Komplement

Komplement är ett blodprov som mäter aktiviteten hos vissa proteiner i den flytande delen av ditt blod.

Komplementsystemet är en grupp på nästan 60 proteiner som finns i blodplasma eller på ytan av vissa celler. Proteinerna arbetar med ditt immunsystem och spelar en roll för att skydda kroppen från infektioner och för att ta bort döda celler och främmande material. Sällan kan människor ärva brist på vissa komplementproteiner. Dessa människor är benägna att vissa infektioner eller autoimmuna störningar.

Det finns nio viktiga komplementproteiner. De är märkta C1 till C9. Den här artikeln beskriver testet som mäter total komplementaktivitet.

Ett blodprov behövs. Detta tas oftast genom en ven. Förfarandet kallas en venpunktion.

Det finns ingen speciell förberedelse.

När nålen sätts in för att dra blod känner vissa människor smärtor. Andra kanske bara känner en stick eller sting. Efteråt kan det finnas dunkande.

Total komplementaktivitet (CH50, CH100) tittar på komplementsystemets totala aktivitet. I de flesta fall görs andra tester som är mer specifika för den misstänkta sjukdomen först. C3 och C4 är komplementkomponenterna som oftast mäts.

Ett komplementstest kan användas för att övervaka personer med en autoimmun sjukdom. Det används också för att se om behandlingen för deras tillstånd fungerar. Till exempel kan personer med aktiv lupus erythematosus ha lägre nivåer än normalt av komplementproteinerna C3 och C4.

Komplementaktivitet varierar i hela kroppen. Till exempel, hos personer med reumatoid artrit kan komplementaktivitet i blodet vara normal eller högre än normalt, men mycket lägre än normalt i ledvätskan.

Människor med vissa bakteriella blodinfektioner och chock har ofta mycket låg C3 och komponenter i det som kallas den alternativa vägen. C3 är ofta också låg i svampinfektioner och vissa parasitinfektioner som malaria.

De normala resultaten för detta test är:

• Total blodkomplementnivå: 41 till 90 hemolytiska enheter
• C1-nivå: 14,9 till 22,1 mg / dL
• C3-nivåer: 88 till 201 mg / dL
• C4-nivåer: 15 till 45 mg / dL

Obs: mg / dL = milligram per deciliter.

Obs! Normala värden kan variera något mellan olika laboratorier. Prata med din vårdgivare om innebörden av dina specifika testresultat.

Exemplen ovan visar de vanliga mätningarna för resultat för dessa tester. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller kan testa olika prover.

Ökad komplementaktivitet kan ses i:

• Cancer
• Vissa infektioner
• Ulcerös kolit

Minskad komplementaktivitet kan ses i:

• Cirros
• Glomerulonefrit
• Ärftligt angioödem
• Hepatit
• Avstötning av njurtransplantation
• Lupus nefrit
• Undernäring
• Systemisk lupus erythematosus
• Sällsynta ärftliga komplementbrister

Riskerna med att få blod dras är små, men kan inkludera:

• Överdriven blödning
• Svimning eller känsla av yr
• Hematom (blod som ackumuleras under huden)
• Infektion (en liten risk varje gång huden går sönder)

"Komplementkaskaden" är en serie reaktioner som äger rum i blodet. Kaskaden aktiverar komplementproteinerna. Resultatet är en attackenhet som skapar hål i bakteriemembranet och dödar dem.

Komplementanalys; Komplementproteiner

• Blodprov

Chernecky CC, Berger BJ. C. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester och diagnostiska procedurer. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.

Holers VM. Komplement och dess receptorer: ny insikt i mänsklig sjukdom. Annu Rev Immunol. 2014; 3: 433-459. PMID: 24499275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499275.

Merle NS, Church SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Komplementssystem del I - molekylära mekanismer för aktivering och reglering. Främre immunol. 2015; 6: 262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.

Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Komplementssystem del II: roll i immunitet. Främre immunol. 2015; 6: 257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.

Morgan BP, Harris CL. Komplement, ett mål för terapi vid inflammatoriska och degenerativa sjukdomar. Nat Rev Drug Discov. 2015; 14 (2): 857-877. PMID: 26493766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493766.