Parathormon (PTH) blodprov

PTH-testet mäter nivån av paratyroidhormon i blodet.

PTH står för paratyroidhormon. Det är ett proteinhormon som frigörs av bisköldkörteln.

Ett laboratorietest kan göras för att mäta mängden PTH i ditt blod.

Ett blodprov behövs.

Fråga din vårdgivare om du ska sluta äta eller dricka under en viss tid innan testet. Oftast behöver du inte fasta eller sluta dricka.

När nålen sätts in för att dra blod känner vissa människor måttlig smärta. Andra känner bara ett stick eller stickande. Efteråt kan det finnas något dunkande eller lätt blåmärken. Detta försvinner snart.

PTH frigörs av bisköldkörtlarna. De fyra små bisköldkörtlarna ligger i nacken, nära eller fäst på baksidan av sköldkörteln. Sköldkörteln ligger i nacken, precis ovanför där dina krageben möts i mitten.

PTH kontrollerar kalcium-, fosfor- och vitamin D-nivåerna i blodet. Det är viktigt för att reglera bentillväxt. Din leverantör kan beställa detta test om:

• Du har en hög kalciumnivå eller låg fosfornivå i blodet.
• Du har svår osteoporos som inte kan förklaras eller inte svarar på behandlingen.
• Du har njursjukdom.

För att förstå om din PTH är normal kommer din leverantör att mäta ditt kalcium i blodet samtidigt.

Normala värden är 10 till 55 pikogram per milliliter (pg / ml).

Normala värden kan variera något mellan olika laboratorier. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller testar olika prover. Prata med din leverantör om innebörden av dina specifika testresultat.

Ett PTH-värde i det normala intervallet kan fortfarande vara olämpligt när serumkalciumnivåerna är höga. Prata med din leverantör om vad ditt resultat betyder.

En högre än normal nivå kan uppstå med:

• Störningar som ökar fosfat- eller fosforhalterna i blodet, såsom långvarig (kronisk) njursjukdom
• Underlåtenhet att svara på PTH (pseudohypoparathyroidism)
• Brist på kalcium, vilket kan bero på att du inte äter tillräckligt med kalcium, inte absorberar kalcium i tarmen eller förlorar för mycket kalcium i urinen
• Graviditet eller amning (ovanligt)
• Svullnad i bisköldkörtlarna, kallad primär hyperparatyreoidism
• Tumörer i bisköldkörteln, kallade adenom
• D-vitaminstörningar, inklusive inte tillräckligt med solljus hos äldre vuxna och problem med att absorbera, bryta ner och använda D-vitamin i kroppen

En lägre nivå än normalt kan uppstå med:

• Oavsiktlig avlägsnande av paratyroidkörtlar under sköldkörtelkirurgi
• Autoimmun förstörelse av bisköldkörteln
• Cancers som börjar i en annan del av kroppen (som bröst, lungor eller tjocktarm) och sprider sig till benet
• Överskott av kalcium under lång tid vanligtvis från överskott av kalciumtillskott eller vissa antacida, som innehåller kalciumkarbonat eller natriumbikarbonat (bakpulver)
• Bisköldkörteln producerar inte tillräckligt med PTH (hypoparathyroidism)
• Låga nivåer av magnesium i blodet
• Strålning till bisköldkörteln
• Sarkoidos och tuberkulos
• Överdrivet vitamin D-intag

Andra villkor för vilka testet kan beställas är:

• Multipel endokrin neoplasi (MEN) I
• Multipel endokrin neoplasi (MEN) II

Det finns liten risk med att blodet tas. Vener och artärer varierar i storlek från en person till en annan och från ena sidan av kroppen till den andra. Att ta blod från vissa människor kan vara svårare än från andra.

Andra risker förknippade med att blod dras är små, men kan inkludera:

• Överdriven blödning
• Flera punkteringar för att lokalisera vener
• Svimning eller känsla av yr
• Hematom (blod som ackumuleras under huden)
• Infektion (en liten risk varje gång huden går sönder)

Paratormon; Parathormone (PTH) intakt molekyl; Intakt PTH; Hyperparatyreoidism - PTH-blodprov; Hypoparathyroidism - PTH-blodprov

Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Hormoner och störningar i mineralmetabolism. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williams lärobok för endokrinologi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 28.

Klemm KM, Klein MJ. Biokemiska markörer för benmetabolism. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrys kliniska diagnos och hantering med laboratoriemetoder. 23: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 15.