Total buk kolektomi

Total bukkolektomi är borttagning av tjocktarmen från den nedre delen av tunntarmen (ileum) till ändtarmen. Efter att den har tagits bort sys tunntarmens ände i ändtarmen.

Du får generell anestesi före operationen. Detta gör att du sover och är smärtfri.

Under operationen:

• Din kirurg kommer att göra ett kirurgiskt snitt i magen.
• Kirurgen tar bort tjocktarmen. Din ändtarm och anus kommer att lämnas på plats.
• Din kirurg syr änden av tunntarmen till ändtarmen.

Idag utför vissa kirurger denna operation med en kamera. Operationen görs med några små kirurgiska nedskärningar, och ibland en större snitt som är tillräckligt stor för att kirurgen ska hjälpa till med operationen. Fördelarna med denna operation, som kallas laparoskopi, är snabbare återhämtning, mindre smärta och bara några få små snitt.

Förfarandet görs för personer som har:

• Crohns sjukdom som inte har spridit sig till ändtarmen eller anus
• Vissa koloncancertumörer när ändtarmen inte påverkas
• Allvarlig förstoppning, kallad kolon tröghet

Total buk kolektomi är oftast säker. Din risk beror på din allmänna allmänna hälsa. Fråga din vårdgivare om dessa möjliga komplikationer.

Riskerna med anestesi och kirurgi i allmänhet är:

• Reaktioner på läkemedel
• Andningsproblem
• Blödning, blodproppar
• Infektion

Riskerna med att få denna operation är:

• Blödning inuti magen.
• Skador på närliggande organ i kroppen.
• Ärrvävnad kan bildas i magen och orsaka blockering av tunntarmen.
• Läckage av avföring från sambandet mellan tunntarmen och ändtarmen. Detta kan orsaka en infektion eller abscess.
• Ärrbildning i sambandet mellan tunntarmen och ändtarmen. Detta kan orsaka tarmstopp.
• Sår bryter upp.
• Sårinfektion.

Berätta alltid för din leverantör vilka läkemedel du tar, även läkemedel, kosttillskott eller örter du har köpt utan recept. Fråga vilka läkemedel du fortfarande ska ta dagen för operationen.

Innan du får operation, prata med din leverantör om följande saker:

• Intimitet och sexualitet
• Graviditet
• sporter
• Arbete

Under de två veckorna före operationen:

• Två veckor före operationen kan du bli ombedd att sluta ta mediciner som gör det svårare för blodet att koagulera. Dessa inkluderar aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) och andra.
• Fråga vilka läkemedel du fortfarande ska ta dagen för operationen.
• Om du röker, försök att sluta. Be din leverantör om hjälp.
• Låt alltid din leverantör veta om förkylning, influensa, feber, herpesutbrott eller andra sjukdomar du kan ha innan din operation.

Dagen före operationen:

• Följ leverantörens instruktioner om vad du ska äta och dricka. Du kan bli ombedd att bara dricka klara vätskor, såsom buljong, klar juice och vatten någon gång under dagen.
• Du får veta när du ska sluta äta och dricka. Du kan bli ombedd att sluta äta fast mat efter midnatt, men du kanske kan ha klara vätskor fram till två timmar före operationen.
• Din leverantör kan be dig att använda lavemang eller laxermedel för att rensa tarmarna. Du får instruktioner om hur du använder dem.

På dagen för din operation:

• Ta de läkemedel som du fick höra att ta med en liten slurk vatten.
• Du får veta när du kommer till sjukhuset.

Du kommer att ligga på sjukhuset i 3 till 7 dagar. Den andra dagen kommer du förmodligen att kunna dricka klara vätskor. Du kommer långsamt att kunna lägga till tjockare vätskor och sedan mjuka livsmedel i din kost när tarmarna börjar fungera igen.

Efter denna procedur kan du förvänta dig att ha 4 till 6 tarmrörelser om dagen. Du kan behöva mer operation och en ileostomi om du har Crohns sjukdom och den sprider sig till din ändtarm.

De flesta som har denna operation återhämtar sig helt. De kan göra de flesta av de aktiviteter de gjorde innan operationen. Detta inkluderar de flesta sporter, resor, trädgårdsskötsel, vandring och andra utomhusaktiviteter och de flesta typer av arbete.

Ileorektal anastomos; Delsumma kolektomi

• Bland diet
• Ileostomi och ditt barn
• Ileostomi och din kost
• Ileostomi - ta hand om din stomi
• Ileostomi - byta påse
• Ileostomi - urladdning
• Ileostomi - vad ska du fråga din läkare?
• Att leva med din ileostomi
• Kost med låg fiber
• Total kolektomi eller proktokolektomi - urladdning
• Typer av ileostomi
• Ulcerös kolit - urladdning

Mahmoud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon och ändtarm. I: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomier, kolostomier, påsar och anastomoser. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger och Fordtrans mag-tarm- och leversjukdom. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 117.