Ländryggen MR-skanning

En ländryggs magnetisk resonanstomografi (MRI) använder energi från starka magneter för att skapa bilder av den nedre delen av ryggraden (ländryggen).

En MR använder inte strålning (röntgen).

Enstaka MR-bilder kallas skivor. Bilderna kan lagras på en dator eller skrivas ut på film. En undersökning ger många bilder.

Relaterade tentor inkluderar:

• Cervikal MR-skanning (MR-hals)
• MR

Du kommer att ha en sjukhusrock eller kläder utan metallknappar eller blixtlås (som t.ex. byxor och en t-shirt). Se till att du tar av dig klockan, smyckena och klockorna. Vissa typer av metall kan orsaka suddiga bilder.

Du kommer att ligga på ett smalt bord som glider in i ett stort tunnelliknande rör.

Vissa prov kräver ett speciellt färgämne (kontrast). För det mesta kommer du att få färgämnet genom en ven (IV) i din hand eller arm före testet. Du kan också få färgämnet genom en injektion. Färgämnet hjälper radiologen att se vissa områden tydligare.

Under MR kommer personen som använder maskinen att titta på dig från ett annat rum. Testet varar oftast 30 till 60 minuter men kan ta längre tid.

Du kan bli ombedd att inte äta eller dricka något i 4 till 6 timmar före skanningen.

Berätta för din vårdgivare om du är rädd för slutna utrymmen (har klaustrofobi). Du kan få ett läkemedel som hjälper dig att känna dig sömnig och mindre orolig. Din leverantör kan föreslå en "öppen" MR, där maskinen inte är så nära kroppen.

Innan testet, berätta för din leverantör om du har:

• Hjärnaneurysm klipp
• Vissa typer av konstgjorda hjärtklaffar
• Hjärt defibrillator eller pacemaker
• Inre örat (cochlea) implantat
• Njursjukdom eller dialys (du kanske inte kan få kontrast)
• Nyligen placerade konstgjorda leder
• Vissa typer av vaskulära stenter
• Arbetat med plåt tidigare (du kan behöva tester för att kontrollera metallbitar i dina ögon)

Eftersom MR innehåller starka magneter, får metallföremål inte komma in i rummet med MR-skannern:

• Pennor, fickknivar och glasögon kan flyga över rummet.
• Föremål som smycken, klockor, kreditkort och hörapparater kan skadas.
• Pins, hårnålar, blixtlås i metall och liknande metallföremål kan förvränga bilderna.
• Avtagbart tandarbete bör tas ut strax före genomsökningen.

En MR-undersökning orsakar ingen smärta. Du måste ligga stilla eftersom för mycket rörelse kan suddiga MR-bilder och orsaka fel.

Bordet kan vara hårt eller kallt, men du kan be om en filt eller kudde. Maskinen avger höga dunkande och surrande ljud när den är påslagen. Du kan bära öronproppar för att blockera bullret.

En intercom i rummet låter dig prata med någon när som helst. Vissa MR-apparater har TV-apparater och speciella hörlurar som du kan använda för att hjälpa tiden.

Det finns ingen återhämtningstid om du inte fick ett läkemedel för att slappna av. Efter en MR-skanning kan du återgå till din normala kost, aktivitet och läkemedel.

Du kan behöva en ländryggen MR om du har:

• Ländryggs- eller bäckenvärk som inte blir bättre efter behandling
• Ben svaghet, domningar eller andra symtom som inte förbättras eller förvärras

Din leverantör kan också beställa en MRI i ländryggen om du har:

• Ryggont och feber
• Fosterskador i nedre ryggraden
• Skada eller trauma i nedre ryggraden
• Ländryggssmärta och en historia eller tecken på cancer
• Multipel skleros
• Problem med att kontrollera eller tömma urinblåsan
• Diskbråck

Ett normalt resultat innebär att din ryggrad och närliggande nerver ser bra ut.

För det mesta beror onormala resultat på:

• Hernierad eller "halkad" skiva (ländryggsradikulopati)
• Förminskning av ryggraden (ryggmärgsstenos)
• Onormal slitage på benen och brosk i ryggraden (spondylit)

Andra onormala resultat kan bero på:

• Degenerativa förändringar på grund av ålder
• Ankyloserande spondylit, en typ av artrit
• Beninfektion
• Cauda equina syndrom
• Frakturer i nedre delen av ryggen på grund av osteoporos
• Diskinflammation (diskit)
• Ryggmärgsabscess
• Ryggmärgsskada
• Spinal tumör
• Syringomyelia

Prata med din leverantör om dina frågor och funderingar.

MR innehåller ingen strålning. Det har inte rapporterats några biverkningar från magnetfält och radiovågor.

Det är också säkert att MR utförs under graviditeten. Inga biverkningar eller komplikationer har bevisats.

Den vanligaste typen av kontrast (färgämne) som används är gadolinium. Det är väldigt säkert. Allergiska reaktioner på detta färgämne är sällsynta. Dock kan gadolinium vara skadligt för personer med njursjukdomar som behöver dialys. Om du har njurproblem, berätta för din leverantör innan testet.

De starka magnetfält som skapas under en MR kan orsaka att hjärtstimulatorer och andra implantat inte fungerar lika bra. Det kan också få andra metallbitar inuti kroppen att röra sig eller förskjutas. Av säkerhetsskäl ska du inte ta med något som innehåller metall in i skannerrummet.

Bild av magnetisk resonans - ländryggen; MR - nedre delen av ryggen

Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Kommittén för kliniska riktlinjer från American College of Physicians. Diagnostisk bildbehandling för ryggsmärta: råd för högvärdig hälsovård från American College of Physicians. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.

Curry BP, Rosner MK. Utvärdering och behandling av ländryggssjukdom. I: Winn HR, red. Youmans och Winn Neurological Surgery. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 286.

Gardocki RJ, Park AL. Degenerativa störningar i bröst- och ländryggen. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 39.

Sayah A, Berkowitz F. Imaging av huvud och ryggrad. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee och Drez's Orthopedic Sports Medicine. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 124.

Wilkinson ID, Graves MJ. Magnetisk resonanstomografi. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kap 5.