Kortisol urintest

Kortisolurintestet mäter nivån av kortisol i urinen. Kortisol är ett glukokortikoid (steroid) hormon som produceras av binjurarna.

Kortisol kan också mätas med ett blod- eller salivtest.

Ett urinprov dygnet runt behövs. Du måste samla din urin under 24 timmar i en behållare som tillhandahålls av laboratoriet. Din vårdgivare kommer att berätta hur du gör det. Följ instruktionerna exakt.

Eftersom kortisolproduktionen i binjurarna kan variera kan testet behöva göras tre eller flera separata tider för att få en mer exakt bild av den genomsnittliga kortisolproduktionen.

Du kan bli ombedd att inte göra någon kraftig träning dagen före testet.

Du kan också uppmanas att tillfälligt sluta ta läkemedel som kan påverka testet, inklusive:

• Anti-anfall läkemedel
• Östrogen
• Humantillverkade (syntetiska) glukokortikoider, såsom hydrokortison, prednison och prednisolon
• Androgener

Testet innefattar endast normal urinering. Det finns inget obehag.

Testet görs för att kontrollera ökad eller minskad kortisolproduktion. Kortisol är ett glukokortikoid (steroid) hormon som frigörs från binjurarna som svar på adrenokortikotropiskt hormon (ACTH). Detta är ett hormon som frigörs från hypofysen i hjärnan. Kortisol påverkar många olika kroppssystem. Det spelar en roll i:

• Bentillväxt
• Blodtryckskontroll
• Immunsystemets funktion
• Metabolism av fetter, kolhydrater och protein
• Nervsystemet
• Stressrespons

Olika sjukdomar, såsom Cushings syndrom och Addisons sjukdom, kan leda till antingen för mycket eller för liten produktion av kortisol. Att mäta urinkortisolnivån kan hjälpa till att diagnostisera dessa tillstånd.

Normalt intervall är 4 till 40 mcg / 24 timmar eller 11 till 110 nmol / dag.

Normala värden kan variera något mellan olika laboratorier. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller kan testa olika prover. Prata med din leverantör om innebörden av dina specifika testresultat.

En högre än normal nivå kan indikera:

• Cushing sjukdom, där hypofysen gör för mycket ACTH på grund av överväxt av hypofysen eller en tumör i hypofysen
• Ektopisk Cushings syndrom, där en tumör utanför hypofysen eller binjurarna ger för mycket ACTH
• Allvarlig depression
• Tumör i binjurarna som producerar för mycket kortisol
• Allvarlig stress
• Sällsynta genetiska störningar

En lägre nivå än normalt kan indikera:

• Addisonsjukdom där binjurarna inte producerar tillräckligt med kortisol
• Hypopituitarism där hypofysen inte signalerar binjurarna att producera tillräckligt med kortisol
• Undertryckning av normal hypofys- eller binjurefunktion med glukokortikoidläkemedel inklusive piller, hudkrämer, ögondroppar, inhalatorer, ledinjektioner, kemoterapi

Det finns inga risker med detta test.

24-timmars urinfri kortisol (UFC)

• Kvinnlig urinvägar
• Manliga urinvägar

Chernecky CC, Berger BJ. Kortisol - urin. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester och diagnostiska procedurer. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Binjurebarken. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williams lärobok för endokrinologi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 15.