Tonometri

Tonometri är ett test för att mäta trycket i dina ögon. Testet används för att screena för glaukom. Det används också för att mäta hur bra glaukombehandling fungerar.

Det finns tre huvudmetoder för att mäta ögontrycket.

Den mest exakta metoden mäter den kraft som behövs för att plana ut ett område av hornhinnan.

• Ytan på ögat bedövas med ögondroppar. En fin pappersremsa färgad med orange färgämne hålls vid sidan av ögat. Färgämnet fläckar framsidan av ögat för att hjälpa till med undersökningen. Ibland är färgämnet i de bedövande dropparna.
• Du kommer att vila hakan och pannan på stödet av en slitslampa så att ditt huvud står stadigt. Du kommer att bli ombedd att hålla ögonen öppna och titta rakt framåt. Lampan flyttas framåt tills spetsen på tonometern precis vidrör hornhinnan.
• Blått ljus används så att det orange färgämnet lyser grönt. Vårdgivaren tittar igenom okularet på slitslampan och justerar en ratt på maskinen för att ge tryckavläsningen.
• Det är inget obehag med testet.

En andra metod använder en handhållen enhet formad som en penna. Du får bedövande ögondroppar för att förhindra obehag. Enheten berör ytan på hornhinnan och registrerar ögontrycket omedelbart.

Den sista metoden är noncontact-metoden (air puff). I den här metoden vilar hakan på en enhet som liknar en slitslampa.

• Du stirrar rakt in i granskningsenheten. När du befinner dig på rätt avstånd från enheten reflekteras en liten ljusstråle från din hornhinna på en detektor.
• När testet utförs kommer en luftpust att platta ut hornhinnan. hur mycket det plattar beror på ögontrycket.
• Detta får den lilla ljusstrålen att flytta till en annan plats på detektorn. Instrumentet beräknar ögontrycket genom att titta på hur långt ljusstrålen rörde sig.

Ta bort kontaktlinser före provet. Färgämnet kan permanent fläcka kontaktlinser.

Berätta för din leverantör om du tidigare har haft hornhinnesår eller ögoninfektioner eller har haft glaukom i din familj. Berätta alltid för din leverantör vilka läkemedel du tar.

Om bedövande ögondroppar användes bör du inte ha någon smärta. I metoden utan kontakt kan du känna ett lätt tryck på ögat från luftpusten.

Tonometri är ett test för att mäta trycket i dina ögon. Testet används för att screena för glaukom och för att mäta hur bra glaukombehandling fungerar.

Människor över 40 år, särskilt afroamerikaner, har den högsta risken för att utveckla glaukom. Regelbundna ögonundersökningar kan hjälpa till att upptäcka glaukom tidigt. Om det upptäcks tidigt kan glaukom behandlas innan för mycket skada görs.

Testet kan också göras före och efter ögonkirurgi.

Ett normalt resultat betyder att ditt ögontryck ligger inom det normala intervallet. Det normala ögontryckområdet är 10 till 21 mm Hg.

Tjockleken på din hornhinna kan påverka mätningarna. Normala ögon med tjocka hornhinnor har högre avläsningar och normala ögon med tunna hornhinnor har lägre avläsningar. En tunn hornhinna med hög avläsning kan vara mycket onormal (det faktiska ögontrycket kommer att vara högre än vad som visas på tonometern).

En hornhinnans tjockleksmätning (pachymetri) behövs för att få en korrekt tryckmätning.

Tala med din läkare om innebörden av dina specifika testresultat.

Onormala resultat kan bero på:

• Glaukom
• Hyphema (blod i ögats främre kammare)
• Inflammation i ögat
• Skada på ögat eller huvudet

Om applanationsmetoden används är det en liten chans att hornhinnan kan repas (hornhinnanslitning). Skrapan läker normalt inom några dagar.

Mätning av intraokulärt tryck (IOP); Glaukom test; Goldmann applanation tonometry (GAT)

• Öga

Bowling B. Glaukom. I: Bowling B, red. Kanskis kliniska oftalmologi. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 10.

Knoop KJ, Dennis WR. Oftalmologiska ingrepp. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 62.

Lee D, Yung ES, Katz LJ. Klinisk undersökning av glaukom. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 10.4.