och benen.

Webbanslutningarna går oftast upp till den första leden i fingret eller tån. De kan dock köra längden på fingret eller tån.

"Polysyndactyly" beskriver både band och närvaron av ett extra antal fingrar eller tår.

Mer vanliga orsaker är:

• Downs syndrom
• Ärftligt syndaktiskt

Mycket sällsynta orsaker inkluderar:

• Aperts syndrom
• Snickare syndrom
• Cornelia de Lange syndrom
• Pfeiffer syndrom
• Smith-Lemli-Opitz syndrom
• Användning av läkemedlet hydantoin under graviditet (fetalt hydantoineffekt)

Detta tillstånd upptäcks normalt vid födseln medan barnet ligger på sjukhuset.

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning och fråga om barnets medicinska historia. Frågor kan innehålla:

• Vilka fingrar (tår) är inblandade?
• Har några andra familjemedlemmar haft detta problem?
• Vilka andra symtom eller avvikelser är närvarande?

Ett spädbarn med bälte kan ha andra symtom som tillsammans kan vara tecken på ett syndrom eller tillstånd. Det tillståndet diagnostiseras baserat på en familjehistoria, sjukdomshistoria och fysisk undersökning.

Följande tester kan göras:

• Kromosomstudier
• Labtest för att kontrollera vissa proteiner (enzymer) och metaboliska problem
• Röntgen

Kirurgi kan göras för att separera fingrar eller tår.

Syndaktiskt; Polysyndactyly

Carrigan RB. Övre extremiteten. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 701.

Mauck BM, Jobe MT. Medfödda anomalier i handen. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 79.

Son-Hing JP, Thompson GH. Medfödda abnormiteter i övre och nedre extremiteter och ryggrad. I: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff och Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 99.