Höftfrakturoperation

Höftfrakturkirurgi görs för att reparera en paus i den övre delen av lårbenet. Lårbenet kallas lårbenet. Det är en del av höftleden.

Hip smärta är ett relaterat ämne.

Du kan få narkos för denna operation. Det betyder att du kommer att vara medvetslös och inte kunna känna smärta. Du kan ha spinalbedövning. Med denna typ av anestesi läggs medicin i ryggen för att göra dig bedövad under midjan. Du kan också få anestesi genom dina vener för att göra dig sömnig under operationen.

Vilken typ av operation du har beror på vilken typ av fraktur du har.

Om din fraktur är i lårbenens hals (delen strax under benets överkant) kan du få en höftnålningsprocedur. Under denna operation:

• Du ligger på ett speciellt bord. Detta gör att din kirurg kan använda en röntgenmaskin för att se hur väl delarna av höftbenet ligger i linje.
• Kirurgen gör ett litet snitt (skär) på sidan av låret.
• Speciella skruvar är placerade för att hålla benen i rätt läge.
• Denna operation tar 2 till 4 timmar.

Om du har en intertrochanterisk fraktur (området under lårbenhalsen) kommer din kirurg att använda en speciell metallplatta och speciella kompressionsskruvar för att reparera den. Ofta bryts mer än en bit ben i denna typ av fraktur. Under denna operation:

• Du ligger på ett speciellt bord. Detta gör att din kirurg kan använda en röntgenmaskin för att se hur väl delarna av höftbenet ligger i linje.
• Kirurgen gör ett kirurgiskt snitt på sidan av låret.
• Metallplattan eller spiken är fäst med några skruvar.
• Denna operation tar 2 till 4 timmar.

Din kirurg kan utföra en partiell höftbyte (hemiartroplastik) om det finns oro för att din höft inte kommer att läka bra med hjälp av någon av procedurerna ovan. Hemiartroplastik ersätter bolldelen av din höftled.

Om en höftfraktur inte behandlas kan du behöva stanna i en stol eller säng i några månader tills frakturen är läkt. Detta kan leda till livshotande medicinska problem, särskilt om du är äldre. Kirurgi rekommenderas ofta på grund av dessa risker.

Följande är risker för operation:

• Avaskulär nekros. Detta är när blodtillförseln i en del av lårbenet avbryts under en tidsperiod. Detta kan orsaka att en del av benet dör.
• Skador på nerver eller blodkärl.
• Delar av höftbenet kanske inte går ihop alls eller i rätt läge.
• Blodproppar i benen eller lungorna.
• Mental förvirring (demens). Äldre vuxna som bryter en höft kan redan ha problem med att tänka klart. Ibland kan kirurgi förvärra detta problem.
• Trycksår ​​(trycksår ​​eller bäddsår) från att ligga i sängen eller en stol under långa perioder.
• Infektion. Detta kan kräva att du tar antibiotika eller har fler operationer för att utrota infektionen.

Du kommer sannolikt att läggas in på sjukhuset på grund av en höftfraktur. Du kommer antagligen inte att kunna lägga vikt på benet eller gå ur sängen.

Berätta för din vårdgivare vilka läkemedel du tar. Detta inkluderar läkemedel, kosttillskott eller örter du har köpt utan recept.

På dagen för operationen:

• Du kommer troligen att bli ombedd att inte dricka eller äta något efter midnatt före operationen. Detta inkluderar tuggummi och andningsmynt. Skölj munnen med vatten om det känns torrt men svälj inte.
• Ta de läkemedel som din leverantör har sagt att du ska ta med en liten slurk vatten.
• Om du ska till sjukhuset hemifrån, var noga med att komma fram till den planerade tiden.

Du kommer att stanna på sjukhuset i 3 till 5 dagar. Full återhämtning tar från 3 till 4 månader till ett år.

Efter operationen:

• Du kommer att ha en IV (en kateter eller ett rör som sätts in i en ven, vanligtvis i armen). Du kommer att få vätska genom IV tills du kan dricka på egen hand.
• Speciella kompressionsstrumpor på dina ben hjälper till att förbättra blodflödet i dina ben. Dessa minskar risken för att få blodproppar, vilket är vanligare efter höftoperation.
• Din läkare kommer att ordinera smärtstillande läkemedel. Din läkare kan också ordinera antibiotika för att förhindra infektion.
• Du kan få en kateter insatt i urinblåsan för att tömma urinen. Det tas bort när du är redo att börja urinera på egen hand. För det mesta tas den bort två eller tre dagar efter operationen.
• Du kan lära dig djupa andnings- och hostövningar med hjälp av en enhet som kallas spirometer. Att göra dessa övningar hjälper till att förhindra lunginflammation.

Du uppmuntras att börja röra dig och gå så snart som den första dagen efter operationen. De flesta av problemen som utvecklas efter höftfrakturoperationer kan förhindras genom att gå upp ur sängen och gå så fort som möjligt.

• Du får hjälp från sängen till en stol den första dagen efter operationen.
• Du börjar gå med kryckor eller en rullator. Du kommer att bli ombedd att inte lägga för mycket vikt på benet som opererades.
• När du ligger i sängen, böj och räta ut dina anklar ofta för att öka blodflödet för att förhindra blodproppar.

Du kommer att kunna åka hem när:

• Du kan röra dig säkert med en rullator eller kryckor.
• Du gör korrekta övningar för att stärka höften och benet.
• Ditt hem är klart.

Följ alla instruktioner du får om hur du ska ta hand om dig själv hemma.

Vissa människor behöver en kortare vistelse på ett rehabiliteringscenter efter att de lämnat sjukhuset och innan de åker hem. På ett rehabiliteringscenter lär du dig hur du säkert gör dina dagliga aktiviteter på egen hand.

Du kan behöva använda kryckor eller en rullator i några veckor eller månader efter operationen.

Du kommer att göra bättre om du går ut ur sängen och börjar röra dig så snart du kan efter din operation. Hälsoproblem som utvecklas efter denna operation orsakas ofta av att de är inaktiva.

Din leverantör hjälper dig att bestämma när det är säkert för dig att åka hem efter denna operation.

Du bör också prata med din leverantör om skäl till att du hade fallet och sätt att förhindra framtida fall.

Inter-trochanterisk frakturreparation; Subtrochanterisk frakturreparation; Lårbenshalsfrakturreparation Reparation av genomanterisk fraktur; Höftnålskirurgi; Artros - höft

• Förbereda ditt hem - knä- eller höftoperation
• Höftfraktur - urladdning

Goulet JA. Höftförskjutningar. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletaltrauma: grundläggande vetenskap, ledning och återuppbyggnad. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 52.

Leslie MP, Baumgaertner MR. Intertrochanteric höftfrakturer. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletaltrauma: grundläggande vetenskap, ledning och återuppbyggnad. 5: e upplaganPhiladelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 55.

Schuur JD, Cooper Z. Geriatrisk trauma. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 184.

Weinlein JC. Frakturer och förskjutningar i höften. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 55.