RPR-test

RPR (rapid plasma reagin) är ett screeningtest för syfilis. Den mäter ämnen (proteiner) som kallas antikroppar som finns i blodet hos människor som kan ha sjukdomen.

Ett blodprov behövs.

Ingen speciell förberedelse behövs vanligtvis.

När nålen sätts in för att dra blod känner vissa människor måttlig smärta. Andra känner bara ett stick eller stickande. Efteråt kan det finnas något dunkande eller lätt blåmärken. Detta försvinner snart.

RPR-testet kan användas för att screena för syfilis. Den används för att screena personer som har symtom på sexuellt överförbara infektioner och används rutinmässigt för att screena gravida kvinnor för sjukdomen.

Testet används också för att se hur behandling för syfilis fungerar. Efter behandling med antibiotika bör nivåerna av syfilisantikroppar sjunka. Dessa nivåer kan övervakas med ett nytt RPR-test. Oförändrade eller stigande nivåer kan innebära en ihållande infektion.

Testet liknar testet för forskning om laboratorium för könssjukdomar (VDRL).

Ett negativt testresultat anses normalt. Kroppen producerar emellertid inte alltid antikroppar specifikt som svar på syfilisbakterierna, så testet är inte alltid korrekt. Falska negativ kan förekomma hos personer med syfilis i tidigt och sent stadium. Mer test kan behövas innan syfilis utesluts.

Ett positivt testresultat kan innebära att du har syfilis. Om screeningtestet är positivt är nästa steg att bekräfta diagnosen med ett mer specifikt test för syfilis, såsom FTA-ABS. FTA-ABS-testet hjälper till att skilja mellan syfilis och andra infektioner eller tillstånd.

Hur väl RPR-testet kan upptäcka syfilis beror på infektionsstadiet. Testet är mest känsligt (nästan 100%) under syfilisens mittstadier. Det är mindre känsligt under de tidigare och senare stadierna av infektionen.

Vissa tillstånd kan orsaka ett falskt positivt test, inklusive:

• IV-läkemedelsanvändning
• Borreliainfektion
• Vissa typer av lunginflammation
• Malaria
• Graviditet
• Systemisk lupus erythematosus och några andra autoimmuna störningar
• Tuberkulos (TB)

Det finns liten risk med att blodet tas. Vener och artärer varierar i storlek från en person till en annan och från ena sidan av kroppen till den andra. Att ta blod från vissa människor kan vara svårare än från andra.

Andra risker förknippade med att blod dras är små, men kan inkludera:

• Överdriven blödning
• Svimning eller känsla av yr
• Flera punkteringar för att lokalisera vener
• Hematom (blod som ackumuleras under huden)
• Infektion (en liten risk varje gång huden går sönder)

Snabbt plasma-reagin-test; Syfilis screeningtest

• Blodprov

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syfilis (Treponema pallidum). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 237.

USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster (USPSTF); Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Screening för syfilisinfektion hos icke-gravida vuxna och ungdomar: US Prevention Services Task Force rekommendation. JAMA. 2016; 315 (21): 2321-2327. PMID: 27272583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27272583.