Hälsokontroller för kvinnor i åldrarna 18 till 39

Du bör besöka din vårdgivare då och då, även om du är frisk. Syftet med dessa besök är att:

• Skärm för medicinska problem
• Bedöm din risk för framtida medicinska problem
• Uppmuntra till en hälsosam livsstil
• Uppdatera vaccinationer
• Hjälp dig att lära känna din leverantör vid sjukdom

Även om du mår bra, bör du fortfarande se din leverantör för regelbundna kontroller. Dessa besök kan hjälpa dig att undvika problem i framtiden. Till exempel, det enda sättet att ta reda på om du har högt blodtryck är att få det kontrollerat regelbundet. Högt blodsocker och höga kolesterolnivåer kanske inte heller har några symtom i de tidiga stadierna. Ett enkelt blodprov kan kontrollera dessa tillstånd.

Det finns specifika tillfällen när du ska se din leverantör. Nedan följer riktlinjer för screening för kvinnor i åldrarna 18 till 39.

SCREENING AV BLODTRYCK

• Kontrollera ditt blodtryck minst en gång vartannat år. Om det övre numret (systoliskt nummer) är från 120 till 139, eller om det nedre numret (diastoliskt nummer) är från 80 till 89 mm Hg, bör du kontrollera det varje år.
• Om det översta numret är 130 eller högre eller det undre numret är 80 eller högre, boka ett möte med din leverantör för att lära dig hur du kan sänka ditt blodtryck.
• Om du har diabetes, hjärtsjukdomar, njurproblem eller vissa andra tillstånd kan du behöva kontrollera ditt blodtryck oftare, men ändå minst en gång om året.
• Se efter blodtrycksundersökningar i ditt område.Fråga din leverantör om du kan stanna för att få ditt blodtryck kontrollerat.

SKOLNING AV KOLESTEROL

• Rekommenderade startåldrar för kolesterolscreening är 45 år för kvinnor utan kända riskfaktorer för kranskärlssjukdom och 20 år för kvinnor med kända riskfaktorer för kranskärlssjukdom.
• Kvinnor med normala kolesterolnivåer behöver inte testet upprepas i 5 år.
• Upprepa testet tidigare än nödvändigt om förändringar i livsstilen inträffar (inklusive viktökning och diet).
• Om du har diabetes, hjärtsjukdomar, njurproblem eller vissa andra tillstånd kan du behöva övervakas närmare.

DIABETS-SKÄRNING

• Om ditt blodtryck är 130/80 mm Hg eller högre kan din leverantör testa din blodsockernivå för diabetes.
• Om du har ett kroppsmassindex (BMI) som är större än 25 och har andra riskfaktorer för diabetes, bör du screenas. Att ha ett BMI över 25 betyder att du är överviktig. Asiatiska amerikaner bör screenas om deras BMI är större än 23.
• Om du har andra riskfaktorer för diabetes, till exempel en första grad släkting med diabetes eller hjärtsjukdomars historia, kommer din leverantör sannolikt att kontrollera dig för diabetes.
• Om du är överviktig och har andra riskfaktorer som högt blodtryck och planerar att bli gravid rekommenderas screening
  

DENTAL EXAM

• Gå till tandläkaren en eller två gånger varje år för en undersökning och rengöring. Din tandläkare kommer att utvärdera om du behöver fler besök.

ÖGONSPROV

• Om du har synproblem, ta en synundersökning vartannat år eller oftare om din leverantör rekommenderar det.
• Ta en synundersökning minst varje år om du har diabetes.

IMMUNISERINGAR

• Du borde få ett influensa-skott varje år.
• Vid eller efter 19 års ålder ska du ha ett vaccin mot stivkramp-difteri och acellulär kikhosta (Tdap) som ett av dina vacciner mot tetanus-difteri om du inte fick det som tonåring. Du bör ha en tetanus-difteri booster vart tionde år.
• Du bör få två doser av varicellavaccin om du aldrig haft vattkoppor eller varicellavaccinet.
• Du bör få en till två doser av mässling, påssjuka och röda hund (MMR) -vaccin om du inte redan är immun mot MMR. Din läkare kan berätta för dig om du är immun.
  
• Din leverantör kan rekommendera andra vaccinationer om du har hög risk för vissa tillstånd, såsom lunginflammation.

Fråga din leverantör om vaccinet mot humant papillomvirus (HPV) om du är 19 till 26 år och har:

• Inte fått HPV-vaccinet tidigare
• Har inte slutfört hela vaccinserien (du bör fånga det här skottet)

INFEKTIV SJUKDOSSKÄRNING

• Kvinnor som är sexuellt aktiva bör screenas för klamydia och gonorré fram till 25 års ålder. Kvinnor 25 år och äldre bör screenas om de har hög risk.
  
• Alla vuxna i åldrarna 18 till 79 bör få ett engångstest för hepatit C.
  
• Beroende på din livsstil och medicinska historia kan du också behöva undersökas för infektioner som syfilis och HIV, liksom andra infektioner.
  

• Ditt blodtryck bör kontrolleras minst vart 1: a till 2: a år.
• Screening för livmoderhalscancer bör börja vid 21 års ålder.
• Din längd, vikt och BMI bör kontrolleras vid varje undersökning.

Under din undersökning kan din leverantör fråga dig om:

• Depression
• Kost och motion
• Användning av alkohol och tobak
• Säkerhetsfrågor som att använda säkerhetsbälten och rökdetektorer

SKÄRMNING AV BRYSTCancer

• Kvinnor kan göra en bröst självundersökning varje månad. Men experter är inte överens om fördelarna med bröst självtest för att hitta bröstcancer eller rädda liv. Prata med din leverantör om vad som är bäst för dig.
• Screening mammogram rekommenderas inte för de flesta kvinnor under 40 år.
• Om du har en mamma eller syster som har haft bröstcancer i ung ålder, överväga årliga mammogram. De bör börja tidigare än den ålder då deras yngsta familjemedlem diagnostiserades.
• Om du har andra riskfaktorer för bröstcancer kan din leverantör rekommendera ett mammogram, ultraljud i bröstet eller MR-undersökning.
• Kontakta din leverantör omedelbart om du märker en förändring i dina bröst, oavsett om du gör bröst självtest eller inte.
• Om du är 18 till 39 år kan din leverantör göra en klinisk bröstundersökning.

SKÄRMNING AV CERVISK CANCER

Screening av livmoderhalscancer bör börja vid 21 års ålder. Efter det första testet:

• Kvinnor i åldrarna 21 till 29 bör ha ett Pap-test vart tredje år. HPV-test rekommenderas inte för denna åldersgrupp.
  
• Kvinnor i åldrarna 30 till 65 bör screenas med antingen ett Pap-test vart tredje år eller HPV-test vart femte år.
  
• Om du eller din sexpartner har andra nya partners bör du göra ett Pap-test vart tredje år.
  
• Kvinnor som har behandlats för precancer (cervikal dysplasi) bör fortsätta att ta Pap-test i 20 år efter behandlingen eller till 65 års ålder, beroende på vilken som är längst.
  
• Om du har tagit bort livmodern och livmoderhalsen (total hysterektomi) och du inte har fått diagnosen livmoderhalscancer kan du inte behöva få utstryk.

HUDSJÄLV-EXAM

• Din leverantör kan kontrollera din hud för tecken på hudcancer, särskilt om du har hög risk.
• Personer med hög risk inkluderar de som har haft hudcancer tidigare, har nära släktingar med hudcancer eller har ett försvagat immunförsvar.

ÖVRIG SKÄRMNING

• Tala med din leverantör om screening av koloncancer om du har en stark familjehistoria av koloncancer eller polyper, eller om du själv har haft inflammatorisk tarmsjukdom eller polyper.
• Rutinmässig screening av bentäthet hos kvinnor under 40 rekommenderas inte.

Hälsounderhållsbesök - kvinnor i åldrarna 18 till 39; Fysisk undersökning - kvinnor - i åldrarna 18 till 39; Årlig tentamen - kvinnor - åldrarna 18 till 39; Kontroll - kvinnor - i åldrarna 18 till 39; Kvinnors hälsa - i åldrarna 18 till 39; Förebyggande vård - kvinnor - 18 till 39 år

Rådgivande kommittén för immuniseringsmetoder. Rekommenderat vaccinationsschema för vuxna 19 år eller äldre, USA, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Uppdaterad 3 februari 2020. Åtkomst 18 april 2020.

American Academy of Ophthalmology webbplats. Kliniskt uttalande: frekvens av ögonundersökningar - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Uppdaterad mars 2015. Åtkomst 18 april 2020.

American Cancer Society webbplats. Bröstcancer tidig upptäckt och diagnos: American Cancer Society rekommendationer för tidig upptäckt av bröstcancer. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Uppdaterad 5 mars 2020. Åtkomst 18 april 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) webbplats. FAQ178: Mammografi och andra screeningtest för bröstproblem. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Uppdaterad september 2017. Åtkomst 18 april 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. FAQ163: Livmoderhalscancer. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Uppdaterad december 2018. Åtkomst 18 april 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. FAQ191: Vaccination mot humant papillomvirus. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Uppdaterad juni 2017. Åtkomst 18 april 2020.

American Dental Association webbplats. Dina topp 9 frågor om att gå till tandläkaren - besvaras. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about- going-to-the-dentist. Åtkomst 18 april 2020.

American Diabetes Association. 2. Klassificering och diagnos av diabetes: standarder för medicinsk vård vid diabetes - 2020. Diabetes vård. 2020; 43 (Suppl 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Den periodiska hälsoundersökningen. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 12.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [publicerad korrigering visas i J Am Coll Cardiol. 25 juni 2019; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council; et al. Riktlinjer för primärt förebyggande av stroke: ett uttalande för vårdpersonal från American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

National Cancer Institute webbplats. Screening av bröstcancer (PDQ) - version av vårdpersonal. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Uppdaterad 29 april 2020. Åtkomst 9 juni 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Riskmarkörer och det primära förebyggandet av hjärt-kärlsjukdomar. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 45.

Siu AL; USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster. Screening för bröstcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation [publicerad korrigering visas i Ann Intern Med. 2016 mars 15; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster. Screening för högt blodtryck hos vuxna: US Preventive Services Task Force rekommendation. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Cancerscreening i USA, 2019: en genomgång av aktuella riktlinjer för American Cancer Society och aktuella frågor i cancerscreening. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Screening för hudcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster. Slutlig rekommendation. Screening av livmoderhalscancer. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Publicerad 21 augusti 2018. Åtkomst 18 april 2020.

Amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster. Slutlig rekommendation. Screening av kolorektal cancer. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publicerad 15 juni 2016. Åtkomst 18 april 2020.

US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, et al. Screening för osteoporos för att förhindra frakturer: US Preventive Services Task Force rekommendation. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster. Slutlig rekommendation. Hepatit C-virusinfektion hos ungdomar och vuxna: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Publicerad 2 mars 2020. Åtkomst 18 april 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA riktlinje för förebyggande, detektion, utvärdering och hantering av högt blodtryck hos vuxna: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [publicerad korrigering visas i J Am Coll Cardiol. 15 maj 2018; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.