Dentala röntgenstrålar

Röntgenstrålning är en typ av bild av tänderna och munnen. Röntgenstrålar är en form av elektromagnetisk strålning med hög energi. Röntgenstrålarna tränger igenom kroppen för att bilda en bild på film eller skärm. Röntgen kan antingen vara digital eller utvecklas på en film.

Strukturer som är täta (som silverfyllningar eller metallåterställning) blockerar det mesta av ljusenergin från röntgen. Detta får dem att se vita ut i bilden. Strukturer som innehåller luft blir svarta och tänder, vävnad och vätska kommer att framstå som gråtoner.

Testet utförs på tandläkarens kontor. Det finns många typer av röntgenstrålar. Några av dem är:

• Bitewing. Visar krondelarna på de övre och nedre tänderna tillsammans när personen biter på en bitande flik.
• Periapical. Visar 1 eller 2 kompletta tänder från krona till rot.
• Palatal (även kallad ocklusal). Fångar alla övre eller nedre tänderna i ett skott medan filmen vilar på tändernas bitande yta.
• Panorama. Kräver en speciell maskin som roterar runt huvudet. Röntgen fångar alla käftar och tänder i ett skott. Det används för att planera behandling för tandimplantat, kontrollera efter påverkade visdomständer och upptäcka käftproblem. En röntgen med panorama är inte den bästa metoden för att upptäcka håligheter, såvida inte förfallet är mycket avancerat och djupt.
• Cefalometrisk. Presenterar sidovyn av ansiktet och representerar käftens förhållande till varandra såväl som till resten av strukturerna. Det är bra att diagnostisera eventuella luftvägsproblem.

Många tandläkare tar också röntgen med digital teknik. Dessa bilder körs via en dator. Mängden strålning som avges under proceduren är mindre än traditionella metoder. Andra typer av tandröntgenbilder kan skapa en 3D-bild av käken. Konstråladatorografi (CBCT) kan användas före tandkirurgi, till exempel när flera implantat placeras.

Det finns ingen speciell förberedelse. Du måste ta bort alla metallföremål i området för röntgenexponeringen. Ett blyförkläde kan placeras över din kropp. Tala om för din tandläkare om du kan vara gravid.

Röntgen i sig orsakar inget obehag. Bita på filmen får vissa människor att knulla. Långsam, djup andning genom näsan lindrar vanligtvis denna känsla. Både CBCT och cefalometrisk röntgen kräver inga bitande bitar.

Tandröntgenstrålar hjälper till att diagnostisera sjukdomar och skador på tänder och tandkött samt hjälpa till att planera lämplig behandling.

Normala röntgenstrålar visar ett normalt antal, struktur och placering av tänder och käftben. Det finns inga håligheter eller andra problem.

Tandröntgenstrålar kan användas för att identifiera följande:

• Antalet, storleken och positionen på tänderna
• Delvis eller helt påverkade tänder
• Förekomst och svårighetsgrad av tandförfall (kallas kaviteter eller karies)
• Benskador (t.ex. från tandköttssjukdom som kallas parodontit)
• Abscesserade tänder
• Frakturerad käke
• Problem med hur de övre och nedre tänderna passar ihop (otillåten slutning)
• Andra avvikelser i tänderna och käftbenen

Det finns mycket låg strålningsexponering från röntgenstrålning. Ingen bör dock få mer strålning än nödvändigt. Ett blyförkläde kan användas för att täcka kroppen och minska strålningsexponeringen. Gravida kvinnor ska inte ta röntgen om det inte är nödvändigt.

Tandröntgenstrålar kan avslöja tandhålor innan de är kliniskt synliga, även för tandläkaren. Många tandläkare tar årliga bitewings för att leta efter tidig utveckling av håligheter mellan tänderna.

Röntgen - tänder; Röntgen - tandvård; Bitewings; Periapisk film; Panoramafilm; Cefalometrisk röntgen; Digital bild

Brame JL, Hunt LC, Nesbit SP. Underhållsfas av vård. I: Stefanac SJ, Nesbit SP, red. Diagnos och behandlingsplanering inom tandvård. 3: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 11.

Dhar V. Diagnostisk radiologi vid tandbedömning. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 343.

Guld L, Williams TP. Odontogena tumörer: kirurgisk patologi och hantering. I: Fonseca RJ, red. Oral och maxillofacial kirurgi. 3: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap18.