Ljumskbråckreparation

Ljumskbråckreparation är operation för att reparera bråck i ljumsken. En bråck är vävnad som bular ut från en svag fläck i bukväggen. Din tarm kan buka ut genom detta försvagade område.

Under operationen för att reparera bråck pressas den utbuktande vävnaden in igen. Din bukvägg förstärks och stöds med suturer (stygn) och ibland nät. Denna reparation kan göras med öppen eller laparoskopisk kirurgi. Du och din kirurg kan diskutera vilken typ av operation som passar dig.

Din kirurg bestämmer vilken typ av anestesi du får:

• Allmän anestesi är medicin som håller dig sömnfri och smärtfri.
• Regionalbedövning, som bedövar dig från midjan till fötterna.
• Lokalbedövning och medicin för att koppla av dig.

Vid öppen operation:

• Din kirurg gör ett snitt nära bråck.
• Bråck är placerad och separerad från vävnaderna runt den. Bråckssäcken avlägsnas eller brocken skjuts försiktigt tillbaka i buken.
• Kirurgen stänger sedan dina försvagade magmuskler med stygn.
• Ofta sys också en bit nät på plats för att stärka bukväggen. Detta reparerar svagheten i buken.
• I slutet av reparationen sys snittet stängt.

Vid laparoskopisk kirurgi:

• Kirurgen gör tre till fem små snitt i din nedre mage.
• En medicinsk anordning som kallas laparoskop sätts in genom en av skärningarna. Omfattningen är ett tunt, upplyst rör med en kamera i slutet. Det låter kirurgen se inuti din mage.
• En ofarlig gas pumpas in i magen för att utöka utrymmet. Detta ger kirurgen mer utrymme att se och arbeta.
• Andra verktyg sätts in genom de andra skärningarna. Kirurgen använder dessa verktyg för att reparera bråck.
• Samma reparation kommer att göras som reparation vid öppen kirurgi.
• I slutet av reparationen tas räckvidden och andra verktyg bort. Skärningarna sys stängda.

Din läkare kan föreslå bråckkirurgi om du har ont eller din bråck stör dig under dina dagliga aktiviteter. Om bråck inte orsakar problem kan du inte behöva opereras. Men dessa bråck försvinner oftast inte på egen hand och de kan bli större.

Ibland kan tarmen fångas in i bråck. Detta kallas en fängslad eller strypad bråck. Det kan avbryta blodtillförseln till tarmarna. Detta kan vara livshotande. Om detta händer, skulle du behöva akuta operationer.

Risker för anestesi och kirurgi i allmänhet är:

• Reaktioner på läkemedel
• Andningsproblem
• Blödning, blodproppar eller infektion

Riskerna för denna operation är:

• Skador på andra blodkärl eller organ
• Nervskador
• Skador på testiklarna om ett blodkärl som är anslutet till dem skadas
• Långvarig smärta i skärområdet
• Bråckens återkomst

Tala om för din kirurg eller sjuksköterska om:

• Du är eller kan vara gravid
• Du tar några läkemedel, inklusive läkemedel, kosttillskott eller örter du har köpt utan recept

Under veckan före din operation:

• Du kan bli ombedd att sluta ta blodförtunnande läkemedel. Dessa inkluderar aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), naprosyn (Aleve, Naproxen) och andra.
• Fråga din kirurg vilka läkemedel du fortfarande ska ta under operationen.

På operationsdagen:

• Följ instruktionerna om när du ska sluta äta och dricka.
• Ta de läkemedel som din kirurg sa till dig att ta med en liten slurk vatten.
• Anländer till sjukhuset i tid.

De flesta människor kan gå ut ur sängen en timme eller så efter denna operation. De flesta kan åka hem samma dag, men vissa kan behöva stanna på sjukhuset över natten.

Vissa män kan ha problem med att urinera efter bråckoperation. Om du har problem med att urinera kan du behöva en kateter. Detta är ett tunt flexibelt rör som sätts in i urinblåsan under en kort tid för att tömma urinen.

Följande instruktioner om hur aktiv du kan vara när du återhämtar dig. Detta kan inkludera:

• Återvänder till lätta aktiviteter strax efter att ha gått hem, men undviker ansträngande aktiviteter och tunga lyft i några veckor.
• Undvik aktiviteter som kan öka trycket i ljumsken och magen. Gå långsamt från liggande till sittande ställning.
• Undvik att nysa eller hosta kraftigt.
• Dricker mycket vätska och äter mycket fiber för att förhindra förstoppning.

Följ andra instruktioner för egenvård för att hjälpa dig att återhämta dig.

Resultatet av denna operation är vanligtvis mycket bra. Hos vissa människor återkommer bråck.

Herniorrhaphy; Hernioplastik - inguinal

• Reparation av ljumskbråck - urladdning

Kuwada T, Stefanidis D. Hanteringen av ljumskbråck. I: Cameron JL, Cameron AM, red. Nuvarande kirurgisk terapi. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 623-628.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi: den biologiska grunden för modern kirurgisk praxis. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 44.