Fluorescein angiografi

Fluorescein angiografi är ett ögonprov som använder ett speciellt färgämne och en kamera för att titta på blodflödet i näthinnan och koroid. Det här är de två skikten på baksidan av ögat.

Du kommer att få ögondroppar som gör att din pupil utvidgas. Du kommer att bli ombedd att placera hakan på en hakstöd och pannan mot en stödstång för att hålla huvudet stilla under testet.

Vårdgivaren tar bilder av insidan av ditt öga. Efter att den första gruppen av bilder har tagits injiceras ett färgämne som kallas fluorescein i en ven. Oftast injiceras det på insidan av armbågen. En kameraliknande enhet tar bilder när färgämnet rör sig genom blodkärlen på baksidan av ögat.

En nyare metod som kallas ultra-widefield fluorescein angiografi kan ge mer information om vissa sjukdomar än vanlig angiografi.

Du behöver någon som kör dig hem. Din syn kan vara suddig i upp till 12 timmar efter testet.

Du kan bli tillsagd att sluta ta läkemedel som kan påverka testresultaten. Berätta för din leverantör om eventuella allergier, särskilt reaktioner på jod.

Du måste skriva under ett informerat samtycke. Du måste ta bort kontaktlinser innan testet.

Berätta för leverantören om du kan vara gravid.

När nålen sätts in känner vissa människor smärtor. Andra känner bara en stick eller sting. Efteråt kan det finnas dunkande.

När färgämnet injiceras kan du få mild illamående och en varm känsla i kroppen. Dessa symtom försvinner för det mesta för det mesta.

Färgen får din urin att bli mörkare. Det kan ha orange färg en dag eller två efter testet.

Detta test görs för att se om det finns korrekt blodflöde i blodkärlen i de två skikten på baksidan av ögat (näthinnan och koroid).

Det kan också användas för att diagnostisera problem i ögat eller för att bestämma hur väl vissa ögonbehandlingar fungerar.

Ett normalt resultat innebär att kärlen ser ut som en normal storlek, det finns inga nya onormala kärl och det finns inga blockeringar eller läckage.

Om det finns blockering eller läckage kommer bilderna att kartlägga platsen för eventuell behandling.

Ett onormalt värde på en fluoresceinangiografi kan bero på:

• Blodflödesproblem (cirkulations), såsom blockering av artärer eller vener
• Cancer
• Diabetiker eller annan retinopati
• Högt blodtryck
• Inflammation eller ödem
• Makuladegeneration
• Microaneurysms - förstoring av kapillärer i näthinnan
• Tumörer
• Svullnad i optisk skiva

Testet kan också göras om du har:

• Näthinneavlossning
• Retinitis pigmentosa

Det finns en liten risk för infektion när som helst huden går sönder. Sällan är en person alltför känslig för färgämnet och kan uppleva:

• Yrsel eller svimning
• Muntorrhet eller ökad saliv
• Nässelfeber
• Ökad hjärtrytm
• Metallsmak i munnen
• Illamående och kräkningar
• Nysning

Allvarliga allergiska reaktioner är sällsynta.

Testresultaten är svårare att tolka hos personer med grå starr. Blodflödesproblem som visas på fluoresceinangiografi kan tyda på blodflödesproblem i andra delar av kroppen.

Retinalfotografering; Ögonangiografi; Angiografi - fluorescein

• Retinal färgämnesinjektion

Feinstein E, Olson JL, Mandava N. Kamerabaserad sekundär retinal testning: autofluorescens, fluorescein och indocyaningrön angiografi. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 6.6.

Haug S, Fu AD, Johnson RN, McDonald HR, et al. Fluorescein angiografi: grundläggande principer och tolkning. I: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, red. Ryan's Retina. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 1.

Karampelas M, Sim DA, Chu C, et al. Kvantitativ analys av perifer vaskulit, ischemi och vaskulär läckage i uveit med användning av ultrabredfält fluoresceinangiografi. Är J Oftalmol. 2015; 159 (6): 1161-1168. PMID: 25709064 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25709064/.

Taha NM, Asklany HT, Mahmoud AH, et al. Retinal fluoresceinangiografi: ett känsligt och specifikt verktyg för att förutsäga långsamt kranskärl. Egypt Heart J. 2018; 70 (3): 167-171. PMID: 30190642 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30190642/.