Reumatoid faktor (RF)

Reumatoid faktor (RF) är ett blodprov som mäter mängden RF-antikropp i blodet.

För det mesta dras blod från en ven som ligger på insidan av armbågen eller på baksidan av handen.

Hos spädbarn eller småbarn kan ett skarpt verktyg som kallas en lansett användas för att punktera huden.

• Blodet samlas i ett litet glasrör som kallas en pipett, eller på en ruta eller testremsa.
• Ett bandage läggs över platsen för att stoppa blödning.

För det mesta behöver du inte ta speciella steg innan detta test.

Du kan känna lätt smärta eller sticka när nålen sätts in. Du kan också känna lite dunkande på platsen efter att blodet dras.

Detta test används oftast för att diagnostisera reumatoid artrit eller Sjögrens syndrom.

Resultaten rapporteras vanligtvis på ett av två sätt:

• Värde, normalt mindre än 15 IE / ml
• Titer, normalt mindre än 1:80 (1 till 80)

Om resultatet är över den normala nivån är det positivt. Ett lågt antal (negativt resultat) innebär oftast att du inte har reumatoid artrit eller Sjögrens syndrom. Men vissa människor som har dessa tillstånd har fortfarande en negativ eller låg RF.

Normala värden kan variera något mellan olika laboratorier. Prata med din vårdgivare om innebörden av dina specifika testresultat.

Ett onormalt resultat betyder att testet är positivt, vilket innebär att en högre nivå av RF har upptäckts i ditt blod.

• De flesta personer med reumatoid artrit eller Sjögrens syndrom har positiva RF-tester.
• Ju högre nivå, desto mer sannolikt är ett av dessa villkor närvarande. Det finns också andra tester för dessa störningar som hjälper till att ställa diagnosen.
• Inte alla med högre RF-nivå har reumatoid artrit eller Sjögrens syndrom.

Din leverantör bör också göra ett nytt blodprov (anti-CCP-antikropp) för att diagnostisera reumatoid artrit (RA). Anti-CCP-antikropp är mer specifik för RA än RF. Ett positivt test för CCP-antikropp betyder att RA förmodligen är den korrekta diagnosen.

Personer med följande sjukdomar kan också ha högre nivåer av RF:

• Hepatit C
• Systemisk lupus erythematosus
• Dermatomyosit och polymyosit
• Sarkoidos
• Blandad kryoglobulinemi
• Blandad bindvävssjukdom

Högre än normala nivåer av RF kan ses hos personer med andra medicinska problem. Dessa högre RF-nivåer kan dock inte användas för att diagnostisera dessa andra tillstånd:

• AIDS, hepatit, influensa, infektiös mononukleos och andra virusinfektioner
• Vissa njursjukdomar
• Endokardit, tuberkulos och andra bakterieinfektioner
• Parasitinfektioner
• Leukemi, multipelt myelom och andra cancerformer
• Kronisk lungsjukdom
• Kronisk leversjukdom

I vissa fall har personer som är friska och inte har något annat medicinskt problem en högre RF-nivå än normalt.

• Blodprov

Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, et al. 2010 Kriterier för klassificering av reumatoid artrit: ett samarbete mellan American College of Rheumatology / European League Against Rheumatism. Ann Rheum Dis. 2010; 69 (9): 1580-1588. PMID: 20699241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20699241.

Andrade F, Darrah E, Rosen A. Autoantikroppar vid reumatoid artrit. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelley och Firesteins lärobok för reumatologi. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 56.

Hoffmann MH, Trouw LA, Steiner G. Autoantikroppar vid reumatoid artrit. I: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, red. Reumatologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 99.

Mason JC. Reumatiska sjukdomar och hjärt-kärlsystemet. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 94.

Pisetsky DS. Laboratorietester vid reumatiska sjukdomar. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 257.

von Mühlen CA, Fritzler MJ, Chan EKL. Klinisk och laboratorieutvärdering av systemreumatiska sjukdomar. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrys kliniska diagnos och hantering med laboratoriemetoder. 23: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 52.