Perikardiell vätska Gramfläck
Perikardiell vätska Gramfärg är en metod för färgning av ett vätskeprov som tas från hjärtsäcken. Detta är säcken som omger hjärtat för att diagnostisera en bakteriell infektion. Gram-fläckmetoden är en av de vanligaste teknikerna för att snabbt identifiera orsaken till bakterieinfektioner.
Ett vätskeprov kommer att tas från hjärtsäcken. Detta görs genom ett förfarande som kallas perikardiocentes. Innan detta är gjort kan du ha en hjärtmonitor för att kontrollera hjärtproblem. Plåster som kallas elektroder placeras på bröstet, liknande under ett elektrokardiogram (EKG). Du kommer att ha röntgen eller ultraljud innan testet.
Bröstets hud rengörs med antibakteriell tvål. Läkaren sätter sedan in en liten nål i bröstet mellan revbenen och i hjärtsäcken. En liten mängd vätska tas ut.
Du kan ha ett EKG och röntgen efter bröstet efter proceduren. Ibland tas perikardialvätskan under öppen hjärtkirurgi.
En droppe av perikardvätskan sprids i ett mycket tunt skikt på ett objektglas. Detta kallas ett smet. En serie speciella fläckar appliceras på provet. Detta kallas en Gram-fläck. En laboratoriespecialist tittar på den färgade bilden under mikroskopet och letar efter bakterier.
Cellernas färg, storlek och form hjälper till att identifiera bakterierna, om de finns.
Du kommer att bli ombedd att inte äta eller dricka något i flera timmar före testet. En röntgenundersökning eller ultraljud kan göras före testet för att identifiera området för vätskeuppsamling.
Du kommer att känna tryck och smärta när nålen sätts in i bröstet och när vätskan avlägsnas. Din vårdgivare kommer sannolikt att ge dig smärtstillande läkemedel så att ingreppet inte är för obehagligt.
Din leverantör kan beställa detta test om du har tecken på en hjärtinfektion (myokardit) eller en perikardiell effusion (vätskeuppbyggnad av hjärtsäcken) med okänd orsak.
Ett normalt resultat innebär att inga bakterier ses i det färgade vätskeprovet.
Om bakterier är närvarande kan du ha en infektion i hjärtsäcken eller hjärtat. Blodprov och bakteriekultur kan hjälpa till att identifiera den specifika organismen som orsakar infektionen.
Komplikationer är sällsynta men kan inkludera:
- Hjärt- eller lungpunktion
- Infektion
Gramfläck av perikardiell vätska
- Fläck i perikardiell vätska
Chernecky CC, Berger BJ. Perikardiocentes - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester och diagnostiska procedurer. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.
LeWinter MM, Imazio M. Perikardiala sjukdomar. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 83.