Överdrivet eller oönskat hår hos kvinnor

För det mesta har kvinnor fint hår ovanför läpparna och på hakan, bröstet, buken eller ryggen. Tillväxten av grovt mörkt hår i dessa områden (mer typiskt för manlig hårväxt) kallas hirsutism.

Kvinnor producerar normalt låga nivåer av manliga hormoner (androgener). Om din kropp gör för mycket av detta hormon kan du ha oönskad hårväxt.

I de flesta fall är den exakta orsaken aldrig känd. Villkoret går ofta i familjer.

En vanlig orsak till hirsutism är polycystiskt ovariesyndrom (PCOS). Kvinnor med PCOS och andra hormonförhållanden som orsakar oönskad hårväxt kan också ha:

• Acne
• Menstruationsproblem
• Problem med att gå ner i vikt
• Diabetes

Om dessa symtom börjar plötsligt kan du ha en tumör som frisätter manliga hormoner.

Andra, sällsynta orsaker till oönskad hårväxt kan inkludera:

• Tumör eller cancer i binjurarna.
• Tumör eller cancer i äggstocken.
• Cushings syndrom.
• Medfödd adrenal hyperplasi.
• Hyperthecosis - ett tillstånd där äggstockarna producerar för mycket manliga hormoner.

Användning av vissa läkemedel kan också vara orsaken till oönskad hårväxt, inklusive:

• Testosteron
• Danazol
• Anabola steroider
• DHEA
• Glukokortikoider
• Cyklosporin
• Minoxidil
• Fenytoin

Kvinnliga kroppsbyggare kan ta manliga hormoner (anabola steroider), vilket kan leda till överdriven hårväxt.

I sällsynta fall har kvinnor med hirsutism normala nivåer av manliga hormoner, och den specifika orsaken till oönskad hårväxt kan inte identifieras.

Huvudsymptom på detta tillstånd är närvaron av grovt mörkt hår i områden som är känsliga för manliga hormoner. Dessa områden inkluderar:

• Haka och överläpp
• Bröst och övre buken
• Rygg och skinkor
• Inre lår

Din vårdgivare kommer att undersöka dig och fråga om dina symtom.

Tester som kan göras kan innehålla något av följande:

• Testosteron test
• DHEA-sulfat test
• Ultraljud i bäckenet (om virilisering eller utveckling av manliga egenskaper förekommer)
• CT-skanning eller MRT (om det finns virilisering)
• 17-hydroxiprogesteron blodprov
• ACTH-stimuleringstest

Hirsutism är i allmänhet ett långsiktigt problem. Det finns många sätt att ta bort eller behandla oönskat hår. Vissa behandlingseffekter varar längre än andra.

• Mediciner-- Läkemedel som p-piller och anti-androgen-läkemedel är ett alternativ för vissa kvinnor.
• Elektrolys -- Elektrisk ström används för att permanent skada enskilda hårsäckar så att de inte växer tillbaka. Denna metod är dyr och flera behandlingar behövs. Svullnad, ärrbildning och rodnad i huden kan förekomma.
• Laserenergi riktad mot den mörka färgen (melanin) i hårstrån - Denna metod är bäst för ett stort område med mycket mörkt hår. Det fungerar inte på blont eller rött hår.

Tillfälliga alternativ inkluderar:

• Rakning -- Även om detta inte får mer hår att växa kan det få håret att se tjockare ut.
• Kemikalier, plockning och vaxning -- Dessa alternativ är säkra och billiga. Kemiska produkter kan dock irritera huden.

För kvinnor som är överviktiga kan viktminskning kunna bidra till att minska hårväxten.

Hårsäckarna växer i cirka 6 månader innan de faller ut. Därför tar det många månader att ta medicin innan du märker en minskning av hårväxten.

Många kvinnor får bra resultat med tillfälliga steg för att ta bort hår eller lätta det.

Oftast orsakar hirsutism inte hälsoproblem. Men många kvinnor tycker att det är besvärande eller pinsamt.

Ring din leverantör om du har något av följande:

• Håret växer snabbt.
• Du har också manliga egenskaper som akne, djupare röst, ökad muskelmassa, håravfall i håret, ökad klitoris och minskad bröststorlek.
• Du är orolig för att medicinen du tar kan öka tillväxten av oönskat hår.

Hypertrikos; Hirsutism; Hår - överdrivet (kvinnor); Överdrivet hår hos kvinnor; Hår - kvinnor - överdrivet eller oönskat

Bulun SE. Fysiologi och patologi hos den kvinnliga reproduktionsaxeln. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 17.

Habif TP. Hårsjukdomar. I: Habif TP, red. Klinisk dermatologi: En färgguide för diagnos och terapi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 24.

Rosenfield RL, Barnes RB, Ehrmann DA. Hyperandrogenism, hirsutism och polycystiskt äggstockssyndrom. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, red. Endokrinologi: vuxna och barn. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 133.