Testikulär biopsi

Testikulär biopsi är kirurgi för att ta bort en bit vävnad från testiklarna. Vävnaden undersöks under ett mikroskop.

Biopsin kan göras på många sätt. Vilken typ av biopsi du har beror på orsaken till testet. Din vårdgivare kommer att prata med dig om dina alternativ.

Öppen biopsi kan göras på leverantörens kontor, ett kirurgiskt centrum eller på ett sjukhus. Huden över testikeln rengörs med ett bakteriedödande (antiseptiskt) läkemedel. Området runt det är täckt med en steril handduk. En lokalbedövning ges för att bedöva området.

Ett litet kirurgiskt snitt görs genom huden. En liten bit av testikelvävnaden avlägsnas. Öppningen i testikeln är stängd med en sticka. En annan söm stänger skäret i huden. Proceduren upprepas för den andra testikeln om det behövs.

Nålbiopsi görs oftast på leverantörens kontor. Området rengörs och lokalbedövning används, precis som i den öppna biopsin. Ett prov av testikeln tas med en speciell nål. Förfarandet kräver inte ett snitt i huden.

Beroende på orsaken till testet kanske en nålbiopsi inte är möjlig eller rekommenderas.

Din leverantör kan be dig att inte ta aspirin eller läkemedel som innehåller aspirin i en vecka före ingreppet. Fråga alltid din leverantör innan du slutar med läkemedel.

Det kommer ett stick när bedövningsmedlet ges. Du bör bara känna tryck eller obehag som liknar en nålstick under biopsin.

Testet görs oftast för att hitta orsaken till manlig infertilitet. Det görs när en spermaanalys antyder att det finns onormala spermier och andra tester inte har hittat orsaken. I vissa fall kan spermier som erhållits från en testikelbiopsi användas för att befrukta ett kvinnas ägg i laboratoriet. Denna process kallas in vitro-befruktning.

Spermautveckling verkar normalt. Inga cancerceller hittas.

Onormala resultat kan betyda ett problem med spermier eller hormonfunktion. Biopsi kan kanske hitta orsaken till problemet.

I vissa fall verkar spermieutvecklingen vara normal i testikeln, men spermaanalys visar inget spermier eller minskat spermier. Detta kan indikera en blockering av röret genom vilket spermierna rör sig från testiklarna till urinröret. Denna blockering kan ibland repareras med kirurgi.

Andra orsaker till onormala resultat:

• En cysta-liknande klump fylld med vätska och döda spermaceller (spermatocele)
• Orchitis

Din leverantör kommer att förklara och diskutera alla onormala resultat med dig.

Det finns en liten risk för blödning eller infektion. Området kan vara ömt i 2 till 3 dagar efter biopsin. Pungen kan svälla eller bli missfärgad. Detta bör klara sig inom några dagar.

Din leverantör kan föreslå att du bär en atletisk supporter i flera dagar efter biopsin. I de flesta fall måste du undvika sexuell aktivitet i 1 till 2 veckor.

Att använda en kall förpackning på och av under de första 24 timmarna kan minska svullnaden och obehaget.

Håll området torrt i flera dagar efter ingreppet.

Fortsätt att undvika att använda aspirin eller läkemedel som innehåller aspirin i en vecka efter ingreppet.

Biopsi - testikel

• Endokrina körtlar
• Manlig reproduktiv anatomi
• Testikulär biopsi

Chiles KA, Schlegel PN. Hämtning av spermier. I: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, red. Hinmans atlas för urologisk kirurgi. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 107.

Garibaldi LR, Chematilly W. Störningar i pubertets utveckling. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lärobok för pediatrik. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 562.

Niederberger CS. Manlig infertilitet. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 24.