ACTH-blodprov

ACTH-testet mäter nivån av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) i blodet. ACTH är ett hormon som frigörs från hypofysen i hjärnan.

Ett blodprov behövs.

Din läkare kommer sannolikt att be dig att göra testet tidigt på morgonen. Detta är viktigt eftersom kortisolnivån varierar hela dagen.

Du kan också få veta att du ska sluta ta läkemedel som kan påverka testresultaten. Dessa läkemedel inkluderar glukokortikoider såsom prednison, hydrokortison eller dexametason. (Sluta inte dessa läkemedel om inte din leverantör har instruerat det.)

När nålen sätts in för att dra blod känner vissa människor måttlig smärta. Andra känner bara ett stick eller stickande. Efteråt kan det finnas något dunkande eller lätt blåmärken. Detta försvinner snart.

Huvudfunktionen för ACTH är att reglera glukokortikoid (steroid) hormonet kortisol. Kortisol frigörs av binjurarna. Det reglerar blodtryck, blodsocker, immunförsvaret och reaktionen på stress.

Detta test kan hjälpa till att hitta orsakerna till vissa hormonproblem.

Normala värden för ett blodprov som tas tidigt på morgonen är 9 till 52 pg / ml (2 till 11 pmol / L).

Normala värden kan variera något mellan olika laboratorier. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller kan testa olika prover. Tala med din läkare om innebörden av dina specifika testresultat.

En högre än normal nivå av ACTH kan indikera:

• Binjurar som inte producerar tillräckligt med kortisol (Addisons sjukdom)
• Binjurar som inte producerar tillräckligt med hormoner (medfödd binjurehyperplasi)
• En eller flera av de endokrina körtlarna är överaktiva eller har bildat en tumör (multipel endokrin neoplasi typ I)
• Hypofysen gör för mycket ACTH (Cushing sjukdom), som vanligtvis orsakas av en icke-cancerös tumör i hypofysen
• Sällsynt typ av tumör (lunga, sköldkörtel eller bukspottkörtel) som ger för mycket ACTH (ektopisk Cushings syndrom)

En lägre än normal nivå av ACTH kan indikera:

• Glukokortikoidläkemedel undertrycker ACTH-produktion (vanligast)
• Hypofysen producerar inte tillräckligt med hormoner, såsom ACTH (hypopituitarism)
• Tumör i binjurarna som producerar för mycket kortisol

Det finns liten risk med att blodet tas. Vener och artärer varierar i storlek från en person till en annan och från ena sidan av kroppen till den andra. Att ta blod från vissa människor kan vara svårare än från andra.

Andra risker förknippade med att få blod dras är små men kan inkludera:

• Överdriven blödning
• Svimning eller känsla av yr
• Flera punkteringar för att lokalisera vener
• Hematom (blod som ackumuleras under huden)
• Infektion (en liten risk varje gång huden går sönder)

Adrenokortikotropiskt hormon i serum; Adrenokortikotropiskt hormon; Mycket känslig ACTH

• Endokrina körtlar

Chernecky CC, Berger BJ. Adrenokortikotropiskt hormon (ACTH, kortikotropin) - serum. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester och diagnostiska procedurer. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 107.

Melmed S, Kleinberg D. Hypofysmassor och tumörer. Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williams lärobok för endokrinologi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 9.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Binjurebarken. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williams lärobok för endokrinologi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 15.