Hur sår läker

Ett sår är en paus eller öppning i huden. Din hud skyddar din kropp från bakterier. När huden är trasig, även under operationen, kan bakterier komma in och orsaka infektion. Sår uppstår ofta på grund av en olycka eller skada.

Typer av sår inkluderar:

• Skär
• Skrapor
• Punktering sår
• Bränner
• Trycksår

Ett sår kan vara slätt eller ojämnt. Det kan vara nära hudytan eller djupare. Djupa sår kan påverka:

• Senor
• Muskler
• Ligament
• Nerver
• Blodkärl
• Ben

Mindre sår läker ofta lätt, men alla sår behöver vård för att förhindra infektion.

Sår läker i steg. Ju mindre såret desto snabbare läker det. Ju större eller djupare såret desto längre tid tar det att läka. När du får ett snitt, skrapar eller punkterar kommer såret att blöda.

• Blodet börjar koagulera inom några minuter eller mindre och stoppa blödningen.
• Blodproppar torkar och bildar en sårskorpa som skyddar vävnaden under från bakterier.

Inte alla sår blöder. Till exempel, brännskador, vissa punkteringsår och trycksår ​​blöder inte.

När skorpan bildas börjar din kropps immunsystem skydda såret från infektion.

• Såret blir lätt svullet, rött eller rosa och ömt.
• Du kan också se en viss klar vätska som sipprar från såret. Denna vätska hjälper till att rengöra området.
• Blodkärl öppnas i området, så blod kan föra syre och näringsämnen till såret. Syre är viktigt för läkning.
• Vita blodkroppar hjälper till att bekämpa infektioner från bakterier och börja reparera såret.
• Det här steget tar cirka 2 till 5 dagar.

Vävnadstillväxt och ombyggnad sker därefter.

• Under de närmaste tre veckorna reparerar kroppen trasiga blodkärl och ny vävnad växer.
• Röda blodkroppar hjälper till att skapa kollagen, som är hårda, vita fibrer som utgör grunden för ny vävnad.
• Såret börjar fyllas med ny vävnad, kallad granuleringsvävnad.
• Ny hud börjar bildas över denna vävnad.
• När såret läker drar kanterna inåt och såret blir mindre.

Ett ärr bildas och såret blir starkare.

• När läkning fortsätter kan du märka att området kliar. Efter att sårskorpan fallit av kan området se utsträckt, rött och glänsande.
• Ärret som bildas blir mindre än originalsåret. Det blir mindre starkt och mindre flexibelt än den omgivande huden.
• Med tiden kommer ärret att blekna och kan försvinna helt. Det kan ta så lång tid som två år. Vissa ärr försvinner aldrig helt.
• Ärr bildas eftersom den nya vävnaden växer tillbaka annorlunda än den ursprungliga vävnaden. Om du bara skadade det översta lagret av hud kommer du förmodligen inte att få ett ärr. Med djupare sår är det mer troligt att du får ett ärr.

Vissa människor är mer benägna att få ärr än andra. Vissa kan ha tjocka, fula ärr som kallas keloider. Människor med mörkare hy är mer benägna att ha keloider.

Att ta hand om ditt sår innebär att du håller det rent och täckt. Detta kan hjälpa till att förhindra infektioner och ärrbildning.

• Vid mindre sår, rengör såret med mild tvål och vatten. Täck såret med ett sterilt bandage eller annat förband.
• Vid större sår, följ din vårdgivares instruktioner om hur du ska ta hand om din skada.
• Undvik att plocka på eller repa sårskorpan. Detta kan störa läkning och orsaka ärrbildning.
• När ärret bildas tror vissa att det hjälper till att massera det med vitamin E eller vaselin. Detta är dock inte bevisat för att förhindra ett ärr eller för att det bleknar. Gnugga inte ärret eller applicera något på det utan att prata med din leverantör först.

När de sköts ordentligt läker de flesta sår bra och lämnar bara ett litet ärr eller inget alls. Med större sår är det mer sannolikt att du får ett ärr.

Vissa faktorer kan förhindra sår från att läka eller sakta ner processen, såsom:

• Infektion kan göra ett sår större och ta längre tid att läka.
• Diabetes. Personer med diabetes har sannolikt sår som inte läker, vilket också kallas långvariga (kroniska) sår.
• Dåligt blodflöde på grund av igensatta artärer (åderförkalkning) eller tillstånd som åderbråck.
• Fetma ökar risken för infektion efter operationen. Att vara överviktig kan också sätta spänning på stygn, vilket kan få dem att bryta upp.
• Ålder. Generellt läker äldre vuxna långsammare än yngre människor.
• Tung alkoholbruk kan sakta läkning och öka risken för infektion och komplikationer efter operationen.
• Påfrestning kan orsaka att du inte får tillräckligt med sömn, äter dåligt och röker eller dricker mer, vilket kan störa läkning.
• Mediciner såsom kortikosteroider, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och vissa kemoterapidroger kan sakta läkning.
• Rökning kan fördröja läkning efter operationen. Det ökar också risken för komplikationer som infektion och sår som går sönder.

Sår som är långsamma att läka kan behöva extra vård från din leverantör.

Ring din leverantör direkt om du har:

• Rödhet, ökad smärta eller gul eller grön pus, eller överdriven klar vätska runt skadan. Dessa är tecken på infektion.
• Svarta kanter runt skadan. Detta är ett tecken på död vävnad.
• Blödning vid skadeplatsen som inte slutar efter 10 minuters direkt tryck.
• Feber på 37,7 ° C eller mer i mer än 4 timmar.
• Smärta vid såret som inte försvinner, inte ens efter att ha tagit smärtstillande läkemedel.
• Ett sår som har öppnats eller stygnen eller häftklamrarna har kommit ut för tidigt.

Hur snitt läker; Hur skrapor läker; Hur punkteringssår läker; Hur brännskador läker; Hur trycksår ​​läker; Hur sårbildning läker

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Sårläkning. I: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi: den biologiska grunden för modern kirurgisk praxis. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 6.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Sårvård och förband. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, red. Kliniska omvårdnadsfärdigheter: grundläggande till avancerade färdigheter. 9: e upplagan New York, NY: Pearson; 2017: kap 25.

• Sår och skador