Benmärgsaspiration

Benmärg är den mjuka vävnaden inuti benen som hjälper till att bilda blodkroppar. Det finns i den ihåliga delen av de flesta ben. Benmärgsaspiration är avlägsnande av en liten mängd av denna vävnad i flytande form för undersökning.

Benmärgsaspiration är inte detsamma som benmärgsbiopsi. En biopsi tar bort en kärna av benvävnad för undersökning.

Benmärgsaspiration kan göras på vårdgivarens kontor eller på ett sjukhus. Benmärgen avlägsnas från bäckenet eller bröstbenet. Ibland väljs ett annat ben.

Margen tas bort i följande steg:

• Om det behövs får du medicin för att hjälpa dig att slappna av.
• Leverantören rengör huden och injicerar bedövande medicin i området och ytan av benet.
• En speciell nål sätts in i benet. Nålen har ett rör fäst vid det, vilket skapar sug. Ett litet urval av benmärgsvätska strömmar in i röret.
• Nålen tas bort.
• Tryck och sedan ett bandage appliceras på huden.

Benmärgsvätskan skickas till ett laboratorium och undersöks i mikroskop.

Berätta för leverantören:

• Om du är allergisk mot några läkemedel
• Om du är gravid
• Om du har blödningsproblem
• Vilka läkemedel du tar

Du kommer att känna en sveda och lätt brännande känsla när den bedövande medicinen appliceras. Du kan känna tryck när nålen sätts in i benet och en skarp och vanligtvis smärtsam sugkänsla när märgen avlägsnas. Denna känsla varar bara några sekunder.

Din läkare kan beställa detta test om du har onormala typer eller antal röda eller vita blodkroppar eller blodplättar på ett fullständigt blodtal.

Detta test används för att diagnostisera:

• Anemi (vissa typer)
• Infektioner
• Leukemi
• Andra blodcancer och störningar

Det kan hjälpa till att avgöra om cancer har spridit sig eller svarat på behandlingen.

Benmärgen bör innehålla rätt antal och typer av:

• Blodbildande celler
• Bindvävnader
• Fettceller

Onormala resultat kan bero på cancer i benmärgen, inklusive:

• Akut lymfocytisk leukemi (ALL)
• Akut myelogen leukemi (AML)
• Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL)
• Kronisk myelogen leukemi (CML)

Onormala resultat kan också bero på andra orsaker, såsom:

• Benmärgen ger inte tillräckligt med blodkroppar (aplastisk anemi)
• Bakteriella eller svampinfektioner som har spridit sig i hela kroppen
• Cancer i lymfvävnaden (Hodgkin eller non-Hodgkin lymfom)
• En blödningsstörning som kallas idiopatisk trombocytopen purpura (ITP)
• Blodcancer kallad (multipelt myelom)
• Störning där benmärgen ersätts av ärrvävnad (myelofibros)
• Störning där det inte bildas tillräckligt med friska blodkroppar (myelodysplastiskt syndrom, MDS)
• Onormalt låg mängd blodplättar som hjälper blodet att koagulera (primär trombocytopeni)
• Vita blodkroppscancer kallad Waldenström macroglobulinemia

Det kan förekomma blödning på punkteringsstället. Allvarligare risker, såsom allvarlig blödning eller infektion, är mycket sällsynta.

Kran för krage med Iliac; Stern kran; Leukemi - benmärgsaspiration; Aplastisk anemi - benmärgsaspiration; Myelodysplastiskt syndrom - benmärgsaspiration; Trombocytopeni - benmärgsaspiration; Myelofibros - benmärgsaspiration

• Benmärgsaspiration
• Sternum - utsikt över utsidan (främre)

Bates I, Burthem J. Benmärgsbiopsi. I: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, red. Dacie och Lewis Praktisk hematologi. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 7.

Chernecky CC, Berger BJ. Benmärgs aspirationsanalys - prov (biopsi, benmärgsjärnfläck, järnfläck, benmärg). I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester och diagnostiska procedurer. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Grundläggande undersökning av blod och benmärg. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrys kliniska diagnos och hantering med laboratoriemetoder. 23: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 30.